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1、1肺癌的護(hù)理常規(guī)肺癌可能因吸煙、毒氣刺激、慢性肺臟疾患等所致。以咳嗽、胸痛、氣喘、痰中帶血等為基本表現(xiàn),是發(fā)生于肺臟的癌病類疾病,本病屬中醫(yī)學(xué)(肺積)范疇。一、癥候分類與治則1.脾虛痰濕:咳嗽痰多,色白而粘,胸悶氣短,腹脹納少,神疲乏力,面色晄白,大大便溏薄。舌淡胖有齒痕,舌苔白膩,脈濡緩或濡滑。治宜健脾化濕,理氣化痰。2.陰虛內(nèi)熱:咳嗽無痰或痰少而粘,痰中帶血,口干,低熱盜汗、心煩失眠、胸痛氣急。舌質(zhì)紅或暗紅,少苔或光剝無苔,脈細(xì)數(shù)。
2、治宜清肺潤燥,潤肺化痰。3.氣陰兩虛:咳聲低弱,痰少,痰中帶血或咯血,神疲乏力氣短,面色蒼白,自汗盜汗,口干咽燥。舌淡紅或舌質(zhì)紅有齒痕,苔薄,脈細(xì)弱。治宜益氣養(yǎng)陰,清熱化痰。4.陰陽兩虛:咳嗽氣急,動(dòng)則喘嗽,胸悶,腰酸耳鳴,畏寒肢冷,或心煩盜汗,夜間尿頻。舌淡紅或暗紅,苔薄白,脈沉細(xì)。治宜溫陽滋陰,消腫散結(jié)。5.氣滯血瘀:咯痰不暢,痰血色暗或夾有血塊,胸脅脹痛或刺痛,痛有定處,頸部及胸壁青筋顯露,唇甲紫黯。舌暗紅或青紫,有瘀點(diǎn)瘀斑,苔薄
3、黃,脈弦細(xì)或澀。治宜理氣消腫,活血化瘀。二、一般護(hù)理1.環(huán)境與休息:病室宜安靜、整潔,定時(shí)開窗通風(fēng)。應(yīng)定時(shí)空氣消毒。休息體位以舒適為宜。2.情志護(hù)理:關(guān)心體貼、耐心勸導(dǎo),可與家屬配合一起做好解釋工作,消除患者的恐懼和失望心理,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。并做好保護(hù)性醫(yī)療工作。3.飲食護(hù)理:選擇高熱量、高蛋白、高維生素,又具有益氣涼血功能的食物,戒煙戒酒,禁辛辣之品及海腥發(fā)物。對腫塊較大咳喘較劇者,應(yīng)少量多餐,3(3)觀察有無惡心、嘔吐、耳鳴
4、、心慌、神疲乏力、出血、食欲減退、味覺異常、胃部不適、便秘等反應(yīng)。(4)注意有無毛發(fā)脫落及皮疹,皮膚變色,尤其是毛發(fā)脫落會引起容貌改變以致加重精神負(fù)擔(dān),應(yīng)事先向患者講明,減量或停藥時(shí)毛發(fā)可再生。(5)注意口腔衛(wèi)生,防止口腔感染。保持皮膚清潔,防止外傷,經(jīng)常檢查有無瘀斑或出血點(diǎn)。(6)采用靜脈給藥時(shí)應(yīng)注意:a:藥液配制要新鮮,劑量、濃度、用法要準(zhǔn)確無誤。b:保護(hù)血管以備長期用藥,注射部位每次應(yīng)更換,計(jì)劃使用。注射過程中應(yīng)反復(fù)觀察穿刺部位有
5、無藥液滲出、紅腫、硬結(jié),詢問有無劇烈疼痛。C:注射藥液出現(xiàn)外滲時(shí),應(yīng)立即停止注入,回抽藥液,局部可用四黃粉外敷或利多卡因局封。遵醫(yī)囑定期檢查。7.放療護(hù)理(1)治療前,耐心做好解釋工作,消除患者緊張、恐懼心理。(2)保護(hù)照射部位皮膚,忌用肥皂和粗毛巾擦拭。若局部皮膚有潰破,可用消毒凡士林紗布外敷。(3)局部不可貼膠布或涂酒精及刺激性油膏,避免過冷、過熱及化學(xué)刺激。皮膚紅斑、表皮落屑、色素沉著、有刺癢感者,可用皮炎湯劑冷濕敷,應(yīng)避免抓撓、
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