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1、觀察創(chuàng)傷患者患肢末梢血運(yùn)感覺(jué)注意事項(xiàng)及要點(diǎn)觀察創(chuàng)傷患者患肢末梢血運(yùn)感覺(jué)注意事項(xiàng)及要點(diǎn)(一)觀察目的創(chuàng)傷骨科術(shù)前患者經(jīng)常需進(jìn)行患肢制動(dòng)、固定等,常會(huì)出現(xiàn)末梢循環(huán)相對(duì)較差、感覺(jué)、活動(dòng)異常的情況,因此,在日常護(hù)理中需進(jìn)行觀察和記錄,避免出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥。(二)觀察對(duì)象對(duì)于新鮮骨折的患者、行皮牽引治療的患者、行骨牽引治療的患者、手術(shù)后的患者、石膏及夾板外固定后的患者。(三)觀察項(xiàng)目對(duì)于患肢末梢的觀察包括:(1)血運(yùn):末梢毛細(xì)血管充盈時(shí)間;正常血運(yùn)
2、膚色紅潤(rùn);如為灰白或蒼白為動(dòng)脈缺血的表現(xiàn);如為暗紅甚至暗紫是靜脈回流受阻的表現(xiàn)。(2)感覺(jué):是否出現(xiàn)麻木、感覺(jué)異常、感覺(jué)減退遲鈍等;包扎過(guò)緊、患者缺血造成的感覺(jué)異常多感覺(jué)呈套狀,神經(jīng)因素引起的感覺(jué)異常長(zhǎng)于神經(jīng)分布、走向有關(guān)。(3)活動(dòng):是否出現(xiàn)活動(dòng)障礙等,如出現(xiàn)異常情況及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。(四)評(píng)估指征1、膚色動(dòng)脈供血不足時(shí),膚色蒼白,指(趾)腹空虛感。靜脈回流不良時(shí),膚色呈青紫色。2、皮溫傷肢遠(yuǎn)端同健側(cè)對(duì)稱點(diǎn)作比較。對(duì)比時(shí),雙側(cè)肢體要在同
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