2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩54頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、針刀醫(yī)學的基本理論包括:,一、關于閉合性手術的理論 二、關于慢性軟組織損傷病因、病理學的理論 三、關于骨質增生病因學的理論 四、關于經絡實質的學說,意義和價值:,這四個基本理論的意義,不僅把多種常見頸肩腰腿痛癥的治療由難變易(甚至1-2次治愈) 而且,還為其它疑難病癥和久治不愈的臟腑疾病,打開了針刀學治療的新思路和新途徑。,一.關于閉合性手術的基本理論,閉合性手術的基本理論,,使針刀閉合手術進入到可操作階段,而且使治療技術得到迅速

2、的發(fā)展。,閉合手術的基本理論包括:,1、微觀解剖學 2、立體解剖學 3、動態(tài)解剖學 4、體表定位學 5、閉合手術進針刀的四步規(guī)程 6、手術入路 7、手術方法 8、手術器械,微細解剖學和立體解剖學:,微細解剖是對閉合手術操作中針刀所要準確觸及到的微細結構,比如:需要明確識別崗上下肌與小圓肌在肱骨大結節(jié)上下方不同的附著部位;治療肱骨外上髁炎的要點是,必須是對伸指總腱附著處,只有頭發(fā)絲粗細的一根神經血管束被卡壓的微細變異結構,進

3、行有效松解,才能使外上髁炎得到一次治愈;,立體解剖,立體解剖是把人體重要組織器官間的互相關系、由表入里的立體層次結構與微細解剖學相結合,成為實施閉合性手術的重要基礎。,體表定位學與動態(tài)解剖學,針刀醫(yī)學把人體在非標準體位和肢體畸形情況下的結構位置,組成動態(tài)解剖學;把體表定位的解剖系統化,組成體表定位學,是對正常解剖學的重要補充,極大地方便了臨床醫(yī)生的閉合手術操作,對于疾病的正確診斷也具有重要意義。,閉合手術進針刀的四步規(guī)程,定點:選定一個

4、最安全、最方便和最有效的進針點;定向:確定針體的角度和刀刃與神經血管相平行的方向,使針刀不損傷重要神經血管;,,加壓分離:刺入針刀之前,先用針刀對皮膚施加一定壓力,使該處皮膚形成長形凹陷,感到針刀下有堅硬感時,神經血管即被分離在針刀兩側,不會被刺傷;刺入-完成以上步驟后刺入,同時要把刺入的“手感”與“針感”緊密的相結合,確保:安全到達治療部位、準確消除變異病灶。,加壓分離-刺入,針刀醫(yī)學閉合手術的 入路、方法和技巧,應對不同疾病

5、的閉合手術,如何避免神經血管和健康組織損傷,以及如何準確定位,針刀醫(yī)學提出十一種閉合性手術入路和八種手術方法, 是確保閉合性手術安全有效的重要基礎。,閉合性手術的器械-針刀,針刀--是融合中醫(yī)針刺理念和外科手術原理, 能夠準確有效的、在不切開皮膚的情況下,對體內病變組織進行減張、切割、松解、剝離、疏通等項治療操作的重要工具;,新針刀、新器械-,隨著針刀醫(yī)學閉合手術應用領域的不斷拓寬,針刀器誡的型號目前已發(fā)展有三十多種,而且必將會有更多、

6、更好、更新的針刀器誡出現;,新領域,針刀閉合手術,也必然會像其他新興學科一樣, 被各個學科的專家,帶進到一個更趨完美,不斷發(fā)展的高新領域。,二.關于慢性軟組織損傷的基本理論,慢性軟組織損傷類疾病是世界醫(yī)學界的一大難題,被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為三大疑難病癥之一;,疑難原因,是由于:依照各有關病因病理學說制的定的醫(yī)療方法,都難以使疾病從根本上治愈。,關于四大病理因素,人體各種形式的軟組織損傷(包括外傷性,病理性和精神性損傷)都會發(fā)生一系

7、列生物物理學和生物化學的變化,人體對受傷組織進行自我修復和保護性調節(jié)的結果,可以形成;粘連、攣縮、疤痕和堵塞四大病理因素;,根本的病理病因是-- 動平衡失調,針刀醫(yī)學認為:由粘連、攣縮、疤痕和堵塞四大病理因素形成的動平衡失調,是慢性軟組織損傷疾病的根本病理病因,或者稱:第一位的病因病理因素;,動平衡失調的定義:,人體的動平衡是指-人體生命的外在功能活動和內在器官組織,能夠在各自的運行規(guī)跡和生理范圍內,自由的完成其各自應有的功能活動為動

8、平衡;否則,凡不能在各自運行的軌跡和生理范圍內,完成其功能活動的,為動平衡失調。,動平衡失調的表現可表現為:,肌筋腱膜、關節(jié)囊,韌帶的平衡伸縮和軟骨自由滑動的失調;人體自我保護制動的失調;廣義的人體軟組織血液與體液流動(包括新鮮血液注入與代謝產物清除)的失調等。,動平衡失調性疾病,例如:腰三橫突綜合征、肱骨外上髁炎、滑囊炎,腱鞘炎,頸腰椎關節(jié)病,腸粘連、阻塞性脈管炎,以及對直線性瘢痕攣縮的整形美容治療等臨床以針刀治療,取得滿意的療

9、效,都是以調節(jié)動平衡為目的。,動平衡失調與腰椎間盤突出癥,腰椎間盤纖維環(huán)破裂的髓核突出,被習慣稱之為腰椎間盤突出,采用手術切除突出髓核組織的治療方法,已有近70年的歷史,手術療法留下“有突無癥”、“有癥無突”和“有突異癥”的疑問,越來越多;,療效可喜,我們采取以針刀治療和手法定點整脊正骨為主;以神經孔、側隱窩、硬膜外阻滯為輔,以及針刺理療藥物“君臣佐使”配合幫助,治療難治性腰間盤突出癥,取得可喜療效;,診斷和療效的評定標準,臨床病例的診

10、斷,都經過CT或MRI影像診斷證實;療效評定的治愈標準:1。臨床癥狀消失;2。X光檢查脊柱序列恢復正常;3。直腿抬高試驗80-90度以上;4。 CT或MRI影像的髓核突出依然存在。,值得重視的是---,有將近半數的腰椎間盤突出癥病例,僅只是以針刀和手法進行力平衡調節(jié)的治療,未經神經阻滯和其它療法的配合幫助, 這些病例的治愈,引證出動平衡失調,是“椎間盤突出””癥”,何以會反復發(fā)作的根本病因。,脊柱區(qū)帶的動平衡失調,椎周軟組織損

11、傷的動平衡失調,引發(fā)小關節(jié)微小位移(骨錯縫),是臨床的常見多發(fā)病,由于“錯縫”被四大病理因素固定,使得單用“針刺‘和手法“正骨”難以根本矯正,而且療程沉長;,脊柱區(qū)帶是引發(fā)多病之源,脊柱區(qū)帶動平衡失調的蔓延,使椎周神經血管和竇椎神經長時間的被牽拉、擠壓,是造成自主神經失調和供血障礙,致使相應支配區(qū)臟腑發(fā)生多種病理改變的重要原因,如頸性頭痛、頸性眩暈、頸性視力障礙、頸性類冠心病等等,因此,動平衡失調又是多病之源。,,對治病求本的思考,由于

12、胸椎椎周軟組織的動平衡失調, 引發(fā)調節(jié)肺臟的植物神經障礙,繼而致使相應支配區(qū)發(fā)生慢性氣管炎等呼吸系統病,治病求本,會因為糾正椎周動平衡失調,而取得顯效,甚至是根本治愈, 如果只是使用消炎、止咳、祛痰,定喘等藥物治療,顯然只能是治標的醫(yī)療方法;,治療的新思路和新途徑。,無疑,慢性軟組織損傷動平衡失調的基本理論,為久治不愈的疑難疾病和臟腑疾病,打開一條新的思路和針刀治療學的新途徑。,三.關于骨質增生的病因學理論,骨質增生是“老化”.“退變“

13、和“無法治愈”‘的學說,曾使人們失去治愈信心,困擾人類健康;,內應力平衡失調,針刀醫(yī)學通過基礎實驗研究和臨床觀察,結論是:骨質增生的根本病因是《內應力平衡失調》,并且依據力學的不同性質,將骨質增生分作壓應力性,拉應力性,和張應力性的不同類型;,針刀醫(yī)學對骨質增生的分類:,1.壓應力過高性骨質增生:多發(fā)生在關節(jié)內側緣/中間的高壓區(qū);2.拉應力過高性骨質增生:多發(fā)生在肌腱韌帶起止的附著部,特點是牽拉的軟組織呈現緊張態(tài),而且骨質增生的長軸與

14、牽拉的方向一致;,,3.張力過高性骨質增生:發(fā)生在關節(jié)囊附麗區(qū),呈圓形分布,或椎間盤周圍的張力地帶。4.其他:因年老肌力下降形成均勻對稱而且無癥狀的骨質增生,可以不列為病態(tài)。,力平衡失調引發(fā)不同的結果:,不同的力平衡失調,可以對人體造成不同傷害,對較小的輕微傷害,人體可隨時進行自我“整合”,即時予以“糾錯”性的自我調節(jié);,壓強性的對抗調節(jié),對于反復和持續(xù)不斷的傷害,人體被迫使受害組織呈現“對抗性”調節(jié),即由組織機化、到硬化、繼而鈣化-

15、骨化,此種在組織彈力可耐受限度內,被傷害組織不斷增加抵抗強度,而出現的壓強性對抗調節(jié),與雙手磨出“老繭”一樣,同屬于HOOKS壓強定理。,另一種結果,如果,因為力學的異常強大,致使骨質成為被粉碎/被壓縮狀態(tài),是屬于另一種應力失衡的不同結果。,臨床驗證 取得可喜療效,應用針刀治療跟骨刺和骨性關節(jié)炎,調整力學異常,會使骨質增生停止發(fā)展,甚至被吸收;,髕骨軟化癥(Chondromalacia of Patella),針刀治療髕骨軟化癥,

16、只需準確的松解髕下脂肪墊變異點和相應變異點,有效地糾正“髕-股”運行軌跡的動平衡失調與“對抗”調節(jié); 膝關節(jié)的疼痛癥狀、“假交鎖”癥狀和“研磨疼痛”,都能夠迅速的被消除;驚喜的療效,源于對根本病因的治療。,類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthritis),對早期類風濕關節(jié)炎,應用針刀松解釋放能量,可以消除因關節(jié)囊攣縮和關節(jié)滲液造成的關節(jié)內壓(張力)加大,因此使疼痛立即緩解;,對中晚期 R A 的治療,中晚期類風濕關節(jié)炎的

17、骨質增生和僵硬畸形,是由于關節(jié)囊及其周圍軟組織,在持續(xù)攣縮高應力狀態(tài)下,被迫進行對抗性的調節(jié),以及人體對對破壞組織進行自我修復愈合的結果,因此,使用針刀調整力學異常,對恢復和增強病變關節(jié)功能以及矯正關節(jié)畸形,都取得可喜的療效。,基礎試驗的研究結果,基礎試驗一:軟骨細胞在一定的力學強度和時間范圍內,增長速度與力學強度和時間成正相關,當超出了這個強度和范圍,反而生長停滯,繼而細胞發(fā)生壞死。,基礎試驗二:,在骨質增生的動物模型上,一組使用針刀

18、進行調節(jié)力平衡的治療,一組是不予任何治療,對照實驗結果:治療組,骨質增生呈現明的消退征象,對照組沒有變化。,結論:,兩個基礎實驗,從細胞和分子水平證明骨質增生是內應力平衡失調的結果 。,四.關于經絡實質的學說,對經絡實質的研究, 已有多學科專家從不同側面取得了重大的進展,比如:使用電激發(fā)下的叩擊,測定經絡隱性感傳線(LPSC)已被國際通用,其它循經低阻線(LIP)和高震動聲測試法(PAP)等實驗,都證實經絡具有高導電,低電阻,高震動聲以

19、及光,熱、磁電學的三大效應;,經絡的解剖結構和化學結構,用外科手術和解剖學及影像學的方法,觀察分布于“分肉間”的腧穴,在“穴位” 針刺的范圍內,沒有發(fā)現解剖學以外的新結構。以生物化學方法在經絡相應區(qū)發(fā)現微量金屬元素的鏈狀組合。,推動人體生命系統的電生理網絡,針刀醫(yī)學吸取老一輩專家的研究成果,認識到經絡腧穴,是推動人體生命系統,具有不可替代重要作用的,龐大的電生理網絡;“內屬腑臟、外絡支節(jié)”,“循行無端”。,干線 與 載體,經絡是運行

20、巨大電流的主干線,導電通路的物質載體,是體內無數個極其微小的微量元素鏈。,微量元素鏈與電流量的調節(jié),凡是功能亢進性疾病,都是相關微量元素鏈的數量增多電流太多太強的緣故; 凡是功能衰退性疾病,都是相關微量元素鏈數量的減少;,斷路 與 短路,凡是某一部分組織器官功能喪失,是相關電線路的離斷; 相關電生理線路發(fā)生短路異常放電;會使某些組織器官不正常的增生‘,針與刀的電生理療效,針刀的切割、松解….效應,在調節(jié)力平衡的同時,還排除了影

21、響電路的有關因素,使發(fā)生短路異常放電的生理線路恢復正常,使相關組織的不正常增生停止;,針刺效應的加強,以針刀刺入經絡“穴點”替代毫針治療,突出特點是:針感的”得氣“效應明顯增強,呈現“跨越神經階段傳導”,如一股”電流”、“氣至病所”。,針感強、療效好;,我們使用漢章牌針刀, 按照平衡針灸“上病下取,左病右治”的簡便定位取穴“得氣”法, 對偏癱病人,取平衡提升穴、醒腦穴、名目穴等治療,結論是:針感強、療效好。,刀刺“中平”穴,療效大提高,

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論