骨折病人護(hù)理常規(guī)

1、一.骨折病人最首要的是保持其生命體征的平穩(wěn)骨折病人最首要的是保持其生命體征的平穩(wěn):1.密切觀察神志、生命體征的變化2.保持呼吸道通暢，吸氧prn3.輸血輸液，補(bǔ)充有效血容量4.觀察胸腹部有無(wú)異常體征5.準(zhǔn)確記錄出入量二.骨折部位的處理：骨折部位的處理：1.妥善固定骨折部位于功能位，繃帶加壓包扎止血2.注意傷口有無(wú)活動(dòng)性出血和使用抗生素預(yù)防傷口感染的加重3.如使用止血帶則應(yīng)注意1~2小時(shí)放松3~5分鐘，注意患肢血循環(huán)4.TAT測(cè)試，使用T

2、AT5.鎮(zhèn)痛以穩(wěn)定病人情緒，并且避免過(guò)多移動(dòng)患肢6.清潔傷口周?chē)つw，肢體腫脹較劇烈時(shí)應(yīng)剪開(kāi)衣袖或褲管，一切操作都要謹(jǐn)慎輕柔7.病人要以最佳狀態(tài)接受手術(shù)：告訴病人和家屬手術(shù)的必要性以及如何配合手術(shù)剪開(kāi)污染的衣褲，換上清潔衣褲取下假牙、眼鏡等給予術(shù)前藥8.病人如意識(shí)清醒應(yīng)配合搶救及治療：避免各種管道的脫落，避免躁動(dòng)有異常不適及時(shí)告訴護(hù)士及時(shí)告訴護(hù)士疼痛性質(zhì)及部位避免繃帶或止血帶脫落三.心理安慰及健康教育：心理安慰及健康教育：1.簡(jiǎn)要告知病

3、人及家屬采取的搶救措施(如包扎、固定、使用止血帶等)的目的，教育家屬保持冷靜配合搶救，并根據(jù)情況留陪護(hù)2.安慰病人，減輕其恐懼感3.醫(yī)護(hù)人員送病人進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)室的醫(yī)生護(hù)士要熱情接待病人。三.出院前護(hù)理常規(guī)：出院前護(hù)理常規(guī)：1.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好心境2.掌握正確的功能鍛煉方法，觀察功能鍛煉后有無(wú)不適，功能鍛煉堅(jiān)持3個(gè)月以上3.掌握下床活動(dòng)的正確姿勢(shì)，注意坐、行走及勞動(dòng)姿勢(shì)4.給予出院指導(dǎo)，并囑定期門(mén)診復(fù)查，需轉(zhuǎn)入二病區(qū)繼續(xù)治療者應(yīng)解釋

4、原因消除顧慮。三.下肢骨折病人整體護(hù)理常規(guī)下肢骨折病人整體護(hù)理常規(guī)下肢骨折病人的護(hù)理內(nèi)容包括對(duì)其心理、生理的護(hù)理以及健康教育，并教會(huì)病人進(jìn)行自我照顧。不同時(shí)期對(duì)病人的護(hù)理情況簡(jiǎn)介如下：l術(shù)前護(hù)理：術(shù)前護(hù)理：1.根據(jù)需要留陪，術(shù)前要對(duì)病人講解不良情緒對(duì)骨折愈合的影響，保持良好的心態(tài)并發(fā)揮自護(hù)能力，增強(qiáng)信心，并準(zhǔn)確及時(shí)陳述不適癥狀2.進(jìn)行有關(guān)疾病的衛(wèi)生宣教，配合完成術(shù)前各種檢查，并講解合理營(yíng)養(yǎng)的重要性，給予營(yíng)養(yǎng)豐富飲食3.局部制動(dòng)，置患肢于

5、恰當(dāng)體位，保持骨折處無(wú)移位或移位加重，局部腫脹得到控制4.抬高患肢減輕水腫，講解患肢腫脹的原因以及抬高患肢的重要性，腫脹嚴(yán)重的注意有無(wú)骨筋膜綜合癥的發(fā)生5.術(shù)前一日備皮及藥物過(guò)敏試驗(yàn)，術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，術(shù)晨遵醫(yī)囑給術(shù)前藥6.講解手術(shù)目的和方式，介紹麻醉師及手術(shù)醫(yī)師，介紹手術(shù)前后的注意事項(xiàng)7.避免受涼，保持健側(cè)肢體平?；顒?dòng)。l術(shù)后護(hù)理：術(shù)后護(hù)理：1.維持生命體征平穩(wěn)，注意觀察神志是否清醒2.妥善患肢體位，保持患肢于功能位保證手