健康口腔核心信息解讀

1、1,健康口腔幸福家庭核心信息解讀,江蘇省疾病預(yù)防控制中心江蘇省全民健康生活方式行動(dòng)辦公室,口腔健康和全身健康息息相關(guān),1. 健康：不僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會(huì)功能三方面的完美狀態(tài)。,世界衛(wèi)生組織十條健康標(biāo)準(zhǔn)1、有充沛的精力，能從容不迫地負(fù)擔(dān)日常生活 和繁重工作，而且不感到過(guò)分緊張與疲勞。2、處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，事無(wú)大 小，不挑剔。3、善于休息，睡眠好。4、應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界

2、環(huán)境的各種變化5、能夠抵抗一般性感冒和傳染病6、體重適當(dāng)，身體勻稱，站立時(shí)，頭、肩、臂位 置協(xié)調(diào)。7、眼睛明亮，反應(yīng)敏捷，眼臉不易發(fā)炎。8、牙齒清潔，無(wú)齲齒，不疼痛；牙齦無(wú)出血現(xiàn)象9、頭發(fā)有光澤10、肌肉豐滿，皮膚有彈性,2. 口腔健康：牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)痛感，牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象。,1981年世界衛(wèi)生組織制定的口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)從醫(yī)學(xué)上講：牙齒清潔（控制菌斑）、沒(méi)有齲洞（無(wú)未治療的齲洞）、牙齦顏色正常（粉

3、紅色）、無(wú)疼痛感及無(wú)出血現(xiàn)象口腔健康的三個(gè)內(nèi)容：良好的 口腔衛(wèi)生、健全的口腔功能、 沒(méi)有口腔疾病,3. 擁有健康口腔，是社會(huì)文明、家庭文明、個(gè)人文明的象征。,2007年WHO提出口腔疾病是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題口腔健康應(yīng)具備以下要素：1、沒(méi)有任何疼痛和不適2、良好的功能：咀嚼、吞咽和語(yǔ)言功能3、心理方面：外觀正常、不影響自尊、 個(gè)人滿意4、社會(huì)方面：不影響社會(huì)交流,4. 牙周炎影響血糖控制，加重糖尿病病情

4、。,對(duì)糖尿病和口腔疾病的關(guān)系研究發(fā)現(xiàn)，在糖尿病人群中，牙周病的發(fā)病率高，口腔內(nèi)環(huán)境濕潤(rùn)、營(yíng)養(yǎng)豐富、溫度適宜、利于多種細(xì)菌寄居，而糖尿病患者口腔自潔度降低，牙周組織含糖量增高，使細(xì)菌易于生長(zhǎng)繁殖而發(fā)生牙周炎癥病變，從而使糖尿病患者的血糖難以控制。糖尿病與牙周病發(fā)病存在共同危險(xiǎn)因素，且互為高危因素。治療應(yīng)采取糖尿病和牙周病同時(shí)治療的原則。,5. 牙周炎是冠心病及其急性發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。,美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)教授馬克?赫茲伯格發(fā)現(xiàn)“口

5、腔里的鏈球菌和牙周病原體也可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病發(fā)生”。在患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病人血液中發(fā)現(xiàn)了口腔鏈球菌和牙周病原體。牙周炎和牙周膿腫的局部有大量的革蘭氏陰性桿菌和鏈球菌，這些細(xì)菌可以產(chǎn)生內(nèi)毒素并可以侵入血液，當(dāng)血液中的細(xì)菌和內(nèi)毒素達(dá)到一定水平時(shí)，便會(huì)引起小的血栓和動(dòng)脈痙攣，如果心臟的冠狀動(dòng)脈受到累及，便會(huì)發(fā)生急性心肌梗死。,6. 患嚴(yán)重牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低體重兒的風(fēng)險(xiǎn)顯著提高。,罹患牙周炎的孕婦，在羊水中可培養(yǎng)出牙周炎的

6、致病菌。有牙齦出血、牙齦紅腫等牙周疾病應(yīng)及早治療，避免惡化影響全身健康，乃至危機(jī)胎兒。孕婦應(yīng)注意口腔護(hù)理，堅(jiān)持早晚刷牙，定期做口腔檢查，消除口腔疾病，不僅有利于優(yōu)生優(yōu)育，對(duì)孕婦自身健康有益。,防治牙周炎健康行為,提倡每年潔牙（洗牙）一次。潔牙過(guò)程中可能會(huì)有輕微的出血，潔牙之后也可能會(huì)出現(xiàn)短暫的牙齒敏感，但一般不會(huì)傷及牙齦和牙齒，更不會(huì)造成牙縫稀疏和牙齒松動(dòng)。吸煙有害牙周健康，應(yīng)盡早戒煙。 吸煙者牙齒表面常常出現(xiàn)褐色煙

7、斑和牙石，引發(fā)口腔異味，影響 個(gè)人外觀形象和社會(huì)交往。出現(xiàn)牙齦出血、牙齦腫脹、食物嵌 塞等癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治,7.老年人牙齒缺失影響咀嚼功能。,牙齒具有咀嚼食物、輔助發(fā)音和維持面容形態(tài)的功能。牙齒缺失易發(fā)生咀嚼困難、食物嵌塞、對(duì)頜牙向缺隙過(guò)長(zhǎng)、鄰牙傾斜等。前牙缺失還會(huì)導(dǎo)致發(fā)音不準(zhǔn)、面部形態(tài)發(fā)生變化，全口牙喪失后，咀嚼十分困難，面容明顯蒼老。咀嚼食物可以刺激唾液腺分泌，增進(jìn) 食欲，缺牙較多的老年人，由于咀嚼

8、能力的明顯減退，不得不偏重吃稀軟 的食物，容易引起維生素和礦物質(zhì)的 攝入不足，因不能咀嚼影響食欲，近 三成致營(yíng)養(yǎng)不良。,每一名家庭成員都應(yīng)該養(yǎng)成愛牙好習(xí)慣,（一）早晚用含氟牙膏刷牙,8. 每天早晨起床后、晚上睡覺前分別刷牙1次。睡前刷牙更重要，養(yǎng)成刷后不再進(jìn)食的好習(xí)慣。刷牙是保持口腔清潔的主要方法，它能消除口腔內(nèi)食物殘?jiān)?、軟垢和部分牙面菌斑，而且有按摩牙齦的作用，從而保持口腔衛(wèi)生，減少口腔環(huán)境中的致病因素，增強(qiáng)牙齒

9、和牙周組織的抗病能力。夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細(xì)菌更容易生長(zhǎng)，夜間牙面菌斑再生長(zhǎng)或重新形成的速度可能明顯高于白天。因此，每天至少要刷牙兩次，早晚各一次，晚上睡前刷牙更重要。做到“一人一刷一口杯”，避免交叉感染。提倡使用保健牙刷，每3個(gè)月更換一次牙刷。,提倡水平顫動(dòng)拂刷法刷牙具體要領(lǐng)：,手持牙刷柄，先將刷頭放置于口腔內(nèi)一側(cè)的后牙牙頸部，刷毛與牙長(zhǎng)軸大約呈45°角，刷毛指向牙根方向（上頜牙向上，下頜牙向下）

10、，輕微加壓，使刷毛部分進(jìn)入牙齦溝內(nèi)，部分置于牙齦上。以2-3顆牙為一組開始刷牙，用短距離水平顫動(dòng)的往返動(dòng)作在同一部位至少刷10次，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動(dòng)，繼續(xù)拂刷牙齒的唇（頰）舌（腭）面刷上前牙舌面時(shí)，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸齦緣，自上而下拂刷。刷下前舌面時(shí)，自下而上拂刷。刷咬合面時(shí)，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距離來(lái)回刷,刷牙后應(yīng)用清水沖洗牙刷，并將刷毛上的水分甩干，刷頭向上放在口杯中置于通風(fēng)處在每天刷牙的同時(shí)，

11、提倡選擇使用牙線或牙間刷清潔牙間隙飯后漱口，去除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)３挚谇磺鍧?9. 家長(zhǎng)應(yīng)幫助或監(jiān)督6歲以下兒童刷牙，幫助其養(yǎng)成每天早晚刷牙的好習(xí)慣。,從3-4歲開始，兒童動(dòng)手能力和四肢協(xié)調(diào)性明顯增強(qiáng)，家長(zhǎng)和幼兒園老師可開始教兒童用最簡(jiǎn)單的“畫圈法”刷牙，其要領(lǐng)是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛屈曲，在牙面上畫圈，每個(gè)部位反復(fù)畫圈5次以上，前牙舌側(cè)需要將牙刷豎放，牙齒的各個(gè)面（包括唇頰側(cè)、舌側(cè)及咬合面）均應(yīng)刷到。家長(zhǎng)應(yīng)每日幫孩子刷牙

12、一次（最好 是晚上）,直到上小學(xué)，這樣才能 保證刷牙的效果。,10. 使用含氟牙膏是安全、有效的防齲措施，提倡使用含氟牙膏刷牙。（高氟地區(qū)除外）,氟是人體健康所必需的一種微量元素，攝入適量的氟化物可以減少牙齒的溶解度和促進(jìn)牙齒的再礦化、抑制口腔微生物生長(zhǎng)、預(yù)防齲齒的發(fā)生。含氟牙膏有明顯的防齲效果，其在世界范圍的廣泛應(yīng)用是齲病發(fā)病率大幅度下降的主要原因之一。購(gòu)買牙膏時(shí)，查看牙膏外包裝，選擇購(gòu)買含氟牙膏；學(xué)齡前兒童使用含氟牙膏刷牙

13、，應(yīng)在家長(zhǎng)或老師的監(jiān)督指導(dǎo)下應(yīng)用，以防誤吞。但人體攝入過(guò)量氟也可以導(dǎo)致一些副作用，因此氟化物的推廣應(yīng)用，適用于在低氟地區(qū)、適氟地區(qū)以及在齲病高發(fā)地區(qū)的高危人群中進(jìn)行。,11. 餐后、食用零食、飲用碳酸飲料后，應(yīng)及時(shí)用清水漱口，清除食物殘?jiān)换蚓捉罒o(wú)糖口香糖，降低齲齒產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。（無(wú)糖口香糖的甜味來(lái)自木糖醇等代糖成分，不含蔗糖，不會(huì)導(dǎo)致齲病發(fā)生）,漱口是一種簡(jiǎn)便易行的潔齒保健方法，可以在刷牙時(shí)進(jìn)行，也可以在任何時(shí)候進(jìn)行，特別是餐后、食用

14、零食、飲用碳酸飲料后，可以將剛剛附著在牙齒表面尚未被細(xì)菌發(fā)酵的食物殘?jiān)鼪_掉，減少牙病發(fā)生的機(jī)會(huì)，使口腔清潔舒適。咀嚼無(wú)糖口香糖可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，可以作為一種預(yù)防措施，但不能被代替刷牙和定期口腔檢查等基本的口腔保健方式。,（二）飯后漱口，或咀嚼無(wú)糖口香糖,12. 含糖量高或粘度大的食物或飲料容易引起齲病，應(yīng)減少這部分食物的攝入頻率。包括餅干、冰激凌、蛋糕、巧克力等食品、大部分碳酸飲料等。,糖是人類的主要營(yíng)養(yǎng)要素之一，是人體

15、能量的主要來(lái)源，是許多食品及飲料的調(diào)味劑，同時(shí)也是公認(rèn)的一種引起齲病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。如果經(jīng)常攝入過(guò)多的含糖甜食或飲用過(guò)多的碳酸飲料，會(huì)導(dǎo)致牙齒脫礦，引起齲病或牙齒敏感。吃糖次數(shù)越多，牙齒受損機(jī)會(huì)越大，所以應(yīng)盡量減少每天吃糖的次數(shù)，少喝碳酸飲料，進(jìn)食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進(jìn)食。,（三）減少吃糖次數(shù)，少喝碳酸飲料,13. 普通成年人每年至少進(jìn)行一次口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔疾病并進(jìn)行早期治療。,齲病和牙周病等口腔疾病常是緩

16、慢發(fā)生的。早期多無(wú)明顯癥狀，一般常不易察覺，等到出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時(shí)可能已經(jīng)到了疾病的中晚期，治療起來(lái)很復(fù)雜，病人也會(huì)遭受很大的痛苦，花費(fèi)更多的費(fèi)用，治療效果還不一定十分滿意。因此，定期進(jìn)行口腔健康檢查，每年至少一次，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔疾病，早期治療，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)情況需要，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生和控制口腔疾病的發(fā)展。,（四）定期進(jìn)行口腔檢查,14. 兒童易患齲齒且進(jìn)展較快，應(yīng)每半年進(jìn)行一次口腔檢查。,3~6歲是兒童患齲的高

17、峰期。該階段牙弓開始發(fā)生變化，出現(xiàn)牙間隙，為換牙做準(zhǔn)備，但易造成食物嵌塞，引發(fā)鄰面齲。齲病早期治療時(shí)間短、痛苦小、效果好、花費(fèi)少。所以，提倡學(xué)齡前兒童每6個(gè)月接受一次 口腔健康檢查。在對(duì)兒童進(jìn)行口腔健康 檢查的同時(shí)，醫(yī)生應(yīng)提出有針對(duì)性的專 業(yè)的口腔健康指導(dǎo)，增強(qiáng)家長(zhǎng)和孩子的 口腔健康意識(shí)。,15. 準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)在孕前進(jìn)行口腔檢查，并在懷孕前治愈口腔疾病。,一旦婦女已經(jīng)懷孕，那么在懷孕早期和晚期接受復(fù)雜的口腔