

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、名詞解釋?zhuān)褐鶐В褐鶐В焊刂本€(xiàn)至齒線(xiàn)的環(huán)狀區(qū)域,因括約肌收縮,粘膜形成皺壁呈柱狀。肛裂:肛裂:指肛管皮膚全層縱行裂開(kāi),或形成梭形潰瘍。臨床主要表現(xiàn)為疼痛、便血、便秘。直腸陰道瘺:直腸陰道瘺:直腸與陰道相通的一種異常瘺道,常見(jiàn)于嬰幼兒,中醫(yī)謂之交腸病。肛管直腸脫垂:肛管直腸脫垂:是指肛管、直腸粘膜或直腸全層、甚至部分乙狀結(jié)腸位置下垂,脫出肛門(mén)的一種疾病。肛管:肛管:是消化道的末端,上接直腸,下止于肛門(mén)緣,是直腸壺腹下端至肛門(mén)之間的部分,長(zhǎng)約
2、3~4cm,前壁較后壁稍短。直腸壺腹:直腸壺腹:從直腸乙狀結(jié)腸部至直腸穿過(guò)盆底處,即外科肛管平面以上的直腸腔徑顯著擴(kuò)大,約5~11cm,稱(chēng)為直腸壺腹。肛管直腸環(huán):肛管直腸環(huán):是肛管與直腸連接處括約肌群的總稱(chēng),包括恥骨直腸肌、外括約肌深部、淺部、聯(lián)合縱肌、內(nèi)括約肌等,其中以恥骨直腸肌為主。內(nèi)痔:內(nèi)痔:肛管血管墊發(fā)生的病理變化或異常移位。外痔:外痔:直腸下靜脈屬支在齒狀線(xiàn)遠(yuǎn)側(cè)表皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張和血栓形成?;旌现蹋夯旌现蹋簝?nèi)痔靜脈叢和相
3、應(yīng)部位的外痔靜脈叢互相融合。臨床主要表現(xiàn)為便血、脫出、肛門(mén)不適、疼痛。肛門(mén)直腸周?chē)撃[(肛癰):肛門(mén)直腸周?chē)撃[(肛癰):指肛門(mén)直腸周?chē)g隙軟組織因發(fā)生急慢性化膿性感染而形成的膿腫。表現(xiàn)為肛門(mén)會(huì)陰部紅腫熱痛,并伴發(fā)不同程度的全身癥狀如惡寒、發(fā)熱、食欲不振。肛瘺:肛瘺:肛管或直腸因病理原因形成的與肛門(mén)周?chē)つw相通的一種異常管道。1.1.論述齒線(xiàn)的臨床意義(齒線(xiàn)上下結(jié)構(gòu)的比較)論述齒線(xiàn)的臨床意義(齒線(xiàn)上下結(jié)構(gòu)的比較)?齒線(xiàn)以上齒線(xiàn)以下組織來(lái)
4、源內(nèi)胚層外胚層覆蓋上皮單層立方或柱狀上皮(直腸粘膜)扁平或復(fù)層鱗狀上皮(肛管皮膚)動(dòng)脈分支直腸上動(dòng)脈(腸系膜下動(dòng)脈的分支)直腸下動(dòng)脈(髂內(nèi)動(dòng)脈的分支)肛門(mén)動(dòng)脈(陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈的分支)靜脈回流內(nèi)痔靜脈叢—直腸上靜脈—腸系膜下靜脈—脾靜脈—門(mén)靜脈外痔靜脈叢—肛門(mén)靜脈—陰部?jī)?nèi)靜脈—髂內(nèi)靜脈—下腔靜脈淋巴回流入腸系膜下淋巴結(jié)入腹股溝淋巴結(jié)神經(jīng)支配植物神經(jīng)(交感與副交感),痛覺(jué)遲鈍軀體神經(jīng),痛覺(jué)敏感2.2.簡(jiǎn)答掛線(xiàn)療法的機(jī)理?簡(jiǎn)答掛線(xiàn)療法的機(jī)理?①異
5、物刺激作用;②慢性勒割作用;③引流作用;④標(biāo)志作用3.3.痔的治療原則?痔的治療原則?②無(wú)癥狀的痔無(wú)需治療;③有癥狀痔的治療目的重在消除、減輕痔的主要癥狀,而非根治;④一般治療對(duì)各類(lèi)痔的治療都是必要的;⑤非手術(shù)治療主要適用于Ⅰ、Ⅱ度內(nèi)痔;⑥手術(shù)治療主要適用于Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔、混合痔及包括外痔血栓形成在內(nèi)的部發(fā)炎、感染。②肛周局部浸潤(rùn)麻醉;禁忌癥:精神高度緊張的病人、不合作的小兒、不以單純使用局麻;手術(shù)范圍過(guò)于廣泛、手術(shù)耗時(shí)過(guò)長(zhǎng)者,如多間隙復(fù)
6、合膿腫、高位復(fù)雜性肛瘺、直腸深部手術(shù)等,不宜采用局麻。15.肛門(mén)直腸術(shù)后并發(fā)癥肛門(mén)直腸術(shù)后并發(fā)癥:尿潴留、感染、疼痛、水腫、出血、便秘。16.尿潴留的處理:尿潴留的處理:①熱敷會(huì)陰部和下腹部;②針灸中極、關(guān)元、氣海;③術(shù)后6~12h,適當(dāng)放松敷料;④新斯的明肌注,口服高特靈;⑤導(dǎo)尿術(shù)。17.出血的病因出血的病因:①原發(fā)性出血—手術(shù)操作不當(dāng)是主要原因。②繼發(fā)性出血—痔核繼發(fā)感染而引起組織壞死出血是主要原因。③全身性疾病。18.痔的臨床表現(xiàn)
7、:痔的臨床表現(xiàn):便血、脫出、疼痛、腫塊突出、肛門(mén)不適、肛門(mén)墜脹、潮濕瘙癢。內(nèi)痔:便血、脫出。外痔:疼痛、瘙癢、腫物突出、肛門(mén)不適?;旌现蹋憾加小7诸?lèi):內(nèi)痔—四期、四度;外痔—結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔、血栓性外痔。手術(shù)治療:①血栓剝離術(shù);②外痔切除術(shù);③內(nèi)痔結(jié)扎術(shù);④外剝內(nèi)扎(硬注)術(shù);⑤痔上黏膜環(huán)切訂合術(shù)(pph手術(shù))。19.慢性肛裂具有的特殊臨床表現(xiàn)慢性肛裂具有的特殊臨床表現(xiàn):①劇痛;②好發(fā)于肛門(mén)后中線(xiàn);③低愈合率;④缺
8、乏肉芽組織;⑤裂口皮膚不生長(zhǎng);⑥肛管高壓;⑦常伴發(fā)肛乳頭肥大和哨兵痔等。慢性肛裂的病理改變慢性肛裂的病理改變:有梭形潰瘍形成,邊緣厚、硬,裂口上端有肛竇炎、肛乳頭增生,下端有裂痔或潛行瘺管。最常伴發(fā)肛乳頭肥大、裂痔(哨兵痔),稱(chēng)為肛裂三聯(lián)征。肛裂的臨床表現(xiàn)肛裂的臨床表現(xiàn):周期性疼痛、便血、便秘、濕癢。慢性肛裂的手術(shù)方式慢性肛裂的手術(shù)方式:①內(nèi)括約肌側(cè)方切斷術(shù);②內(nèi)括約肌后方切斷術(shù);③肛裂切除術(shù);④縱切橫縫術(shù)及改良術(shù)式。20.肛瘺反復(fù)發(fā)作
9、難以愈合的原因肛瘺反復(fù)發(fā)作難以愈合的原因:1內(nèi)口和發(fā)原感染灶繼續(xù)存在2因腸腔中糞便、長(zhǎng)夜和氣體繼續(xù)進(jìn)入瘺管,形成長(zhǎng)期慢性炎癥反復(fù)感染,是管壁結(jié)締組織增生變厚,形成纖維化管壁,管壁難以塌陷閉合。3瘺管多在不同高度穿過(guò)肛門(mén)括約肌,局部炎癥刺激等因素導(dǎo)致括約肌痙攣,妨礙膿液引流,對(duì)瘺管的愈合產(chǎn)生不利影響。4外口窄小,時(shí)閉時(shí)潰,引流不暢,膿液蓄積,導(dǎo)致膿腫再發(fā),穿破皮膚形成新的瘺管。21.脫肛一度的臨床表現(xiàn)脫肛一度的臨床表現(xiàn):排便或增加腹壓是直
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 中醫(yī)肛腸科試題
- 現(xiàn)代肛腸科學(xué)-復(fù)習(xí)資料
- 中醫(yī)肛腸科試題
- 肛腸科室中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種
- 肛腸科
- 肛腸科室中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種
- 肛腸科重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)自評(píng)報(bào)告
- 肛腸科健康宣教
- 肛腸科常見(jiàn)檢查
- 肛腸科病歷討論
- 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科建設(shè)與管理
- 痔肛腸科ppt課件
- 肛腸科疼痛知識(shí)培訓(xùn)
- 肛腸科發(fā)展規(guī)劃
- 肛腸科臨床診療指南
- 年肛腸科優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案
- 肛腸科三基試題
- 肛腸科醫(yī)生進(jìn)修總結(jié)
- 肛腸科疾病情況介紹
- 肛腸科中醫(yī)特色技術(shù)項(xiàng)目操作規(guī)范及流程
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論