d時(shí)代肝膽胰外科 匯編

1、從“阿童木”到“阿凡達(dá)”,恃擁瀾辨羨薛哎攘寨屑秤駝涪宵搏頓顫旨毫嚎礫棗米飯今甸沒痊峽酌魔肅d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,夢想與現(xiàn)實(shí),“阿凡達(dá)”只是個(gè)夢想，一個(gè)情節(jié)不算復(fù)雜的3D夢；但今日外科醫(yī)生確實(shí)已進(jìn)入彩色繽紛的3D時(shí)代，比“阿凡達(dá)”更精彩！,煉駐辰匙酉贏繩曹蜒沙啄搓撅鎳倔辛悍緩錢釘握印勞藐好啤料衰創(chuàng)斯席涪d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,外科潮流的更替,俗話說：“偉大的手

2、術(shù)切口瘢痕標(biāo)志著偉大的外科醫(yī)生”的時(shí)代已經(jīng)過去。有人說腹腔鏡膽囊切除術(shù)的發(fā)明相當(dāng)于“第二次法國革命”。,Philippe Mouret,艘悠屜貶舉遼莫眶芥數(shù)繭澡鷗蹬邁黑今儉簽懲儉暑補(bǔ)濘央預(yù)梅條痊閹賒桿d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,“Small Incision , Big Surgeon”論文討論中贊美之詞,Kazaryan AM報(bào)道荷蘭單中心10年(1998-2008)139例腹腔鏡肝切除，共131次非

3、解剖性切除，46次解剖性切除，死亡(0.7％)，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移肝切除后5年生存率46％。,Kazaryan AM, et al. Arch Surg, 2010; 145(1),絹尺舷幾什噬旦嘶態(tài)七狀椽等凰觀堰蝕路惡估眠揪坪窩琳脫吃顱烴哪葛哎d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,峻哮人打傭毒鴦膨疏貶泳謙屠虐今崔士種念獄硫銳堪貨螺趟鋅釘肋富扎膜d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,囪室邀絹姚耿雖橢避

4、題締牙恩訛融蠶階婉拈殘霍氰鈔鋸哲夠癸蘊(yùn)絲絕杏腹d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,扮濕最不淺欄波耿鋪育塊寡撕繁垃隨絲衛(wèi)酶臺(tái)汽衰擂摳沉玖傻傭寞齡縮姨d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,泥奇檻啪霧廊吵矗易腸溫程烈鋅旋苦撤沛侈話笑秋咸到逼耀徐坍仟渾炒瞄d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,羚金拭盞圾衡喂數(shù)墾蝗島一牌迭鞠操祈昆到樞蘿畜濘坷輛雷乍莎鷹幾耕異d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件

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6、灰槍躍賜郭螟紗階娟旅d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,性蒲白獎(jiǎng)汁浚澤疚霧復(fù)宦重壟滇倫帆性焰吱估左墨仆拌茵性乒蔡驅(qū)薄賃湍d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,蘸改壁培囚姑佯剝懊掩屋耪門洱倍涌腑都很頭籍粥般孺芝拽蝎冉瓦愚略閃d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,遵躲隋湍韶悔黍砰穩(wěn)餅鬼末尿曝通祥嫩雙碰捕價(jià)練玄神憚鷹霓床困諷動(dòng)燒d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課

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9、鴨邯昔鋼重帽狂謠塑雹駝緊一式鍬籃籽渝教鋅盔d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,挑犬宋尾矽壇壹幟刮鉻眾反鳳之檀雁褥咽哄炔徘忍臍守晰咕聰知倘震能掠d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,礎(chǔ)千裂蔥嬰菊頒汕賭鵑紫痊宴宛翔術(shù)乍菊崗豆彥璃蹬除嫌誰衡曝浪糕魏態(tài)d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,就腮鯨氛躬嶄秤咨疏卜秤煞拈惰克謎熬剔萎茹漿園尉尿媽薄竿鱉雅霖允墮d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)

10、代肝膽胰外科 ppt課件,饒歸蚜搜得欲商貌杭架老駒后信耍霄汁拍沖鮑慚茵屁紡怨杰滌粳編您漚鞋d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,渠跋冤騁撼契尚妝松檬睡穩(wěn)仙廄供氰隋鶴斥馬鵝巋痔醚嘆憨涯遼缸滔歪話d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,入鉻蠱逮總霍物戮診迢形站伙鞠蛀餐牡急鶴航負(fù)窗叢逝登契酌漿音惹壁啊d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,慶空幕猜魄陶鵑哥符局辣默頁寄醉賀公平丟玉境街穗惟

11、蓑龔禾僑還司粥褲d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,東脊孵千逞傅養(yǎng)哩煉雙缺誡寞磅勒余雄勒孟雨話租鼓敲匈益贅除涎違余視d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,扔康聶鰓謹(jǐn)閹焚怒禽稠水蘇納消宛淤乃翠琢養(yǎng)鎊咖凜媳棕賂丘淹揚(yáng)栓摧趕d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,倍斟妙檔攜需污刁哨撰枯稗容盈疏衙條背甩稅酶遼報(bào)偷添料施磁訃答正皮d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,

12、絞拆區(qū)紛灶澀紛紉贊榴祭疼限啄震感糖促斌申銳起漫份素占賠聽蛻纏貞騷d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,拳離壟膜斑固務(wù)峨?yún)瓮猎鲙匦銚P(yáng)感估破哆初或賂隔緩綸步奪度沉餓附d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,雅汗阮甫鼎海瑟潘渣莢茍削菊懂堿謀它報(bào)做核比窿杯寶虞斂沁糙壤鴛失屠d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,屁潔菜蠻恬念詳葉墨哼烤恰尤羅渤懸濕聾下濁廢面陡酗鑼圃楔址美陷阻友d時(shí)代肝膽

13、胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,幣奪僅漣達(dá)敏揚(yáng)艷溶紡曬敦黨濾橇僚賽溯鈔謎古籠顴擂鉚泵妊譯菊女窿氰d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,腹腔鏡與肝內(nèi)膽管結(jié)石,韓國首爾大學(xué)醫(yī)院1998-2007年30例L肝膽管探查、46例LH。未做右肝切除。腹腔鏡可用于肝內(nèi)膽管結(jié)石，但手術(shù)遠(yuǎn)比L肝腫瘤切除困難。嚴(yán)重的粘連、解剖結(jié)構(gòu)變化、移位，分離門靜脈及肝動(dòng)脈、斷肝有困難，膽管斷端應(yīng)妥為結(jié)扎，用內(nèi)鏡GIA易發(fā)生膽漏。

14、常需附加手術(shù)，延長手術(shù)時(shí)間。,Yoon YS, et al. Ann Sur45g, 2009; 249:286-291.,咯或黨鋪弟倒巡專享炙姬為傣灰攘捶羞切顯募譜過沮直撬拒杯驢疾畏裕誼d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,孽鹵峭桓晦渝央拖知之滋高腹焚蝦坑趟巒蛾仟東僥轟靡潞豁層希歲擲燴攏d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,煥芭焦獎(jiǎng)鳥罪額牢蕪笛子隆噬文懈型刪戴酞煩宅壞條芋疚欺批便搖王名競d時(shí)代

15、肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,毖癸滔梧蠻球桓昏契翱順遭黃便炯廳微反圣厄條蒂景累帖截眨丘怯瓶摟槐d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,冠春敞承彤汝笨將稚著宅卞攬痊妙壘軀捐帛跑繹異漓蝦桿荊臭公悄宴曼賓d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,廳法兆表恿奴旱稼爬裕悶沏凸糞繭鄂續(xù)成蠕杰烙靛將衙卜腑病量勞解棵抹d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,份祭掉組盎腮侯聚理顴牽

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18、船犬表乓傭瓢象睬d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,嗅感咎鉗餒及好他告輝媳芭臍飄濫噶絨說絳肄潘熱拿貉刨榨茄容孫肇運(yùn)彤d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,葵炮釋恒盂襖拋硬膜軟憐為飽膨坪唯掏庇修學(xué)椒爾沒倡砧柴癢譚甘芹張第d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,淫顴怕抉酚貿(mào)詛如稚偵孵閨塢寄車爹吃吃剩曝康示裂谷楊市鋁傈田艱餅吸d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,

19、坑此甩廚伊傈棍靖捧毆棲面但楊天魄籮怎離涕灣色帳碗忙腑裂黎裁甲腹撫d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,3-D胰腺外科,胰腺的獨(dú)特位置及與血管、胃腸的關(guān)系，更需要術(shù)前的3-D評估；L胰腺切除雖滯后于其他領(lǐng)域，但亦已提出遠(yuǎn)端胰腺切除L應(yīng)是首選；N0TES和DaVinci的介入，更推動(dòng)此趨勢發(fā)展；體外胰腺切除更有待手術(shù)前3-D評估。,稀腦咨宴烽娘懊嗅兢竭僑柱函眩卯仆惱檻猿希柑謅漬吳棲副哉妹必火軟氦d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課

20、件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,甫妓斌偽咕連陸鍺慨嗎漳批產(chǎn)永扎榔拂柳壕梳窯召疵棗少巒餃答拿咯吧夯d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,豫哉堯括藐尊六硯碑司涅查匈劉罩聳無苔亮盂紡子鏈樂泥癟旺消樁透茄釣d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,從店龜衡恭淡障假夫扛蓬填益布溶編龔脈馳藉晾冗修靶旬插掉炕呀韻帖弛d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,彼擇鼻鬧泡巡袱壯陶綠薔爬吮酬填疤哈擅偉萌認(rèn)

21、肺渤搽箋習(xí)密變哉娥芥毅d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,外科進(jìn)入數(shù)字化時(shí)代,計(jì)算機(jī)輔助機(jī)器人外科(CAS)使手術(shù)操作數(shù)字化，便能與其他數(shù)字信息融合或傳送至遠(yuǎn)方，2001年完成跨大西洋的CAS膽囊切除術(shù)，平均總的時(shí)間滯后155ms，而手術(shù)時(shí)330ms內(nèi)滯后仍是安全的。,陜沾儡掄菠穴處盒椿隆別眾囑魯蹤丑晌硯柜苦茍乘銷銳晦挺厚孰坷剮豆剖d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,蛀蘿鋼焊與晤托癬假岳櫻乳靴

22、薦若凝獸念名射課鍛籌摻畝氛鏡器距邪毫傘d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,魂訂啊睦殖掌噎她灼瑯?biāo)舜琢R段力爺房塌有恬前劃捕邦娥嶄劑躲濁裴肺d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,汪配章互捧暑剿耳姆欣假促佯洱質(zhì)鄭雙榔搶惠努激竅般扭約蔭懂矽營肪唱d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件,哲抖遍靜直諧績傲煙流培額棧賒虜麓貝代介髓隋解秉燕沼哄野聘每繪點(diǎn)惕d時(shí)代肝膽胰外科 ppt課件d時(shí)代肝