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文檔簡介
1、惠州市社會保險(xiǎn)及住房公積金業(yè)務(wù)流程講解,內(nèi)容介紹,社會保險(xiǎn),養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),社會保險(xiǎn)險(xiǎn)種,社保各險(xiǎn)種繳費(fèi)比例,說明: 1、參保時(shí)間:入職第2個(gè)月,個(gè)人部分從工資中繳扣,劃入個(gè)人社保帳戶。 2、繳費(fèi)基數(shù)每年7月變更一次,以上年度平均工資作為繳費(fèi)基數(shù);,養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,養(yǎng)老保險(xiǎn)離職轉(zhuǎn)出辦理程序:,HR于每月23-25日辦理停保業(yè)務(wù),,仲愷地方稅務(wù)局錄入戶籍類型,,地稅局錄入信息所帶資料:本人身份證原件及復(fù)印件 人
2、力資源及社會保障局: 錄入資料后3~5個(gè)工作日帶身份證原件打印繳費(fèi)憑證。,人力資源和社會保障局3樓打印《養(yǎng)老憑證單》,養(yǎng)老保險(xiǎn)新入職(或在職)接續(xù)辦理程序:,原公司參保社保局打印《養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)續(xù)憑證》,,HR辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入手續(xù),,提交資料:1、 身份證復(fù)印件;2、《養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)續(xù)憑證》;3、《養(yǎng)老保險(xiǎn)接續(xù)申請單》。,養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶接續(xù)完畢時(shí)間(兩個(gè)半月),社會養(yǎng)老金的構(gòu)成,基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成,基本養(yǎng)老金由統(tǒng)
3、籌養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。,基本養(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)、繳費(fèi)工資,當(dāng)?shù)氐穆毠て骄€(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。,第十五條 基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。 基本養(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。,基礎(chǔ)養(yǎng)老金,1998年7月1日后參保人養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法,+,個(gè)人賬戶養(yǎng)老金,養(yǎng)老金的構(gòu)成,基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(全省上年度在崗職工月平均工資
4、+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2x繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)x1%本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資=全省上年度在崗職工月平均工資x本人平均繳費(fèi)指數(shù)本人平均繳費(fèi)指數(shù)計(jì)算公式=(視同繳費(fèi)指數(shù)x視同繳費(fèi)月數(shù)+實(shí)際繳費(fèi)指數(shù)之和) ÷(視同繳費(fèi)月數(shù)+實(shí)際繳費(fèi)月數(shù))實(shí)際月繳費(fèi)工資指數(shù)=參保人的月繳費(fèi)工資÷所在地上年度職工月平均工資。,社會養(yǎng)老金的構(gòu)成,參保人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資低于全省上年度在崗職工月平均工資的60
5、%?;A(chǔ)養(yǎng)老金的月標(biāo)準(zhǔn):基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(全省上年度在崗職工月平均工資xa+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2x繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)x1%,社會養(yǎng)老金的構(gòu)成,a= 本人平均繳費(fèi)指數(shù)÷ 0.6,例如:實(shí)際月繳費(fèi)指數(shù)=0.8實(shí)際繳費(fèi)指數(shù)之和=0.8*15=10 實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)=180 月 (15年)本人平均繳費(fèi)指數(shù)計(jì)算公式=10/180=0.056本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資=8000*0.056=4
6、48 如果參保人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資低于全省上年度在崗職工月平均工資60%?;A(chǔ)養(yǎng)老金=(8000+448)*1.3/2*15*0.01=750個(gè)人帳戶:55000/170=324 750+324=1074,醫(yī)療保險(xiǎn)----門診醫(yī)療,0.8/0.6=1.3,個(gè)人帳戶養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)=本人首次領(lǐng)取基本養(yǎng)老金時(shí)個(gè)人賬戶儲存額÷計(jì)發(fā)月數(shù),社會養(yǎng)老金的構(gòu)成,一、待遇標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例:,二、流程說明: 1、門診醫(yī)院
7、選定: ①本人選擇一家醫(yī)院作為本人的門診定點(diǎn)醫(yī)院。 2、門診費(fèi)用報(bào)銷: ①須在本人選定的定點(diǎn)醫(yī)院就診,結(jié)算時(shí)只需支付個(gè)人應(yīng)付部分。,醫(yī)療保險(xiǎn)----門診醫(yī)療,關(guān)于醫(yī)療門診選點(diǎn): 每年10月1日—12月31日期間可更換門診醫(yī)院一次,并于次年1月1日起生效,此時(shí)間外不可更改選點(diǎn)醫(yī)院。 根據(jù)自身選點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療比例報(bào)銷。(直接在醫(yī)院結(jié)清)門診選點(diǎn)與住院醫(yī)療報(bào)銷比例無關(guān)。,醫(yī)療門診選點(diǎn),產(chǎn)檢
8、報(bào)銷與選點(diǎn)的門診醫(yī)院需相同。,特定門診——病種及年度醫(yī)療費(fèi)用限額,特定門診,參保人連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)滿一年(含一年)以上;申辦手續(xù):需在市內(nèi)指定醫(yī)院提出申請,并持指定醫(yī)院開具的《惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診申請審批表》,以及近一年的門診病歷和疾病確診檢查結(jié)果報(bào)告等資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 申請辦理。參保人須在市內(nèi)指定醫(yī)院開具《惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診申請審批表》,并帶齊有關(guān)疾病診斷資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理。指定醫(yī)院有:市中心醫(yī)院、市第三人
9、民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院,各縣區(qū)人民醫(yī)院,精神分裂癥在市第二人民醫(yī)院、肺結(jié)核在市結(jié)核病防治所。,,一、待遇標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例:,社會保險(xiǎn)—住院醫(yī)療,報(bào)銷醫(yī)療金額=(醫(yī)療費(fèi)用總額—起付標(biāo)準(zhǔn)—自付費(fèi)用總額)*基金支付比例,二、流程說明:,,,,填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)住院通知書》到社保窗口辦理住院手續(xù),,出示身份證或醫(yī)保卡,,出院時(shí)只須結(jié)清應(yīng)由個(gè)人支付的費(fèi)用,三、計(jì)算公式:,(一)到本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(急診除外)就診(含分娩或終止妊娠)及零售
10、藥店購藥的費(fèi)用;(二)因本人違法犯罪行為造成傷害或因本人故意行為如自傷、斗毆、酗酒及無證駕駛船舶、航空器發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(三)屬于他方責(zé)任的意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(四)因駕駛機(jī)動車輛(含輕便摩托車、電動車,不含電動自行車)造成的意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(五)因工傷、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(六)施行美容手術(shù)或先天性殘疾進(jìn)行非生理功能矯正治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(七)預(yù)防保健、療養(yǎng)費(fèi)用;(八)違反計(jì)劃生育政策生育的費(fèi)用;(
11、九)屬于施行計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(十)計(jì)劃內(nèi)懷孕,因非醫(yī)學(xué)需要或自行終止妊娠的費(fèi)用;(十一)實(shí)施人工輔助生殖術(shù)的費(fèi)用;(十二)因公或因私出國及赴港澳臺地區(qū)期間所發(fā)生的醫(yī)療(含生育)費(fèi)用;,社會保險(xiǎn)—住院醫(yī)療,凡屬下列情況的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц叮?4號文),社會保險(xiǎn)—住院醫(yī)療,異地住院報(bào)銷比例,關(guān)于住院醫(yī)療的流程:,住院人員,本地住院,出院時(shí)直接在醫(yī)院報(bào)銷費(fèi)用,注:參加職工社保不滿6個(gè)月報(bào)銷50%;參加職工社保滿6
12、個(gè)月以上報(bào)銷90%。,異地住院(意外傷害住院),7個(gè)工作日內(nèi)通知人力資源部去社保局備案,出院60天內(nèi)到社保局報(bào)銷費(fèi)用,報(bào)銷撥入個(gè)人賬戶,所需資料: 1、身份證及銀行存折卡復(fù)印件;2、單位證明;3、出院診斷證明書及出院小結(jié)原件;4、原始有效醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票;5、住院費(fèi)用明細(xì)清單。,住院流程,醫(yī)療保險(xiǎn)(生育),,關(guān)于辦理生育備案及生育報(bào)銷需提交的資料:,生育保險(xiǎn),生育備案,生育報(bào)銷,本地生育,外地生育,直接在醫(yī)院出院時(shí)結(jié)清費(fèi)用,備案資
13、料:1.疾病診斷證明書;2.出院小結(jié),發(fā)票,清單;3 出生證;4.女方身份證原件;5.個(gè)人存折首頁復(fù)印件。,報(bào)HR辦理,未備案成功,無法報(bào)銷,資料:夫妻身份證,結(jié)婚證,準(zhǔn)生證,醫(yī)療保險(xiǎn)(生育),關(guān)于辦理生育報(bào)銷比例:,社會保障卡,記錄持卡人社會保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度。 持卡人可以憑卡就醫(yī),進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算;可以憑卡辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù)。
14、持卡人可以憑卡跨市、跨省辦理異地領(lǐng)取養(yǎng)老金、異地就醫(yī)、社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移等業(yè)務(wù)。,一、“個(gè)人賬戶”的金額依據(jù)本人繳費(fèi)工資以及不同年齡段按規(guī)定比例劃入(注:以下各年齡段的單位繳交部分劃入標(biāo)準(zhǔn)如下表:),社會保障卡,二、“個(gè)人賬戶”可用于支付本人、配偶、父母和子女的醫(yī)療費(fèi)用,工傷保險(xiǎn),工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn):(條例規(guī)定)1.職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(1)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(2)工作時(shí)間前后在工作場所
15、內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾工作受到事故傷害的;(3)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(4)職業(yè)病的;(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。,工傷保險(xiǎn),工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)(條例規(guī)定)職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷
16、:(1)故意犯罪的;(2)醉酒或者吸毒的;(3)自殘或者自殺的;(4)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形;,提示:務(wù)必在傷害發(fā)生之日起一個(gè)月內(nèi)申請工傷認(rèn)定。與員工就是否工傷發(fā)生爭議,應(yīng)交由工傷部門認(rèn)定。,工傷保險(xiǎn),,部分減負(fù),三項(xiàng)轉(zhuǎn)由工作保險(xiǎn)基金支付,第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: 一、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; 二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi); 三、到
17、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); 四、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; 五、生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); 六、一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; 七、終止或者解除勞動合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; 八、因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
18、 九、勞動能力鑒定費(fèi)。,第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:一、治療工傷期間的工資福利;二、五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;三、終止或者解除勞動合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。,工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),,第十四條 同時(shí)具備下列條件的失業(yè)人員,可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,并按規(guī)定享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇: (一)按規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人已按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿一年或者繳費(fèi)不滿一年但本人仍有領(lǐng)取
19、失業(yè)保險(xiǎn)金的期限的; (二)非因本人意愿中斷就業(yè)的; ?。ㄈ┌匆?guī)定已辦理申請領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金手續(xù),并有求職要求的。,,失業(yè)保險(xiǎn),失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限(以下簡稱領(lǐng)取期限),根據(jù)其繳費(fèi)年限核定:繳費(fèi)年限一至四年的,每滿一年,領(lǐng)取期限為一個(gè)月;四年以上的,超過四年的部分,每滿半年領(lǐng)取期限增加一個(gè)月。每次失業(yè)核定的領(lǐng)取期限最長為二十四個(gè)月。(最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%) 農(nóng)民工按實(shí)際繳費(fèi)*20%*繳費(fèi)年限一次性領(lǐng)取。,
20、解除,終止合同60天內(nèi),到社保局辦理,,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的,喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬撫恤金參照當(dāng)?shù)仄髽I(yè)在職職工的有關(guān)規(guī)定,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性發(fā)給其家屬。,喪葬補(bǔ)助金+供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)金+直系親屬撫恤金 3+6+6 (上年度當(dāng)?shù)厣缙焦べY),失業(yè)保險(xiǎn),住房公積金,僅用于住房消費(fèi),說明:1、開始時(shí)間:入職第2個(gè)月; 上限:169862、個(gè)人部分從工資中繳扣,連同公司繳納部分劃入個(gè)人帳戶。3、公積金
21、存折密碼:個(gè)人帳號后六位,遺失存折,持身份證原件及復(fù)印件在開戶行辦理。,,,,◆前提: 1、非惠州市戶口:離職后可提取 (公司+個(gè)人) 2、惠州市戶口:離職后公積金賬戶封存滿2年以上,可提取。(帶離職證明,存折,身份證),余額5000元以上,住房公積金管理中心審批(5000元以下直接到指定建行辦理即可),,帶齊個(gè)人資料(證明、存折、身份證),,建行支取住房公積金(轉(zhuǎn)帳),◆流 程:,◆受理銀行,住房公積金,將辦理底
22、單交人力資源部確認(rèn),,◆轉(zhuǎn)入手續(xù)流程:,返回公司HR蓋章,,到新單位領(lǐng)取公積金轉(zhuǎn)移申請單,填寫相關(guān)內(nèi)容。,◆ 轉(zhuǎn)出手續(xù)流程:,到原單位蓋章后到開戶行網(wǎng)點(diǎn)辦理轉(zhuǎn)移手續(xù),,返回原公司人力資源部辦理,公積金管理中心:江北三新北路31號 (麗格公寓斜對面)電話:2731102 、2731103乘車路線:可搭乘7路、11路、到社保局下往前走200米即可。網(wǎng)址:http://www.hzgij.cn/,◆ 公積金地址:,住房公積金,,
23、(一)購買、建造、翻建、大修自住住房的;(鑒定為危房) ?。ǘ╇x休、退休的; (三)完全喪失勞動能力,并與單位終止勞動關(guān)系的;(四級以下) (四)出境定居的; ?。ㄎ澹﹥斶€購買自住住房貸款本息的; ?。┓孔獬黾彝スべY收入的15%比例的; ?。ㄆ撸┓潜臼袘艏膭?wù)工人員與單位終止勞動關(guān)系的; ?。ò耍┫聧?、失業(yè)人員男性45周歲以上(含45周歲)、女性40周歲以上(含40周歲)的; (九)職工死亡或者被宣告死亡,
24、其繼承人、受遺贈人申請?zhí)崛÷毠ぷ》抗e金賬戶內(nèi)存儲余額的; ?。ㄊ┥罾щy,正在領(lǐng)取城鎮(zhèn)最低生活保障金的; ?。ㄊ唬┞毠は硎艹鞘芯用褡畹蜕畋U系?;(民政局的低保證) (十二)連續(xù)失業(yè)兩年以上且家庭生活嚴(yán)重困難的; ?。ㄊ┮虮救?、配偶及其直系親屬重病、大病造成家庭生活嚴(yán)重困難的; (十四)惠州市戶籍的人員辭職滿2年可帶離職證明,身份證,公積金存折。,◆ 支取公積金條件,住房公積金,◆貸款流程、提取條件,首套貸
25、款年利率4.5%;二套貸款4.5%*1.1~1.15,144平方為界,非惠州籍戶口公積金貸款可找擔(dān)保人或擔(dān)保公司個(gè)人最高貸款額30萬,夫妻50萬0,住房公積金,社保局及公積金地址,地稅局地址:仲愷地方稅務(wù)局:惠州市仲愷大道(惠環(huán)段)立新路285號 聯(lián)系電話:2772971/2772972車次:可搭乘5路、6路、11路、25路車到新海關(guān)往陳江方向走300米左右即可。,人力資料和社會保障局:惠州市三新北路29號人力資源和社會保
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