芪藶強(qiáng)心對抗賽題庫_第1頁
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1、芪藶強(qiáng)心膠囊題庫一、問答題1、芪藶強(qiáng)心的產(chǎn)品定位是唯一具有四類西藥聯(lián)合用藥優(yōu)勢標(biāo)本兼治慢性心衰的中成藥唯一國際注冊循證研究證實(shí)療效確切治療慢性心衰的中成藥2、芪藶強(qiáng)心不可替代的產(chǎn)品優(yōu)勢是唯一與四大類藥物比較、多靶點(diǎn)機(jī)制研究,具備西醫(yī)聯(lián)合用藥特點(diǎn),全面干預(yù)慢性心衰的復(fù)方中藥3、導(dǎo)致慢性心衰發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制是什么?目前已明確,導(dǎo)致心衰發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制是心肌重構(gòu)。4、慢性心衰治療策略是什么?從短期血流動力學(xué)藥理學(xué)措施轉(zhuǎn)為長期的、修復(fù)性的策

2、略,目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)。5、心衰標(biāo)準(zhǔn)化治療藥物包括哪些?洋地黃、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)、β阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑。6、利尿劑有哪些副作用?容易造成低血壓、氮質(zhì)血癥和電解質(zhì)紊亂;因長期、大量使用幾乎所有心衰患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。7、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)有哪些副作用?起效時間往往在12個月,有水腫(液體潴留)時慎用,腎功能不全時禁用。8、β阻滯劑有哪些副作用?

3、往往23個月后才顯示療效;可出現(xiàn)4種副反應(yīng):低血壓、體液潴留、心衰惡化和心動過緩或傳導(dǎo)阻滯;9、芪藶強(qiáng)心標(biāo)本兼治慢性心衰,什么是治標(biāo)?什么是治本?治標(biāo)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,顯著改善心衰癥狀治本抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活,減輕心室重構(gòu),改善心衰長期預(yù)后10、芪藶強(qiáng)心的治療原則是什么?益氣溫陽、活血通絡(luò)、利水消腫11、芪藶強(qiáng)心的藥物組成有哪些?黃芪、人參、附子、丹參、葶藶子、澤瀉、玉竹、桂枝、紅花、香加皮、陳皮。12、芪藶強(qiáng)心的用法與用量口服,4

4、粒,一日3次。四周為一療程。13、引起慢性心衰的主要原發(fā)疾病是冠心病、高血壓、擴(kuò)張型心肌病14、芪藶強(qiáng)心與四大類藥物比較,這四大類藥藥物是什么?地高辛(洋地黃)、利尿劑、ACEI或ARB、β阻滯劑15、芪藶強(qiáng)心干預(yù)慢性心衰多靶點(diǎn)機(jī)制研究主要圍繞哪幾方面?改善血流動力學(xué);干預(yù)神經(jīng)內(nèi)分泌激活;延緩心室重構(gòu);增加能量供給16、芪藶強(qiáng)心具備西醫(yī)聯(lián)合用藥特點(diǎn)指的是上海同濟(jì)大學(xué)第十人民醫(yī)院心內(nèi)科魏毅東教授關(guān)于“芪藶強(qiáng)心對正常和肥厚大鼠心臟中L類型C

5、a2離子流的影響“刊登在EvidenceBasedComplementaryAlternativeMedicine?!堆C補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)》是中國第一個經(jīng)多家國際權(quán)威雜志認(rèn)可治療慢性心衰的中成藥。27、芪藶強(qiáng)心與速尿?qū)φ沼心男┊愅??相同之處:芪藶?qiáng)心與速尿均具有顯著利尿作用不同之處:芪藶強(qiáng)心顯著降低腎臟水通道蛋白(AQP2)及腎臟髓質(zhì)AQP2mRNA的表達(dá);速尿增加腎臟AQP2蛋白及腎臟髓質(zhì)AQP2mRNA的表達(dá)28、芪藶強(qiáng)心適用于什么原

6、因引起的慢性收縮性心力衰竭?冠心病、高血壓、擴(kuò)張性心肌病引起的慢性心衰29、芪藶強(qiáng)心對慢性心衰哪些癥狀有明顯的改善作用?顯著改善心慌、氣短、尿少、不能平臥等癥狀。29、芪藶強(qiáng)心治療慢性心衰用法及注意事項有哪些?口服,4粒次。每日3次;應(yīng)注意該藥組方中的附子與香加皮具有強(qiáng)心作用,可減少或替代地高辛的應(yīng)用,因?yàn)榈馗咝恋闹委熈亢椭卸玖渴纸咏滓鹬卸荆⑶以谥改现袨槎€用藥;70歲以上老年人或肝腎功能不全者應(yīng)減量,或視病情而定;提高題30、

7、芪藶強(qiáng)心與四大類治療心衰西藥比較一個相當(dāng),三個優(yōu)于是指:芪藶強(qiáng)心強(qiáng)心作用與地高辛相當(dāng),無洋地黃容易中毒的副作用;具有顯著的利尿作用,無速尿容易引起利尿劑抵抗、電解質(zhì)紊亂及加重神經(jīng)內(nèi)分泌激活的副作用;降低血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)水平大劑量優(yōu)于雷米普利,小劑量等同于雷米普利,同時無血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)常見的副反應(yīng);降低腦鈉肽(BNP)水平大劑量優(yōu)于美托洛爾,小劑量等同于美托洛爾,無受體阻滯劑常見的副作用;改善心肌細(xì)胞能量代謝,

8、減少心肌細(xì)胞凋亡和自噬,促進(jìn)心肌細(xì)胞增殖分裂。31、芪藶強(qiáng)心治療慢性心衰循證醫(yī)學(xué)選用血清NTproBNP指標(biāo)有何意義?血清NTproBNP水平是歐洲心臟病學(xué)會制訂的心衰診斷首選指標(biāo),也是評價心衰藥物療效的主要指標(biāo)。患者血清NTproBNP水平越高,說明心衰的病情越嚴(yán)重,心肌重構(gòu)病變越重,患者的預(yù)后也越不樂觀。血清NTproBNP水平的下降幅度對于評價藥物療效和患者預(yù)后具有很好的價值?;颊呓邮苤委熀驨TproBNP水平下降30%,提示生存

9、率最高、死亡率最低;而治療后NTproBNP水平不僅不降反而升高,則提示死亡率最高。32、芪藶強(qiáng)心治療慢性心衰循證醫(yī)學(xué)(QLBACD)試驗(yàn)對主要指標(biāo)的結(jié)果:(1)、NTproBNP下降30%的比例芪藶強(qiáng)心治療組與對照組治療后比較,NTproBNP下降30%的患者數(shù)及下降率分別為117例(47.95%)比79例(31.98%),芪藶強(qiáng)心組均顯著優(yōu)于對照組(P0.001)。(2)、NTproBNP含量芪藶強(qiáng)心降低血清NTproBNP水平顯著

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