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文檔簡介
1、第一部分:口腔科學復習重點第一部分:口腔科學復習重點第一章:第一章:1、試述顏面及頜面部的區(qū)域劃分。、試述顏面及頜面部的區(qū)域劃分。2、從外觀上看,牙由哪幾部分組成?試述牙和牙周的組織結(jié)構(gòu)。、從外觀上看,牙由哪幾部分組成?試述牙和牙周的組織結(jié)構(gòu)。3、試述乳牙和恒牙的名稱和臨床記錄方法。、試述乳牙和恒牙的名稱和臨床記錄方法。4、名詞解釋:口腔、名詞解釋:口腔口腔前庭口腔前庭固有口腔固有口腔混合牙列期混合牙列期顏面部頜面部(面上,面中,面下)
2、顱面部區(qū)域劃分口腔:口腔:位于頜面部區(qū)域內(nèi),是指由牙、頜骨及唇、頰、腭、舌、口底、唾液腺等組織器官組成的功能性器官。具有攝食,咀嚼,感受味覺,吞咽,表情及輔助言語及呼吸??谇磺巴ィ嚎谇磺巴ィ河裳懒?、牙槽骨及牙齦與其外側(cè)的唇、頰組織器官構(gòu)成,為位于唇、頰與牙列、牙齦及牙槽黏膜之間的蹄鐵形的潛在腔隙固有口腔:固有口腔:由牙列、牙槽骨及牙齦與其內(nèi)側(cè)的口腔內(nèi)部組織器官舌、腭、口底等構(gòu)成?;旌涎懒衅诨旌涎懒衅冢簭拿瘸鰰r間和次序來看,一般從6歲至1
3、2歲之間,口腔內(nèi)乳牙逐漸脫落,恒牙相繼萌出,恒牙和乳牙發(fā)生交替,此時口腔內(nèi)既有乳牙,又有恒牙,這種乳,恒牙混合排列與牙弓上的時期稱為混合牙列期??谇活M面部的解剖特點及其臨床意義口腔頜面部的解剖特點及其臨床意義①位置顯露,易受傷,易察覺②血供豐富,抗感染出血多③解剖結(jié)構(gòu)復雜,面三叉N④自然皮膚皮紋⑤頜面部疾患影響形態(tài)及功能⑥疾患易波及毗鄰部位乳牙列乳牙列共20個分別用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙(萌出時間:6到8月,2歲左右全部萌出)乳側(cè)切牙乳
4、尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙右上左上右下左下恒牙列恒牙列(2832(2832個上下頜的左右側(cè)各上下頜的左右側(cè)各7878個)1中切牙2側(cè)切牙3尖牙4第一前磨牙5第二前磨牙6第一磨牙(一般6歲開始最快,其他按順序)7第二磨牙8第三磨牙下頜牙較上頜牙早萌出牙又稱牙體,由牙冠,牙頸,牙根組成;牙的組織結(jié)構(gòu):牙釉質(zhì),牙本質(zhì),牙骨質(zhì)三種鈣化的硬組織硬組織和牙髓腔內(nèi)的軟組織牙髓軟組織牙髓組成;牙周組織結(jié)構(gòu):牙槽骨,牙周膜,牙齦;感覺神經(jīng):三叉神經(jīng)(眼,上
5、頜,下頜)運動神經(jīng):面神經(jīng)唾液腺:腮腺,下頜下腺,舌下腺第三章第三章1.1.刷牙的意義、常用方法及刷牙時的注意事項;刷牙的意義、常用方法及刷牙時的注意事項;2.2.常見的口腔不良習慣及影響口腔衛(wèi)生的不利因素有哪些?常見的口腔不良習慣及影響口腔衛(wèi)生的不利因素有哪些?口腔衛(wèi)生的主要措施:漱口刷牙清潔牙間隙牙齦按摩齦上根治術(shù)刷牙刷牙意義意義:刷牙是應用最廣泛的保持口腔清潔的方法,它能清除口腔內(nèi)食物殘渣,軟垢和部分牙面上的菌斑,還能按摩牙齦,從
6、而減少口腔環(huán)境中致病因素,增強組織的抗病能力,減少各種口腔疾病的發(fā)生;常用方法常用方法:豎刷法和橫顫豎向移動法;刷牙注意事項(三三三一)刷牙注意事項(三三三一):333制,早中晚3次、每次3分鐘、3個牙面(唇頰、腭舌及牙合he面)。豎直轉(zhuǎn)動法每次轉(zhuǎn)動距離1mm。口腔健康的標準:“牙齒清潔,無齲洞,無痛感,牙齦顏色正常,無出血現(xiàn)象?!毖离[裂:最多發(fā)生于上頜磨牙,涂布碘酊滲入隱裂染色牙本質(zhì)過敏癥:牙本質(zhì)過敏癥:當牙受到外界刺激,如溫度(冷、
7、熱)、化學物質(zhì)(酸、甜)以及機械作用(摩擦或咬硬物)時所引起的酸痛癥狀診斷:探診,溫度試驗磨損:磨損:由于單純機械作用而造成的牙體硬組織慢性磨耗牙髓?。貉浪璨。褐赴l(fā)生在牙髓組織的疾病,分為可復性牙髓炎和不可復性牙髓炎(急性牙髓炎、慢性牙髓炎——閉鎖性,潰瘍性,增生性、殘髓炎、逆行性牙髓炎、牙髓壞死、牙髓鈣化)可復性牙髓炎可復性牙髓炎牙髓組織以血管擴張、充血為主要病理變化的初期炎癥表現(xiàn),相當于牙髓病的組織病理學分類中的“牙髓牙髓充血充血”
8、。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):刺激痛,無自發(fā)性疼痛刺激痛,無自發(fā)性疼痛;常見有接近髓腔的牙體硬組織病損;深牙周袋或咬合創(chuàng)傷;診斷:診斷:主訴;可找到能引起牙髓病變的牙體病損或牙周組織損害;刺激時患牙可出現(xiàn)一過性敏感治療與深齲類似不可復性牙髓炎不可復性牙髓炎一類病變較為嚴重的牙髓炎癥,幾乎沒有恢復正常的可能,臨床治療上只能選擇摘除牙髓以去除病變的摘除牙髓以去除病變的方法。急性牙髓炎急性牙髓炎(發(fā)病急,疼痛劇烈發(fā)病急,疼痛劇烈)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):劇烈
9、疼痛劇烈疼痛(①自發(fā)性陣發(fā)性痛②夜間疼痛劇烈③溫度刺激疼痛加?、芴弁床荒茏孕卸ㄎ唬┗佳?極近髓腔的深齲、充填體、深牙周袋)探診(劇烈疼痛、微小穿髓孔)溫度測驗(極其敏感、去除刺激疼痛持續(xù))直方向的輕度叩痛輕度叩痛(晚期炎癥的患牙)診斷診斷:典型的疼痛癥狀(四大特點四大特點);引起牙髓病變的牙體損害或其他病因;患牙定位(牙髓活力測驗、溫度測驗、叩診反應)慢性牙髓炎(最常見)慢性牙髓炎(最常見)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):病程(由急性牙髓炎轉(zhuǎn)變或始于
10、慢性炎癥);無劇烈自發(fā)性疼痛,陣發(fā)性隱痛或鈍痛長期冷、熱刺激痛病史冷、熱刺激痛病史患牙常有咬合不適或輕度的叩痛;一般多可定位患牙診斷:診斷:可定位患牙,長期冷、熱刺激痛病史和或自發(fā)痛史可查到引起牙髓炎的牙體硬組織疾患或其他病因患牙對溫度測驗的異常表現(xiàn)叩診反應殘髓炎殘髓炎:根管治療后殘留的少量根髓發(fā)炎臨床表現(xiàn):臨床表現(xiàn):與慢性牙髓炎的疼痛特點相似(自發(fā)性鈍痛、放射性痛、溫度刺激痛);患牙多有咬合不適感;患牙牙冠有充填體(去除充填物,根管深
11、部有感覺或探痛);溫度測驗(遲緩性痛或稍有感覺)叩診輕度疼痛()或不適感()診斷:診斷:有牙髓治療史;有牙髓炎癥狀表現(xiàn);強溫度刺激患牙有遲緩性痛;探查根管有疼痛感覺;叩診輕度疼痛()或不適感()逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎:(感染來源深牙周袋)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):牙周炎病史、患牙表現(xiàn)(急性慢性牙髓炎癥狀);牙周炎表現(xiàn);無牙體硬組織疾??;叩診反應為輕度疼痛()~中度疼痛();多根患牙牙冠的不同部位溫度測驗反應不同x線:患牙有廣泛的牙周組織破壞
12、或根分叉病變診斷:診斷:牙周炎病史;嚴重的牙周炎表現(xiàn);近期出現(xiàn)牙髓炎癥狀未查及引起牙髓病變的牙體硬組織疾病;x線:廣泛的牙周組織破壞或根分叉病變牙髓壞死牙髓壞死:各型牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、創(chuàng)傷、溫度、化學刺激臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):一般無自覺癥狀牙冠變色無光澤(暗黃色或灰色牙髓活力測驗無反應x線:患牙根尖周影像無明顯異常其它情況(深齲洞、充填體、其他牙體硬組織疾患、深牙周袋等)診斷:患牙無自覺癥狀牙冠變色、牙髓活力測驗結(jié)果和x線片的表現(xiàn)牙髓鈣化牙髓
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