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1、跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及報(bào)告程序跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及報(bào)告程序一、制度一、制度1加強(qiáng)安全意識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素,其中包括:(1)意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、精神異常、肢體活動(dòng)受限、視覺障礙的患者;(2)體質(zhì)虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者;生活不能完全自理且無(wú)專人看護(hù)患者;年老和嬰幼兒無(wú)約束或無(wú)效約束患者;(3)服用特殊藥物、近期有跌倒史(1周內(nèi))、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者。(4)病室地面潮濕或
2、有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;2對(duì)具有跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的患者,護(hù)士應(yīng)對(duì)病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。3對(duì)有跌倒、墜床的危險(xiǎn)因素的患者,需實(shí)施逐級(jí)上報(bào)和監(jiān)控。4加強(qiáng)病情觀察,及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實(shí),并加以記錄。各護(hù)理單元對(duì)已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的,立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng),并向護(hù)理部匯報(bào)備案。處理流程處理流程二、預(yù)案二、預(yù)案跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度1、按護(hù)理
3、部標(biāo)準(zhǔn),新病人入院時(shí),對(duì)存在發(fā)生跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的高?;颊?,根據(jù)《住院病人意外事件危險(xiǎn)因素評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估,并采取相應(yīng)預(yù)評(píng)估住院患者存在危險(xiǎn)因素不存在危險(xiǎn)因素加強(qiáng)觀察落實(shí)措施逐級(jí)上報(bào)圖1患者跌倒、墜床意外事件的報(bào)告制度患者跌倒、墜床意外事件的報(bào)告制度1.患者發(fā)生跌倒或墜床事件后,護(hù)士應(yīng)立即赴現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)了解發(fā)生跌倒或墜床的經(jīng)過(guò),并在第一時(shí)間通知醫(yī)生。2.醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)后,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述事件的經(jīng)過(guò),并協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行救治及傷情的判斷。
4、3.醫(yī)生到場(chǎng)后應(yīng)立即監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸、神志、意識(shí)等生命體征,并根據(jù)患者的傷情實(shí)施必要的體格檢查,以便對(duì)其傷情做出初步的判斷。4.如病情許可,護(hù)士和醫(yī)師可將病人移至病床推車,并進(jìn)行后續(xù)治療及必要的輔助檢查和檢驗(yàn)。5.執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的情況,結(jié)合檢驗(yàn)、檢查結(jié)果,依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)法律、法規(guī),對(duì)患者的傷情如實(shí)、科學(xué)、合理地作出輕、中、重程度的判定;必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)的科室醫(yī)生會(huì)診,共同判斷患者的傷
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