中國人平均正常血壓參考值

1、中國人平均正常血壓參考值中國人平均正常血壓參考值(mmHg)(mmHg)年齡年齡收縮壓（男）收縮壓（男）舒張壓（男）舒張壓（男）收縮壓（女）收縮壓（女）舒張壓（女）舒張壓（女）162016201151157373110110707021252125115115737311011071712630263011511575751121127373313531351171177676114114747436403640120120808011

2、6116777741454145124124818112212278784650465012812882821281287979515551551341348484134134808056605660137137848413913982826165616514814886861451458383高血壓是常見的心血管疾病，又是人類死亡主要疾病如冠心病、腦血管疾病等的重要危險(xiǎn)因素。肥胖、煙酒、攝鹽過多、缺乏活動(dòng)、心理緊張等又是導(dǎo)致高血壓發(fā)生

3、的危險(xiǎn)因素。醫(yī)學(xué)研究表明：對高血壓的早期預(yù)防和早期穩(wěn)定治療及健康的生活方式，可使75%的高血壓及并發(fā)癥得到預(yù)防和控制。政府將每年的10月8日為“全國高血壓日”，因此我們的宗旨是普及高血壓的防治知識(shí)，提高全民族的健康水平和生活質(zhì)量.血壓為何難以控制血壓為何難以控制什么叫血壓難以控制目前常用的抗高血壓藥物已有六大類幾十種，如果合理選藥，大多數(shù)病人的血壓能控制在理想或正常范圍內(nèi)。而少數(shù)高血壓病人即使服用包括利尿劑在內(nèi)的三種或以上抗高血壓藥物，

4、且每種藥物都用到了足量和足夠的時(shí)間，其血壓仍然在14090mmHg或以上者，稱為頑固性高血壓，即俗稱血壓難以控制。高血壓患者容易發(fā)生一系列心血管疾病。但隨著血壓受到控制，這些疾病的發(fā)生率會(huì)大大降低甚至可以避免發(fā)生。因此，面對血壓難以控制的高血壓患者，一定要及時(shí)到醫(yī)院讓醫(yī)生分析、查找原因，進(jìn)一步調(diào)整治療。血壓難以控制有哪些因素根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn)分析，血壓難以控制常有以下幾種原因：■高血壓患者的伴隨情況未及時(shí)消除如體重增加、高鹽、酗酒、緊張

5、狀態(tài)等?！隼^發(fā)性高血壓疾患未得到病因治療由于不能針對病因治療，當(dāng)然高血壓也難以控制。在這里也提醒血壓難以控制的高血壓患者及其家屬，要給醫(yī)師提供一份詳細(xì)的病史資料，一定要找從事高血壓臨床研究的專科醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)診治?！龈哐獕耗I損害對高血壓治療的影響高血壓患者易發(fā)生腎臟損害，而腎臟損害本身又是高血壓的原因。因此高血壓患者如未及時(shí)有效地治療，容易造成腎功能受損，此時(shí)再不合理使用利尿劑，體內(nèi)過多的水和鹽就不能排出體外，更加重高血壓，這就造成血壓難

6、以控制。■“白大衣高血壓”在醫(yī)師診所測量血壓總是高于正常，甚至用幾種藥物也難以控制到正常的患者，在自己家里自己測量血壓是正常的，同時(shí)檢查心、腦、腎等重要臟器無嚴(yán)重的損害，醫(yī)學(xué)上稱“白大衣高血壓”。■急進(jìn)型惡性高血壓這是一種特殊類型的高血壓，一定要找醫(yī)生及時(shí)診治。■抗高血壓治療不當(dāng)①患者未堅(jiān)持服藥；②藥物劑量太小或間隔時(shí)間太長而達(dá)不到治療效果；③選藥不合理或不適當(dāng)?shù)芈?lián)合用藥。事實(shí)上，對于因治療不當(dāng)而血壓控制不滿意者，不屬于頑固性高血壓的范

7、疇。高血壓治療的六大誤區(qū)高血壓治療的六大誤區(qū)高血壓病大多數(shù)采取家庭治療的方法。這種方法雖然方便，但實(shí)際治療過程中卻存在不少誤區(qū)，必須引起重視。誤區(qū)之一：以自我感覺來估計(jì)血壓的高低。高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度下一定成正比，有些病人血壓很高，卻沒有癥狀；相反，有些病人血壓僅輕度升高，癥狀卻很明顯。這是每個(gè)人對血壓升高的耐受性不同，加上臟器官損害程度有時(shí)候與血壓高低也不一定完全平等。因此，憑自我感覺來估計(jì)血壓的高低，往往是錯(cuò)誤的，也容

8、易延誤治療。正確的做法是定期主動(dòng)測量血壓，每周至少測量兩次。誤區(qū)之二：血壓一降，立即停藥。病人在應(yīng)用降血壓藥物治療一段時(shí)間后，血壓降至正常，即自行停藥；結(jié)果在不長時(shí)間后血壓又升高，還要再使用藥物降壓這樣不僅達(dá)不到治療效果，而且由于血壓較大幅度的波動(dòng)，將會(huì)引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦溢血等。正確的服藥方法是服藥后出現(xiàn)血壓下降，可采用維持量，繼續(xù)服藥；或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下將藥物進(jìn)行調(diào)整，而不應(yīng)斷然停藥。誤區(qū)之三：采用傳統(tǒng)的服藥方法。研

9、究表明，高血壓病患者的血壓在清晨醒后變化最大，可以在數(shù)分鐘之內(nèi)上升2～5千帕，中午過后，血壓會(huì)自行下降。這種血壓變化規(guī)律致使患者容易在早晨和夜間發(fā)生腦中風(fēng)。（早晨容易發(fā)生腦出血，而夜間則容易發(fā)生腦缺血。）傳統(tǒng)的每日3次的服藥方法沒有考慮患者的血壓變化規(guī)律，只是一味地考慮降低血壓，結(jié)果使清晨時(shí)的血壓控制不理想，而下午和夜間常使血壓偏低，新的服藥方法每天清晨醒后1次性服藥。可以有效地防止清晨醒后的血壓劇烈變化，使血壓處于比較平衡狀態(tài)，因此效

10、果較好。誤區(qū)之四：降壓過快過低。一些高血壓病人希望血壓降得越快越好，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。因?yàn)?，血壓降得過快或過低會(huì)使病人感到頭暈、乏力，還可誘發(fā)腦血栓形成等嚴(yán)重后果。是構(gòu)成人體骨骼的最基本原料。鈣還有許多重要的生理作用。研究發(fā)現(xiàn)，攝取的鈣鹽不足，特別是在血鉀降低、血鈉水平上升，或長期進(jìn)食鈉鹽過多時(shí)，就會(huì)引起血壓上升。因此，為防治高血壓，應(yīng)強(qiáng)調(diào)適當(dāng)補(bǔ)鈣。那么，為什么降壓藥又是鈣離子拮抗劑呢？這與補(bǔ)鈣豈不矛盾？原來，人體中的鈣有極少部分存在于

11、血管內(nèi)皮細(xì)胞與心肌細(xì)胞中，它們含量極微，卻有著十分重要的生理功能。如果這些細(xì)胞內(nèi)的鈣離子增多，就會(huì)明顯引起血管收縮和心肌收縮能力加強(qiáng)，導(dǎo)致血壓增高。尤其是小動(dòng)脈血管的持續(xù)收縮，是高血壓發(fā)生的直接原因。鈣離子拮抗劑能阻抑細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，所以能有效降壓。但它們對血液中鈣的含量沒有影響，更不會(huì)拮抗鈣的其他生理作用。所以，高血壓患者服用鈣拮抗劑，與同時(shí)補(bǔ)充鈣劑并不矛盾。如果患者按照醫(yī)師意見加服補(bǔ)鈣劑，還有助于防治高血壓。當(dāng)然，這不等于說

12、凡是高血壓病人都需補(bǔ)充鈣劑。多吃鹽會(huì)使血壓升高多吃鹽會(huì)使血壓升高食鹽的主要成分是氯化鈉，鈉離子和氯離子都存在于細(xì)胞外液中，鉀離子存在于細(xì)胞內(nèi)液中，正常情況下維持平衡。當(dāng)鈉和氯離子增多時(shí)，由于滲透壓的改變，引起細(xì)胞外液增多，使鈉和水潴留，細(xì)胞間液和血容量增加，同時(shí)回心血量、心室充盈量和輸出量均增加，可使血壓升高。細(xì)胞外液中鈉離子增多，細(xì)胞內(nèi)外鈉離子濃度梯度加大，則細(xì)胞內(nèi)鈉離子也增多，隨之出現(xiàn)細(xì)胞腫脹，小動(dòng)脈壁平滑肌細(xì)胞腫脹后，一方面可

13、使管腔狹窄，外周阻力加大；另一方面使小動(dòng)脈壁對血液中的縮血管物質(zhì)(如腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素)反應(yīng)性增加，引起小動(dòng)脈痙攣，使全身各處細(xì)小動(dòng)脈阻力增加，血壓升高。目前世界范圍內(nèi)的許多鹽與高血壓的關(guān)系資料均表明，鹽的攝入量或尿鈉離子排泄量(間接反應(yīng)鈉的攝入量)與高血壓呈正相關(guān)，即人群攝入食鹽量越多，血壓水平越高。我國研究情況也顯示，北方人食鹽的攝入量多于南方人，高血壓的發(fā)病率也呈北高南低趨勢。吃鹽多的人都會(huì)得高血壓嗎答案是否定的。

14、研究結(jié)果表明，在人群中約有20%的人吃鹽多了會(huì)得高血壓，這部分人醫(yī)學(xué)上稱為鹽敏感者，而大部分(80%左右)正常人吃飯稍咸一些并不會(huì)患高血壓。但目前在人群中還無法區(qū)分鹽敏感者及不敏感者，因此，從預(yù)防高血壓的角度應(yīng)注意適當(dāng)控制食鹽的攝入量，改變飲食“口重”的習(xí)慣。對于已經(jīng)發(fā)生高血壓的患者，限鹽也是有益的。實(shí)踐證明，在高血壓的早期或輕型高血壓患者，單純限鹽即可能使血壓恢復(fù)正常。而對中、重度高血壓患者，限制鹽的攝入量，不僅可提高其他降壓藥物的療

15、效，還可使降壓藥物的劑量減少，這樣可大大的減少降壓藥物的副作用和藥品費(fèi)用。所以，不管是從預(yù)防高血壓的角度，還是治療高血壓患者，限鹽都是有益的。高血壓癥的誤區(qū)貧血者不會(huì)患高血壓嗎？貧血通常是指外周血中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和（或）紅細(xì)胞壓積低于同年齡和同性別正常人的最低值，而高血壓則是常見的心血管疾病，是指血壓超過正常標(biāo)準(zhǔn)。貧血和高血壓是兩個(gè)完全不同的概念，二者無任何因果關(guān)系。身體瘦者不會(huì)患高血壓？超重是血壓升高重要而獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，但

16、高血壓的發(fā)病機(jī)制有多種因素參與，包括遺傳、環(huán)境、解剖、適應(yīng)性、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)等因素。因此，無論身體偏胖或偏瘦，都應(yīng)定期檢查血壓，不能盲目樂觀。每天中午血壓最高？長期以來，人們受中午血最“旺”觀點(diǎn)影響，認(rèn)為一天當(dāng)中正午血壓最高，其實(shí)不然。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測表明，正常人群及高血壓病人晝夜血壓都呈“雙峰一谷”的變化，即上午8～9時(shí)、下午4～6時(shí)為高峰，半夜2～3時(shí)為低谷。我國高血壓病的特點(diǎn)1、腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者。2、北方地區(qū)高于南方地

17、區(qū)。3、城市高于農(nóng)村。4、家庭史明顯，有高血壓家庭史者高于無高血壓家庭史者。5、高鹽飲食者高于低鹽飲食者。6、有煙酒嗜好者高于無煙酒嗜好者。7、身體超重者高于正常體重者。8、長期從事精神緊張勞動(dòng)者高于其他工作者。生活方式在高血壓治療中的地位生活方式在高血壓治療中的地位近年，關(guān)于高血壓治療有兩個(gè)重要文件，分別為JNC的新報(bào)告和WHO的治療指南。前者較以往更注重高血壓的非藥物治療，后者對高血壓患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層，按分層決定治療策略。兩者均強(qiáng)調(diào)