芪藶強心膠囊治療慢性心力衰竭陽虛水泛證的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察和評價芪藶強心膠囊治療心力衰竭陽虛水泛證臨床療效及安全性，探討益氣溫陽、活血通絡、利水消腫法治療心力衰竭的作用機制，為臨床提供一條實際而有價值的途徑，提高心衰的治療效果。
　　方法：
　　按照納入和排除標準選取在西電集團醫(yī)院心臟內(nèi)科住院的60例心力衰竭患者隨機分成對照組（西藥常規(guī)治療組）30例和治療組（西藥常規(guī)治療+芪藶強心膠囊）30例。按照2007年中國慢性心力衰竭診斷治療指南常規(guī)用藥，給予抑制血小板

2、聚集、擴血管、強心、利尿、抗心肌重構(gòu)等治療；治療組在西藥治療基礎上加服芪藶強心膠囊（批準文號：國藥準字 Z20040141，生產(chǎn)企業(yè)：石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司）4粒/次，3次/日，療程均為2周。2周后觀察兩組患者治療前后臨床癥狀、心功能分級、心衰積分、中醫(yī)證候積分、生活質(zhì)量積分、利尿劑用量、強心劑用量的變化，并常規(guī)監(jiān)測不良反應指標。同時，在治療前后各測一次BNP水平；各做一次超聲心動圖，記錄LVEF值和E/A比值。
　　結(jié)果：<

3、br>　　1.兩組患者治療前在一般臨床資料、心功能分級、心衰積分、中醫(yī)證后積分、生活質(zhì)量積分、血清BNP水平以及超聲心動圖相關指標上無顯著性差異（P>0.05），兩組具有可比性；
　　2.兩組患者治療后，心功能改善療效無顯著性差異（P>0.05），但治療組在改善中醫(yī)證候積分療效和改善生活質(zhì)量積分療效優(yōu)于對照組（P<0.05）；
　　3.治療后，兩組左室射血分數(shù)（EF）、E峰A峰比值（E/A）均較治療前改善，治療組改善效果明顯

4、優(yōu)于對照組，且有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　4.治療后，兩組患者血清 BNP均較治療前降低，治療組效果明顯優(yōu)于對照組，且有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　5.治療組地高辛用量為0.125±0.025mg/d，對照組地高辛用量為0.198±0.058mg/d，治療組強心劑用量明顯少于對照組的強心劑用量（P<0.05）；
　　6.治療組呋塞米的用量為23.6±3.06mg/d，對照組呋塞米的用量為32.3±4.56