公平視角下的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險差距研究——以湖南省澧縣為例.pdf

1、醫(yī)療保險是與人民生活息息相關(guān)的,建立起覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險制度,提高我國全體國民的健康水平是我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域最為迫切的任務,也是社會公共服務均等化、公平化的最好的體現(xiàn)。隨著“讓人人享有基本醫(yī)療服務,建立覆蓋全國城鄉(xiāng)的醫(yī)療保險體系”這一目標的確立以及“全民醫(yī)?！敝贫鹊耐七M,有中國特色的基本醫(yī)療保險體系已經(jīng)基本完成,形成了制度層面的“全民醫(yī)保”,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度構(gòu)成了我國的基本醫(yī)

2、療保險體系,建立起保障人民醫(yī)療水平的安全網(wǎng)。但從長遠的發(fā)展來看,目前的制度體系的科學性和公平性、實施的有效性依然是各個領(lǐng)域關(guān)注的熱點,要實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務,實現(xiàn)全民醫(yī)保的目標,必須要對目前的醫(yī)療保險制度進行整合、調(diào)整和再造,以此來真正實現(xiàn)醫(yī)療服務的城鄉(xiāng)均等化、公平化。
　　 整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,將二者合并為一體,與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險構(gòu)成二元化的醫(yī)療保障體系是大部分地區(qū)選擇的路徑。但是在這個過程

3、中,面臨著許多的問題,統(tǒng)籌層次、籌資標準不一致,信息資源不共享,法律政策不一致,醫(yī)療待遇的不公等等。
　　 本文遵循認識問題、分析問題、解決問題的思路,以城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險為研究對象,以羅爾斯的公平正義理論和二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)理論為指導,以湖南省澧縣為例,分析了以非從業(yè)居民為保障對象的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險二者之間存在的差距及其因為,探索了建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保險制度的一系列對策。