衛(wèi)生與安全期中報告

1、衛(wèi)生與安全期中報告,主題:外耳道黴菌病 白癬 汗斑 組別:第十七組 組員:98415009陳思帆 98415010吳佳鎂 98415028高黃靖,外耳道黴菌病病原體:是由黴菌造成的感染外耳道的病癥有百分之八十是由掏耳朵所引起的，掏耳朵不但會損傷外耳道皮膚，招來各種感染，更嚴重則會造成鼓膜的創(chuàng)傷，引來中耳的各種疾病。外耳道的清潔，應採用消毒好的滅菌耳棒，輕

2、輕擦拭其深度，不可超過1.5公分，該耳棒也是應用一次即丟棄。開封已久的耳棒，也不可使用，因為那是最容易招致黴菌感染。頻發(fā)及奇癢的耳朵，及大塊耳垢留在耳道深部者，應找耳鼻科醫(yī)師檢查及清除，不可自行點用或塗敷藥品。一般外用藥並不全部適用於外耳道的治療。,外耳道是我們身上的一對聽道，它不但可以收集音，傳導音波到達鼓，而且有保護更精密構造的中耳及內耳的功能，不使異物侵入，所以應該好好地養(yǎng)。 外耳道黴菌病的防護1、醫(yī)用鑷子、窺耳鏡等必須嚴格消

3、毒。 2、患病之後，要注意保持耳內乾燥潔淨。 3、小孩注意口涎、眼淚的侵入。 4、洗澡、理髮、浴身，注意防止污水入內。 5、患病之後禁止游泳。 6、忌一切海味鮮發(fā)物、榨菜、芥菜、雪裡紅等。,外耳道是人體表面唯一的”盲袋”解剖構造，也就是它的開口只有一個，但內側是耳膜，所以自然也就比較不通氣、潮濕。正常的耳道皮膚因為有耳垢，分泌物有抗菌的功能，但若是這些功能變差，或是耳膜穿孔，慢性中耳炎或外耳炎產生

4、分泌物累積在外耳道以及不潔的器具挖耳朵，再加上臺灣的氣候比較潮濕，便容易有黴菌的滋生，造成外耳道發(fā)黴。,病人常會因為黴而覺得耳嶸異常的癢，或者因為黴菌太多而塞住外耳道造成聽力變差。治療上首先要去除造成感染的因素，另外必須使用抗黴菌的耳滴劑一段時間，並且定期回耳鼻喉科門診做局部的清潔及治療，另外保持乾燥，避免挖耳朵也是很重要的。,相關圖片,相關新聞高雄市醫(yī)師提醒掏耳小心感染耳道微菌癥

5、 (2009/02/25 22:11) 喜歡享受理髮後掏耳快感的民眾要小心，高市吉田耳鼻喉科日前發(fā)現(xiàn)一名個案，因為常在理髮廳掏耳，結果引發(fā)耳道黴菌癥，意外造成聽力受損。 醫(yī)師表示，一般民眾認為耳屎是耳朵內的污穢物，這是錯誤的觀念，它在醫(yī)學名上稱做「耳垢」，不需要刻意清潔，民間部份理髮院在消費者剪完頭髮後，都會替客人清理耳垢，但是若業(yè)者未對器具確實的毒，十分容易造成細茵感染。,日前就有一名男子因此聽力

6、受損，患者說，長期以來都是在理髮院清耳朵，這陣子開始覺得耳朵聽不大清楚，且極癢無比，連帶自己的情緒也變得暴躁，還不時出現(xiàn)頭暈想吐的癥狀，原本以為是憂鬱癥，最後求診耳鼻喉科，才發(fā)現(xiàn)是掏耳朵造成黴菌感染。 醫(yī)師指出，時常掏耳朵，可能會將空氣中的黴菌經(jīng)由未消毒器具導入外耳道，造成黴菌感染，產生大量耳垢影響聽力。另外，若是把保護外耳道的耳垢全部消除掉後，反而容易導致耳道受傷，甚至耳膜破裂。,臺灣這種氣溫高、濕度大的氣候，時常會因為掏耳朵引起外

7、耳道黴菌癥，外耳道內溫度和濕度很高，是培養(yǎng)黴菌的溫床，當它深入外耳道皮膚內，繁殖蔓延力是十分快速。約兩週左右就長滿整個耳朵，造成聽力不靈，耳脹耳癢等癥狀。 國內民間理髮院的清耳器具多半消毒不確實，且每次客人都用同一支耳扒子，所以很容易造成細菌孳生，進而傳染到消費者。,醫(yī)師提醒，耳朵乃是人類的靈魂「聽」窗，必須好好的保養(yǎng)愛護，若是感覺聽力有異常，或是莫名疼痛、搔癢，應該立即尋求專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)師看診，千萬不可以隨意拿耳扒子掏耳朵，或是前往

8、理髮院讓理髮師處理，以免造成耳道受傷，影響聽力。,異物飛入小耳朵　竟然是小強來作怪,醫(yī)師由病患耳內夾出約2.3公分大小的「小強」記者：許玉娟報導   2010/04/03,馬公市一名６４年次男子，昨日一早在工地因不明異物飛入左耳，造成悶塞感合併疼痛及聽力異常，乃至耳鼻喉科求診，醫(yī)師江明儒施以耳鏡檢查時，赫然發(fā)現(xiàn)一隻長約２．３公分的活體小蟑螂塞在只有２．８公分大小的耳道內，經(jīng)滴入無刺激性甘油悶

9、死取出，患者耳朵痛癢頓除。 醫(yī)師指出，外耳道癢且痛，常見的臨床診斷包括黴菌感染、外耳道炎、亂掏耳道而致發(fā)炎者；洗頭髮或游泳後，外耳道浸水未清除乾淨；耳屎長期不清理者；至於外耳道異物侵入則有「非生物性」如ＢＢ彈、塑膠球等，患者多為３~５歲幼童，而「生物性」如螞蟻、蟑螂、蚊子、蒼蠅、飛蛾等昆蟲侵入耳道內，由於多在睡眠中發(fā)生，患者因不自覺延誤治療，直到出現(xiàn)疼痛或聽力異常才就醫(yī)。,另外，女孩或女病患常見頭髮掉入耳道內；外耳道表皮的移行能

10、力喪失的閉鎖性角化癥；耳垢缺乏癥；咽喉感染、顳顎關節(jié)炎、帶狀庖疹、扁桃腺炎、咽喉異物、頸部關節(jié)炎、後頸部神經(jīng)炎、頭頸部腫瘤、舌癌及下咽腫瘤等引起的牽涉性耳痛。通常耳鼻喉科?？漆t(yī)師經(jīng)耳鏡檢查及相關檢驗報告綜合評估後，對癥下藥的處理方式有抗黴菌藥物；耳滴劑或止痛劑；局部點藥，並清除外耳道；以不傷害外耳道之原則取出異物；若外耳道出血，則須止血消炎，以防止感染；若耳垢缺乏癥，則用一點副皮質素軟膏擦拭即可，切勿局部使用抗生素；合併蜂窩組織炎或淋

11、巴腺炎，則給予全身性抗生素及局部治療。,由於不同病因有不同治療方式，醫(yī)師呼籲民眾若有外耳道癢、痛情形，應至耳鼻喉科?？漆t(yī)師檢查，或施以聽力評估及科技檢驗，切勿誤認是外耳道炎或耳尿亂掏耳朵，以免延誤治療，造成外耳道傷害與併發(fā)癥,白癬病原體:是由白癬菌引起的感染又稱白色皮糠疹癥狀 主要發(fā)作於小孩子身上，多為非炎癥性。皮膚會破損為一個或數(shù)個圓形或橢圓形、錢幣狀大小的斑片（直徑2cm~6cm），顏色較周圍正常皮膚淺，呈蒼白色，表面

12、乾燥，附有少量細碎灰白色鱗屑。損害可逐漸擴大，鄰近者可相互融合，感覺微癢或無自覺癥狀。發(fā)病部位好發(fā)於顏面，尤其是雙頰及額部，亦可見於頸部、軀幹及四肢。,本病多見於兒童或青少年，青春期後大多數(shù)能自然痊癒。春季發(fā)生較多，亦可見於初夏及冬季。 成因 兒童時期，皮脂腺尚未發(fā)育，皮膚表面缺乏皮脂，過度清洗尤其是用鹼性強的肥皂清洗，是造成白色皮糠疹發(fā)病的原因之一。此外，陽光曝曬，皮膚乾燥可能促進本病發(fā)生。,治療方式 保持面部清潔，避免過多

13、地使用熱水和肥皂洗滌，可外用硅油霜膏保持皮膚濕潤或2%硫磺冷霜，維生素B6軟膏等，以保持面部滋潤 保養(yǎng)叮嚀 由於白癬不會對身體留下任何的疤痕，屬於良性的疾病，只要不塗抹不當藥膏，就不會留下疤痕，並保持在身心健康的狀態(tài)即可。約兩星期治癒；有時須1~2個月；顏色變正常需要一段時間,汗斑病原體:由黴菌引起的感染疾病又稱變色糠疹汗斑是一種常見皮膚病，它不具傳染力，復發(fā)率高達5成黴菌破壞黑色素 療程須3至6個月夏天高溫、多濕，汗

14、斑也成了一般人常感染的皮膚病之一。,汗斑的形成：汗斑是由於皮屑芽胞菌(Pityrosporum ovale)在皮膚上繁殖所造成，它容易在汗水混合著皮脂處(如臉部、脖子、肩膀、前胸、背部、腋下)發(fā)生，形成紅色、棕色或白色的斑塊。以指甲摳常見細碎皮屑掉落，這些皮屑中即含有皮屑芽胞菌的存在。由於汗斑會在皮膚造成不同顏色的變化，因此又稱為”變色糠疹”。汗斑的治療： 1.外用藥的使用方法： 舒聖藥水：請於每天沐浴前先抹在患部

15、，等30分鐘至1小時過後(至少10分鐘)，再用粗毛巾或菜瓜浴巾布用力刷洗、以水沖淨。,臉部或小範圍的汗斑可使用藥膏，請每日在患部塗抹2次即可。 2.口服藥： 在某些嚴重或廣泛感染的病患，醫(yī)師會開立口服 抗黴菌藥物服用10~14天，在服藥期間請勿飲酒，並請在早餐飯後服用，一天一次；服藥中若有任何 不適，請停藥並與您的醫(yī)師連絡。汗斑癒後: 治療約兩星期後，大多可得到治癒；

16、某些變白的脫色斑色素恢復較慢 ，有時治癒後還須1~2個月才會完全恢復正常膚色。,皮屑芽胞菌除了引起汗斑外，在脂漏性皮膚炎的皮屑內也可以發(fā)現(xiàn)。要想遠離汗斑，應儘量保持皮膚乾爽、通風，避免流汗；一般來講，粉紅色或棕色的皮疹，對治療的反應較快；但白色皮疹反應較慢。國泰醫(yī)院內湖分院皮膚科主治醫(yī)師劉春麟指出，主要是黑色素細胞已被破壞，再生需要一段時間所致，倒不是病菌比較頑強。汗斑會造成患部的皮膚變白，而它的致病菌─皮屑芽胞菌會製造一種叫做「杜鵑

17、花酸」（azelaic acid）的物質，可以抑制黑色素的生成，經(jīng)過醫(yī)學研究，此一物質已被提煉為藥品，專門用以美白皮膚；同時，它也有抗炎、去角質作用，可以輔助治療青春痘。,汗斑的預防： 由於汗斑是由於感染皮屑芽胞菌所引起，因此常在夏天炎熱、容易出汗、出油的天氣裏再發(fā)作，注意以下的事情應可避免復發(fā)： 1.避免過多的活動，以減少出汗。2.如果要運動，應攜帶乾淨的毛巾及衣物，流汗時儘快將汗擦乾，換上乾淨的衣服。3.衣服應避免穿尼

18、龍類、不透氣或不吸汗的衣物，而選擇質料柔軟易吸汗(如棉質)的衣服。4.家人有罹患汗斑時，衣物應分開清洗，以免互相感染,5.肌膚的接觸(如父母擁抱小孩)，至游泳池戲水，在理髮店、美容院、旅社使用到消毒不完全的毛巾…等都可能會被傳染到汗斑。如發(fā)現(xiàn)有再復發(fā)的情形應儘早就醫(yī)。甚麼人會得汗斑？ 其實我們的空氣在正常狀態(tài)下，是有許多黴菌存在的，這可以由食物在空氣中會發(fā)黴而知。同樣地，這種特殊菌也廣泛存在，我們每個人身上其實多多少少都有

19、它的蹤影，但是為什麼有些人會被它感染有些人不會，目前醫(yī)學上也尚未完全瞭解。只能說這種病患，對這種菌有易感染性。,所以一般它不是由其他人接觸傳來的，也不容易傳染給他人。雖然如此，但此病不具自癒性且會自我傳染，感染範圍愈來愈大。所以，一旦感染，還是要儘快找合格皮膚科醫(yī)師，儘速治療。,相關圖片,汗斑 白色 背部,汗斑 棕色 腋窩,汗斑 紅色 背部,汗斑 白色 臉部,相關新聞烈日下打球 男臉頰長白汗斑 2009年07月20日蘋果日報

20、 【高麗玲╱臺北報導】一名常在烈日下打籃球的高中男生，日前兩頰突然出現(xiàn)兩片白色斑塊，經(jīng)就醫(yī)檢查原來是罹患汗斑。醫(yī)師提醒，民眾流汗後，應盡速擦乾汗水，若身體冒出白、棕、紅色等斑塊，有可能是罹患汗斑，應盡速治療。收治病例的國泰醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師許哲豪說，汗斑是一種黴菌感染的疾病，患者剛開始會有紅疹、癢感，若未治療，顏色會轉變?yōu)樽?、白色，大多發(fā)生在胸、背等易流汗部位，但上述十六歲高中男生卻長在臉上，且愈長愈大片，顯示黴菌已破壞黑色素。,