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文檔簡介
1、腦缺氧癥狀及后遺癥由急性缺氧引起一系列神經(jīng)精神異常表現(xiàn)的一種綜合征。可由急性大量失血,嚴(yán)重心衰或肺氣腫,心搏、呼吸驟停和低氧血癥等引起?!静∫?qū)W】常見病因,如:1、被沙土掩埋、胸部創(chuàng)傷、神經(jīng)毒氣、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸肌麻痹和麻醉意外等所致的呼吸功能障礙和氧吸入不足。2、各種原因所致的喉頭水腫或痙攣、嚴(yán)重肺水腫、異物誤入呼吸道以及昏迷患者的嚴(yán)重舌后墜等所致的呼吸道阻塞和氧氣不能進(jìn)入肺泡。3、一氧化碳或亞硝酸鹽類中毒等所致血紅蛋白的攜氧功能障
2、礙。4、吸氣中的氧含量過低。發(fā)病一般較急。輕者可有煩躁不安、欣快、激動、反應(yīng)遲鈍、領(lǐng)悟力和定向力不良,且有呼吸、心率增快,血壓升高,腱反射亢進(jìn)。重者可有不同程度的意識障礙,全身或局限性痙攣發(fā)作。如昏迷加深,則四肢厥冷,大汗,血壓進(jìn)一步下降,心音微弱,眼球固定或游動,深淺反射消失,肌張力降低,病理反射陽性或蹠反射呈中性,并常伴有去大腦性強(qiáng)直;如病情進(jìn)一步惡化,常因呼吸、心搏驟停而死亡。經(jīng)搶救,輕者可逐漸清醒,不遺留或僅遺留某些輕微后遺癥;
3、重者多遺留不同程度的智能障礙和神經(jīng)體征,或長期處于去大腦皮質(zhì)狀態(tài)或去大腦性強(qiáng)直。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和明確的病因??稍\斷。發(fā)病一般較急。輕者可有煩躁不安、欣快、激動、反應(yīng)遲鈍、領(lǐng)悟力和定向力不良,且有呼吸、心率增快,血壓升高,腱反射亢進(jìn)。重者可有不同程度的意識障礙,全身或局限性痙攣發(fā)作。如昏迷加深,則四肢厥冷,大汗,血壓進(jìn)一步下降,心音微弱,眼球固定或游動,深淺反射消失,肌張力降低,病理反射陽性或蹠反射呈中性,并常伴有去大腦性強(qiáng)直;如病情進(jìn)
4、一步惡化,常因呼吸、心搏驟停而死亡。經(jīng)搶救,輕者可逐漸清醒,不遺留或僅遺留某些輕微后遺癥;重者多遺留不同程度的智能障礙和神經(jīng)體征,或長期處于去大腦皮質(zhì)狀態(tài)或去大腦性強(qiáng)直。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和明確的病因常可診斷。如出現(xiàn)心搏、呼吸驟停,應(yīng)盡快進(jìn)行復(fù)蘇以及有關(guān)方面的藥物治療,力求迅速恢復(fù)鞏固呼吸、循環(huán)功能。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行病因處理,以盡快改善和糾正腦缺氧;加強(qiáng)對腦水腫、繼發(fā)感染、酸中毒和癲癇大發(fā)作等并發(fā)癥的防治;給予必要的神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥物,如胞二磷膽
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