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1、第四章第四章藥物的分布藥物的分布一、名詞解釋一、名詞解釋1、表觀分布容積2、血腦屏障3、蓄積4、藥物分布二、填空題二、填空題1、ADME過程是指藥物的()、()、()和()過程。2、影響組織分布的因素有(、()。3、分布是指藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)后,通過()向()的過程。4、藥物對某組織有特殊的親和性時(shí),該組織就可能成為藥物貯庫,該組織的藥物濃度會(huì)增高,這種現(xiàn)象稱()。5、藥物與血漿蛋白結(jié)合是一種()過程,有飽合現(xiàn)象,血漿中的藥物的游離型與
2、結(jié)合型之間保持著動(dòng)態(tài)平衡。6、人的體液由()、()、()組成1.藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后,由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至各臟器組織的過程。2某些藥物連續(xù)應(yīng)用時(shí),常常由于藥物從組織解脫入血的速度比進(jìn)入組織的速度慢,導(dǎo)致組織中的藥物有濃度逐漸上升的趨勢,稱為蓄積。3人血漿中主要有三種蛋白質(zhì)與大多數(shù)藥物結(jié)合有關(guān)白蛋白、α1酸性糖蛋白和脂蛋白。4藥物的淋巴管轉(zhuǎn)運(yùn)主要和藥物的分子量有關(guān)。分子量在5000以上的大分子物質(zhì),經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)運(yùn)的選擇性傾
3、向很強(qiáng)。5藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn),主要取決于藥物的脂溶性性,另外藥物與蛋白的結(jié)合率也能在一定程度上影響血液腦脊液間的藥物分配。6粒徑小于7μm的微粒,大部分聚集于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),被肝和脾中的單核巨噬細(xì)胞攝取,這也是目前研究認(rèn)為微粒系統(tǒng)在體內(nèi)分布的主要途徑。7制備長循環(huán)微粒,可通過改善微粒的親水性、增加微粒的柔韌性及其空間位阻,則可明顯延長微粒在血循環(huán)中的半衰期。8藥物的組織結(jié)合起著藥物的貯庫作用,可能延長作用時(shí)間。9藥物與蛋白結(jié)合除了受
4、藥物的理化性質(zhì)、給藥劑量、藥物與蛋白質(zhì)的親和力及藥物相互作用等因素影響外,還與動(dòng)物種差、性別差異和生理和病理狀態(tài)差異等因素有關(guān):10.分布容積是指假設(shè)在藥物充分分布的前提下,體內(nèi)藥量按血中同樣濃度溶解時(shí)所需的體液總?cè)莘e。三、判斷題三、判斷題1、藥物與血漿蛋白結(jié)合率高對藥物的分布和轉(zhuǎn)運(yùn)有影響。()2、表觀分布容積各藥不同,但同一藥物對正常人來說其數(shù)值相當(dāng)穩(wěn)定,是反映藥物分布特點(diǎn)的重要參數(shù)。()3、藥物的脂溶性越高,在脂肪組織中的分布和蓄積
5、越多。()1藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后,由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織的過程。分布速度往往比消除慢。2由于藥物的理化性質(zhì)及生理因素的差異,不同藥物在體內(nèi)具有不同的分布特性,但藥物在體內(nèi)分布是均勻的。A.人體總體積B.人體的體液總體積C.游離藥物量與血濃之比D.體內(nèi)藥量與血濃之比E.體內(nèi)藥物分布的實(shí)際容積3.下列有關(guān)藥物表觀分布容積的敘述中,敘述正確的是A.表觀分布容積大,表明藥物在血漿中濃度小B.表觀分布容積表明藥物在體
6、內(nèi)分布的實(shí)際容積C.表觀分布容積不可能超過體液量D.表觀分布容積的單位是升小時(shí)E.表觀分布容積具有生理學(xué)意義4藥物與蛋白結(jié)合后A.不能透過血管壁B.不能由腎小球?yàn)V過C.不能經(jīng)肝代謝D不能透過胎盤屏障5.以下錯(cuò)誤的是:A.淋巴循環(huán)可使藥物不通過肝從而減少首過作用。B.蛋白結(jié)合可減少首過作用。C.都對D.都不對6.5氟尿嘧啶不同乳劑給藥后,轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入淋巴的量依次為:A.WOW型>W(wǎng)O型>OW型B.WO型>W(wǎng)OW型>OW型C.OW型>W(wǎng)OW型>
7、WO型D.WO型>OW型>W(wǎng)OW型7.體內(nèi)細(xì)胞對微粒的作用及攝取主要有以下幾種方式:A.胞飲、吸附、膜間作用、內(nèi)吞B.胞飲、吸附、融合、內(nèi)吞C.膜間作用、胞飲、內(nèi)吞D.膜間作用、吸附、融合、內(nèi)吞8.具有在各組織內(nèi)均勻分布特征的藥物A.組織中的藥物濃度比血液中的藥物濃度高。B.組織中的藥物濃度與血液中的藥物濃度幾乎相等。C.組織中的藥物濃度低于血液中的藥物濃度D.組織和血液中的藥物濃度存在動(dòng)態(tài)平衡9.以下關(guān)于蛋白結(jié)合的敘述正確的是:A.蛋
8、白結(jié)合率越高,由于競爭結(jié)合現(xiàn)象,容易引起不良反應(yīng)。B.蛋白結(jié)合存在動(dòng)態(tài)平衡,有飽和和競爭結(jié)合現(xiàn)象。C.藥物與蛋白結(jié)合后,可促進(jìn)透過血腦屏障。D.蛋白結(jié)合率低的藥物,由于競爭結(jié)合現(xiàn)象,容易引起不良反應(yīng)。10藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn),主要取決于A.藥物的親脂性,藥物的脂溶性越高,向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢。B.藥物的親脂性,藥物的脂溶性越低,向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢。C.藥物血漿蛋白結(jié)合率,結(jié)合率越高,越易向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。D.藥物血漿蛋白結(jié)合率,結(jié)合率越低,越易向腦
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