不同劑量阿斯匹林抑制血小板聚集功能時效探討

1、不同劑量阿斯匹林抑制血小板聚集功能時效探討不同劑量阿斯匹林抑制血小板聚集功能時效探討作者：admin發(fā)布于：20141010不同劑量阿斯匹林抑制血小板聚集功能時效探討中華醫(yī)學檢驗雜志1998年第5期第21卷論著作者：叢玉隆張巖殷宗健鄧新立單位：100853北京，解放軍總醫(yī)院臨檢科關鍵詞：血小板聚集試驗；阿斯匹林【摘要】目的探討阿斯匹林常用劑量下，血小板聚集率的變化規(guī)律及誘導劑的選擇。方法30名經(jīng)體檢健康的自愿者，隨機分為3組。第一組一次

2、服用200mg阿斯匹林，第二組初服100mg阿斯匹林后每日50mg追加量，連服7天。第三組口服50mg阿斯匹林。各組分別在不同時間進行采樣，樣本用花生四烯酸、瑞斯托霉素、膠原、二磷酸腺苷(ADP)四種誘導劑進行血小板聚集實驗。結果第一組停藥第7天，血小板聚集率恢復到服藥前水平。花生四烯酸誘導的血小板聚集實驗對口服阿斯匹林最為敏感。第二組，血小板聚集率在服藥的7天及停藥后9天內與用藥前差異有非常顯著意義(P＜0.01)，在第10天差異有顯

3、著意義(P＜0.05)，第11天恢復至服藥前水平。以上兩組，花生四烯酸誘導的血小板聚集率的變化比其他誘導劑誘導的變化明顯。第三組3天內血小板功能仍受明顯抑制。結論首服劑量越大，維持服藥的時間越長，血小板聚集功能恢復所需時間越長?；ㄉ南┧嵴T導的血小板聚集實驗是監(jiān)測阿斯匹林劑量比較理想的實驗。TheDynamicChangesofPlateletAggregationInTreatmentofAspirinCongyulongZhangY

4、anYinZongjianetal.DengXinliPLAGeneralHospitalBeijing100853【Abstract】ObjectiveApproachofthedynamicchangesofplateletaggregationintreatmentofaspirin.MethodsThreegroups(ABC)ofvolunteersweregivendifferentdoseofaspirin:200mgwe

5、regivenonlydayonAgroup(n=10)Bgroup(n=10)100mginthefirstdaythen50mgdayin7days50mgweregivenonlydayonCgroup(n=10).Plateletrichplasmawereobtainedinplaneddays:Agroupeverydayf7daysafteralaspirintreatmentBgroupinthe4th7thdayaft

6、eralaspirintreatmentthe6th8th10th11thdayafterfinishing所有數(shù)據(jù)計算出平均值和標準差，并各組間進行完全隨機方差檢驗，服藥后處理組與服藥前進行均數(shù)比較(DUNT檢驗)。1.1次服用200mg阿斯匹林后各時間血小板聚集率變化見表1。表1口服200mg阿斯匹林給藥前后血小板聚集率(%)均值變化時間AARISCOLADP給藥前78.488.459.842.3給藥后1d9.683.642.531

7、.22d16.385.546.638.73d18.386.049.242.54d20.287.052.247.55d36.586.158.347.96d43.481.261.550.07d69.682.457.846.6從表1可以看出，花生四烯酸誘導的血小板聚集對阿斯匹林最為敏感，直到停藥第7天，血小板聚集率才恢復正常，瑞斯托霉素誘導血小板聚集不受阿斯匹林的影響。而ADP和膠原誘導的聚集分別在停藥的第3和第5天恢復到用藥前水平。2.第1

8、天口服100mg，后連續(xù)每日口服50mg7天組結果見表2。花生四烯酸誘導的聚集率在服藥的7天及停藥后9天內與用藥前差異有非常顯著意義(P＜0.01)，在第10天差異有顯著意義(P＜0.05)，第11天恢復至正常，ADP和膠原在停藥第6天恢復正常。瑞斯托霉素誘導的聚集始終維持在正常水平。3.第三組病人的結果見表3。結果顯示，10例正常人一次服用50mg后，3天內花生四烯酸誘導血小板聚集率變化，可見3天內血小板功能仍受明顯抑制，但較服用20