兩周患病率及疾病嚴重程度分析

1、二、兩周患病率及疾病嚴重程度分析二、兩周患病率及疾病嚴重程度分析居民衛(wèi)生服務需要是由居民健康狀況所決定。家庭健康詢問調查主要是通過詢問居民在調查前兩周是否“患病”、前半年是否患有醫(yī)生明確診斷的“慢性病”、患病嚴重程度、短期失能、長期失能和殘障來反映居民的健康狀況和醫(yī)療服務的需要。下面分別就兩周發(fā)病和患病情況、慢性病患病情況、失能和殘疾情況等分別進行分析。（一）（一）兩周患病情況分析兩周患病情況分析1、患病和兩周患病的概念患病和兩周患病的

2、概念衛(wèi)生服務研究所定義的“患病”是從居民對衛(wèi)生服務需要和需求的角度考慮，并非嚴格意義上的“患病”。主要依據(jù)被調查者的自身感受和調查員（醫(yī)務人員）的客觀判斷綜合確定。定義為：①自覺身體不適，去醫(yī)療衛(wèi)生單位就診治療；②自覺身體不適，未去醫(yī)療單位診治，但自服藥物或采取一些輔助治療；③自覺身體不適，未去就診治療，也未采取自服藥物或輔助療法，但因身體不適休工、休學或臥床一天及以上者。上述三種情況有其一者，認為“患病”。由于回顧性調查不可避免地存在

3、偏倚，為了減少回顧性偏倚，世界各國普遍采用調查前兩周內的患病情況來估算患病率。兩周患病率是調查居民中兩周內患病人次數(shù)與調查總人數(shù)之比（百分率或千分率）。1、兩周患病人數(shù)、人次數(shù)及兩周患病率兩周患病人數(shù)、人次數(shù)及兩周患病率被調查216101人中兩周內有31244人患有各種疾病。兩周患病人次數(shù)為32364（城市10213、農村22151）。由此計算被調查城鄉(xiāng)居民兩周患病率為14.98%，其中：城市為18.72%（大城市22.37%、中城市1

4、5.90%、小城市16.97%）；農村為13.71%（一類農村13.25%、二類農村13.30%、三類農村15.38%、四類農村11.47%）。城市兩周患病率高于農村，一是由于城市人口老年化程度高于農村，慢性非感染性疾病患病率高；二是城市居民教育水平和健康意識以及對疾病的認同程度較農村高，自報疾病比農村多。表221:家庭健康詢問調查——城鄉(xiāng)及其不同類型地區(qū)居民兩周患病人數(shù)、人次數(shù)和患病率城鄉(xiāng)城市農村大中小一類二類三類四類調查項目合計合計

5、合計城市城市城市農村農村農村農村1993年第一次調查結果調查人數(shù)2151635424916091417377184241844836918499215183722238患病人數(shù)295659163204023298332525404492680662872817患病人次數(shù)301359502206333491345125604591689363232826兩周患病率140.1175.2128.2200.9187.3138.8124.4138

6、.1122.0127.1其中：男性128.4158.0118.7181.0165.2129.9112.5131.0113.3114.1女性151.9191.8138.1220.0208.5147.7136.7145.3131.0140.41998年第二次調查結果調查人數(shù)2161015454916155220775155811819336136477855381523816患病人數(shù)31244955121693423623582957465

7、8622380862726患病人次數(shù)3236410213221514648247730884788635782742732兩周患病率149.76187.23137.11223.73158.98169.74132.50133.03153.75114.71其中：男性136.19170.74125.05204.34145.97154.66123.66122.84138.48101.24女性164.07203.54150.12242.74171

8、.79184.82142.11144.07170.03129.56與第一次國家衛(wèi)生服務調查的結果相比，調查地區(qū)居民兩周患病率比1993年14.01%增加了6.9%。其中：城市增加了6.85%，農村增加了6.94%。農村居民兩周患病率增加幅度表222:家庭健康詢問調查—兩周疾病別患病率（‰）及其構成（%）按疾病別分類系統(tǒng)分析順全國城市農村位疾病系統(tǒng)患病率構成疾病系統(tǒng)患病率構成疾病系統(tǒng)患病率構成1993年第一次調查結果1呼吸系病64.946

9、.3呼吸系病72.041.1呼吸系病62.448.72消化系病23.316.6消化系病27.715.8消化系病21.917.13循環(huán)系病11.17.9循環(huán)系病25.914.8肌肉骨骼8.515.14肌肉骨骼9.56.8肌肉骨骼12.57.1循環(huán)系病6.14.85傳染病5.43.9泌尿生殖系病5.33.0傳染病5.74.46泌尿生殖系病4.43.1皮膚病5.02.9損傷和中毒4.23.37損傷和中毒4.33.1損傷和中毒4.72.7泌尿生

10、殖系病4.13.28皮膚病3.62.6傳染病4.62.6神經系病3.32.69神經系病3.42.4神經系病3.82.2皮膚病3.12.410眼及附器病1.81.3內分泌病3.41.9血液病1.71.31998年第二次調查結果1呼吸系病69.446.7呼吸系病74.740.7呼吸系病67.649.42消化系病22.615.2循環(huán)系病38.120.7消化系病21.515.73循環(huán)系病17.111.5消化系病25.814.0肌肉骨骼系統(tǒng)10.

11、17.44肌肉骨骼系統(tǒng)10.97.3肌肉骨骼系統(tǒng)13.27.2循環(huán)系病10.17.45損傷和中毒4.53.0泌尿生殖系統(tǒng)4.72.6損傷和中毒4.63.36泌尿生殖系統(tǒng)4.22.8損傷和中毒4.52.4泌尿生殖系統(tǒng)4.03.07傳染病3.52.4皮膚皮下組織3.31.8傳染病3.72.78神經系統(tǒng)病3.22.1傳染病3.21.7神經系統(tǒng)病3.22.39皮膚皮下組織2.92.0眼及附器疾病3.11.7皮膚皮下組織2.82.010眼及附器疾

12、病2.51.7神經系病3.01.6眼及附器疾病2.31.72、兩周患病按病種分析兩周患病按病種分析兩周患病按病種的構成分析，城鄉(xiāng)最常見的疾病是急性鼻咽炎、流行性感冒、急慢性胃腸炎、高血壓病、類風濕性關節(jié)炎、扁桃體炎和氣管炎、慢性支氣管炎、腦血管病、口腔疾病、椎間盤疾病、膽結石癥和膽囊炎等，疾病別患病率和相對百分比見表223。表223:家庭健康詢問調查—兩周疾病別患病率（‰）及其構成（%）按疾病別分類系統(tǒng)分析順全國城市農村位疾病系統(tǒng)患病率

13、構成疾病系統(tǒng)患病率構成疾病系統(tǒng)患病率構成1993年第一次調查結果1急性鼻咽炎36.8326.22急性鼻咽炎41.3823.55急性鼻咽炎35.2927.452流行性感冒13.749.78流行性感冒13.127.47流行性感冒13.9510.853急慢性胃腸炎11.748.36急慢性胃腸炎11.236.39急慢性胃腸炎11.919.274扁桃體氣管炎5.493.91高血壓9.515.41扁桃體氣管炎4.723.675慢性支氣管炎4.343