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1、四氫生物蝶呤缺乏癥臨床路徑四氫生物蝶呤缺乏癥臨床路徑一、四氫生物蝶呤缺乏癥臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)(一)適用適用對(duì)象。象。第一診斷為四氫生物蝶呤(BH4)缺乏癥(ICD-10︰E70.1)。二二二診斷依據(jù)。斷依據(jù)。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組及中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專(zhuān)業(yè)委員會(huì)新生兒篩查學(xué)組《高苯丙氨酸血癥的診治共識(shí)》(中華兒科雜志,2014,52(6):420425)、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥診
2、治技術(shù)規(guī)范(2010版)》[中國(guó)兒童保健雜志,2011,19(2):190191]。1.典型特點(diǎn):除PKU特點(diǎn)外,表現(xiàn)為肌張力低下。2.血苯丙氨酸(Phe)濃度120μmolL(2mgdl)及苯丙氨酸酪氨酸(PheTyr)2.0。3.6丙酮酰四氫蝶呤合成酶(PTPS)缺乏最多見(jiàn),二氫蝶啶還原酶(DHPR)缺乏少見(jiàn)。4.尿蝶呤譜異常或血依賴(lài)細(xì)胞膜二氫吡啶受體(DHPR)活性減低。5.四氫生物蝶呤(BH4)負(fù)荷試驗(yàn)可陽(yáng)性。6.相關(guān)基因突變。
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