2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、第八章 消化系 統(tǒng)生理,一、消化、吸收的概念和消化的方式概念:消化:食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程。吸收:食物經(jīng)消化后,透過消化道粘膜進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程。,第一節(jié) 概述,吸收的方式:機(jī)械消化:通過消化道平滑肌的運(yùn)動(dòng)將食物磨碎,并使其與消化液充分混合,同時(shí)向消化道遠(yuǎn)端推送。化學(xué)消化:通過消化液的作用分解各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)使之成為小分子可被吸收物質(zhì)。,二、消化道平滑肌的生理特性,㈠消化道平滑肌的一般

2、生理特性①興奮性較低,收縮緩慢;②自律性;③緊張性;④富有伸展性;⑤對(duì)某些理化刺激敏感。,㈡消化道平滑肌的電生理特性1.靜息膜電位(-60~-50mV);2.慢波電位: 在靜息電位的基 礎(chǔ)上自發(fā)產(chǎn)生的 節(jié)律性去極化波。,頻率:胃 3次/min; 十二指腸 11~12次/min; 回腸 末端 8~9次/min。,⑶動(dòng)作電位 動(dòng)作電位的數(shù)目越多收縮的幅度越大。慢波、快

3、波及平滑肌收縮之間的關(guān)系: ①動(dòng)作電位在慢波的基礎(chǔ)上產(chǎn)生,而平滑肌的收縮繼動(dòng)作電位之后。 ②慢波是平滑肌的起步電位,是其收縮節(jié)律的控制波。,,三、胃腸道的神經(jīng)支配及其作用,,㈠外來神經(jīng):受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配。,㈡內(nèi)在神經(jīng)叢 構(gòu)成完整的反射弧可完成局部反射。在整體情況下受外來神經(jīng)的調(diào)制。四、胃腸激素 ——胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的激素統(tǒng)稱為~,均為肽類激素。 腦-腸肽: 胃腸激素的

4、生理作用: 1.調(diào)節(jié)消化腺分泌和消化道的運(yùn)動(dòng); 2.調(diào)節(jié)其他激素的釋放; 3.營(yíng)養(yǎng)作用。,幾種胃腸激素的內(nèi)分泌細(xì)胞的命名及分布激素名稱 細(xì)胞命名 分布部位胃泌素 G細(xì)胞 胃竇、十二指腸 膽囊收縮素 I細(xì)胞 小腸上部促胰液素 S細(xì)胞 小腸上部抑胃肽 K細(xì)胞 小腸上部生長(zhǎng)抑素 D

5、細(xì)胞 胰島、胃、小腸、結(jié)腸胰高血糖素 A細(xì)胞 胰島,,,,第二節(jié) 機(jī)械性消化,機(jī)械消化的主要生理意義:①把食物不斷沿口腔至肛門方向推送;②磨碎食物使其與消化液混合;③保持胃腸腔中的一定壓力。,一、咀嚼和吞咽咀嚼:吞咽:食物由口腔經(jīng)咽、 食管進(jìn)入胃的過程。分為三期:第一期:食團(tuán)由口腔到咽;第二期:食團(tuán)由咽進(jìn)入食 管上段;第三期:食團(tuán)沿食管下行

6、 至胃。,食管的蠕動(dòng),二、胃的運(yùn)動(dòng)㈠胃的運(yùn)動(dòng)形式及其作用⒈緊張性收縮: 全胃性的緩慢而持續(xù)性的收縮 意義: ①使胃保持一定的形狀和位置; ②維持胃內(nèi)壓以利于食糜與消化液混合; ③是其他運(yùn)動(dòng)形式的基礎(chǔ)。,2.容受性舒張 食物對(duì)咽、食管等處感受器的刺激,反射性引起胃底、胃體的肌肉舒張 。 意義:容納和暫時(shí)貯存食物。3.蠕動(dòng) 意義: ①磨碎食物并使其 與胃液混合;

7、 ②將食糜逐步推入 十二指腸。,㈡胃的排空及其控制1.胃的排空: 食物由胃排入十二指腸的過程稱為~。 主要與食物的物理狀態(tài)和化學(xué)組成有關(guān)。 通常需4~6小時(shí)。2.胃排空的控制,,,+,-,,食物對(duì)胃的擴(kuò)張刺激,,食糜進(jìn)入小腸,,迷走-迷走反射,腸胃反射,促胃運(yùn)動(dòng) 胃排空 抑胃運(yùn)動(dòng),(三) 嘔吐: 指胃和腸內(nèi)容物被強(qiáng)力擠壓,通過食管, 從口腔驅(qū)出的動(dòng)作。意義:

8、 有利:具有保護(hù)意義的防御反射 不利:影響進(jìn)食和消化活動(dòng),使大量的 消化液丟失,造成體內(nèi)水、電解質(zhì) 和酸堿平衡的紊亂。,三、小腸的運(yùn)動(dòng)㈠小腸運(yùn)動(dòng)的形式及作用1.緊張性收縮: 意義:與胃的類似。2.分節(jié)運(yùn)動(dòng): 一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性舒縮運(yùn)動(dòng)。 意義: ①使食糜與消化液充分混合,利于化學(xué)消化; ②增加食糜與小腸粘膜的接觸,促進(jìn)腸壁血液及淋巴液回流,助吸收; ③對(duì)

9、食糜推進(jìn)作用弱。,,舒張,食糜,收縮,3.蠕動(dòng) 意義:將食糜推進(jìn),在新的腸段開始分節(jié)運(yùn)動(dòng)。,,,,,,,,,,,,,,,㈡回盲括約肌的功能:①防止小腸內(nèi)容物過快排入結(jié)腸,利于小腸內(nèi)的完全消化吸收。②防止結(jié)腸內(nèi)食物殘?jiān)沽?。四、大腸的運(yùn)動(dòng) 主要運(yùn)動(dòng)形式:緊張性收縮、袋狀往返運(yùn)動(dòng)、分節(jié)或多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)。,回盲括約肌,回腸,盲腸,排便反射:,五、排便,第三節(jié) 化學(xué)性消化,消化液的主要功能:①水解食物中的大分

10、子物質(zhì);②改變消化腔內(nèi)的pH,為消化酶提供適宜的作用環(huán)境;③稀釋食物,使其與血漿等滲,以便于消化產(chǎn)物的吸收;④保護(hù)消化道粘膜。,一、唾液的分泌 唾液的生理作用: ①潤(rùn)濕和溶解食物,以便于吞咽并引起味覺; ②保護(hù)和清潔口腔; ③唾液淀粉酶水解淀粉為麥芽糖。二、胃液的分泌 胃粘膜的外分泌腺: 賁門腺、泌酸腺、幽門腺。 多種內(nèi)分泌細(xì)胞:,㈠胃液的成分和作用胃液為無色強(qiáng)酸性液體, pH為0.9

11、~1.5。1.鹽酸:也稱胃酸,由壁細(xì)胞分泌。,鹽酸的生理作用:①激活胃蛋白酶原并為其提供適宜的作用環(huán)境;②使蛋白質(zhì)變性,易于消化;③進(jìn)入小腸后促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌;④創(chuàng)造有利于鐵、鈣吸收的酸性環(huán)境;⑤殺菌、抑菌。,2.胃蛋白酶原,胃蛋白酶的最適pH為2.0當(dāng)pH>6時(shí),胃蛋白酶失活,3.粘液,粘液-碳酸氫鹽屏障,500um,,,pH2,pH7,,,,HCl,,,,234567,H++HCO3- H2

12、O+CO2,,作用:①潤(rùn)滑作用;②保護(hù)胃粘膜免受機(jī)械損傷和化學(xué)侵蝕。,4.內(nèi)因子 壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白??煞乐?VitB12被破壞和促進(jìn)其吸收。,㈡胃液分泌的調(diào)節(jié)1.消化期的胃液分泌: 根據(jù)食物刺激的部位不同分為頭期、胃期和腸期。⑴頭期胃液分泌:,用假飼法獲得胃液,與進(jìn)食有關(guān)的食 食物在口腔的物形象、氣味、聲音 機(jī)械、化學(xué)刺激 條件反射

13、 非條件反射 迷走神經(jīng) (肽能N傳出纖維) (膽堿能N傳出纖維) 胃竇粘膜G細(xì)胞 胃腺 胃泌素↑ 胃液分泌↑,,,,,,,,,,,,,機(jī)制,特點(diǎn):分泌量大,酸度及胃蛋白酶含量高。,,血液循環(huán),⑵胃期胃液分泌,特點(diǎn):分泌量大,酸度高,酶

14、含量較頭期少。,機(jī)制,⑶腸期胃液分泌: 食物的化學(xué) 十二指腸粘 胃泌素 機(jī)械刺激 膜G細(xì)胞  胃液分泌↑ 胃腺 特點(diǎn):量少。2.胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié)食糜中的酸、脂肪、高滲刺激,

15、均可抑制胃液分泌。,,,,,,機(jī)制,三、胰液的分泌㈠胰液的成分和作用無色無味,pH為7.8~8.4。1.HCO3_作用:①中和進(jìn)入十二指腸的鹽酸;②為小腸內(nèi)多種消化酶提供最適的pH環(huán)境( pH7~8)。,2.消化酶:⑴胰蛋白酶原和糜蛋白酶原:⑵胰淀粉酶:,糊精、麥芽糖麥芽寡糖,粉淀,胰淀粉酶,⑶胰脂肪酶:⑷核酸酶: 水解DNA和RNA。胰液是消化力最強(qiáng),最重要的消化液。,甘油三酯

16、 脂肪酸、 甘油一酯和甘油,胰脂肪酶,,㈡胰液分泌的調(diào)節(jié)1.神經(jīng)調(diào)節(jié)(迷走N)特點(diǎn):酶含量豐富,量少。2.體液調(diào)節(jié)⑴促胰液素:特點(diǎn):量大大增多,HCO3_濃度較高,酶含量少。⑵膽囊收縮素:特點(diǎn):促進(jìn)胰酶大量分泌。,四、膽汁的分泌: 由肝細(xì)胞分泌。㈠膽汁的成分和作用 苦味有色液體,pH6.8~7.4,不含消化酶。 主要成分:

17、 水、膽鹽、膽固醇、卵磷脂、膽色素及 無機(jī)鹽。 作用:①促進(jìn)脂肪的水解和吸收; ②促進(jìn)脂溶性維生素的吸收,㈡膽鹽的腸—肝循環(huán):可刺激膽汁分泌。㈢膽汁的分泌和排出調(diào)節(jié):,五、小腸液的分泌腸腺分泌,pH7.6,與血漿等滲。作用:①稀釋消化產(chǎn)物,以利于吸收;②為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收提供媒介;③腸致活酶可激活胰蛋白酶原;④保護(hù)十二指腸不被胃酸侵蝕。,幾種主要消化液的比較,,第四節(jié) 吸收,一、吸

18、收的部位口腔和食道:無;胃:少量水、酒精、某些藥物;小腸:大部分營(yíng)養(yǎng)成分;大腸:水、鹽類。,小腸——吸收的主要部位。有利條件:1.食物在小腸內(nèi)以被分解為可吸收小分子物質(zhì);2.小腸長(zhǎng)約4m,食糜停留時(shí)間3-8h;3.結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)使其有廣大的吸收面積;,腸段,皺襞,絨毛,微絨毛,柱狀上皮細(xì)胞,,4.平滑肌纖維━泵的作用 平滑肌舒張 絨毛伸展 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從腸腔進(jìn)入絨毛內(nèi) 平滑肌收縮

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