糖尿病健康教育知識講座

1、糖尿病健康教育知識講座一、糖尿病的定義糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。糖尿病的患病率非常高，隨著人民生活水平的提高，飲食結構的改變，近年來糖尿病發(fā)病率逐年上升，成為繼心血管，腫瘤之后排在第三位的嚴重危害人民健康的非傳染性疾病。二、糖尿病的癥狀糖尿病癥狀可總結為“三多一少”，所謂

2、“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。(1)多食：由于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機體處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏需要補充引起食欲亢進，食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產生饑餓感，食欲亢進，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達1～1.5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。(2)多飲：由于多尿，水分丟失過多，發(fā)生細胞內脫水，刺激口渴中樞，出現煩渴多飲，飲水量和飲水次數都增多，以

3、此補充水分。排尿越多，飲水也越多，形成正比關系。(3)多尿：尿量增多，每晝夜尿量達3000～5000毫升，最高可達10000毫升以上。排尿次數也增多，一二個小時就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達30余次。糖尿病人血糖濃度增高，體內不能被充分利用，特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。(4)消瘦(體重減少)：由于胰島素不足，機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質分

4、解加速來補充能量和熱量。其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，嚴重者體重可下降數十斤，以致疲乏無力，精神不振。同樣，病程時間越長，血糖越高病情越重，消瘦也就越明顯。三、糖尿病的常見病因1、與1型糖尿病有關的因素有關：（1）自身免疫系統(tǒng)缺陷：因為在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體（GAD抗體）、胰島細胞抗體（ICA抗體）等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰

5、島分泌胰島素的B細胞，使之不能正常分泌胰島素。（2）遺傳因素：目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎，這種遺傳缺陷表現在人第六對染色體的HLA抗原異常上。科學家的研究提示：I型糖尿病有家族性發(fā)病的特點—如果你父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，你更易患上此病。2、與2型糖尿病有關的因素（1）遺傳因素：和1型糖尿病類似，2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點。因此很可能與基因遺傳有關。這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯。例如：雙胞

6、胎中的一個患了1型糖尿病，另一個有40%的機會患上此??；但如果是2型糖尿病，則另一個就有70%的機會患上2型糖尿病。（2）肥胖：2型糖尿病的一個重要因素可能就是肥胖癥。遺傳原因可引起肥胖，同樣也可引起2型糖尿病。身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病。（3）年齡：年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因素。有一半的2型糖尿患者多在55歲以后發(fā)病。高齡患者容易出現糖尿病也與年紀大的人容易超重有關

7、。2、沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0mmoll或餐后血糖≥11.1mmoll應再重復一次，仍達以上值者，可以確診為糖尿病。3、沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0mmoll或餐后血糖≥11.1mmoll糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmoll者可以確診為糖尿病。（二）可排除糖尿病：1、如糖耐量2小時血糖7.811.1mmoll之間，為糖耐量受損；如空腹血糖6.17.0mmoll為空腹血糖受損，均不診斷為糖尿病。2、若餐后血糖7.8mmol

8、l及空腹血糖5.6mmoll可以排除糖尿病。七、糖尿病的預防對策糖尿病是一種可防可治之病。有研究表明一般從餐后血糖升高到確診為糖尿病需要7年左右的時間。最初的餐后血糖升高往往不用治療，只要改變飲食習慣和生活方式就可使血糖恢復正常。這足見糖尿病的早期預防是大有可為的，無糖尿病者完全可能不得糖尿病。雖然現代醫(yī)學水平可使糖尿病患者不因糖尿病致殘或早亡，但其治愈還是很困難。因此，預防仍然是最關健的。關于糖尿病的預防，有關專家提出了“四個要點”：

9、1、“多懂點兒”，即知識預防。接受健康教育，學習糖尿病知識。何謂“多”？就是既要知曉家庭有無糖尿病史，又要知曉防治措施，還要通過經常檢測知道自己的血糖水平。2、“少吃點兒”，即飲食預防。何謂“少”？就是進食要留有余地，不可一味滿足食欲，七八成飽即可。飲食盡量清淡、低脂、低糖、多吃魚肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。減少脂肪的攝入量，增加膳食纖維，防止肥胖和高脂血癥等誘發(fā)因素的形成。有肥胖危險因素者注意體重、腰圍、腰圍與臀圍比值的控制。3、“勤

10、動點兒”，即運動預防。運動可以減少脂肪組織和增加細胞對胰島素的敏感性，降低患非依賴胰島素糖尿病的危險。適當鍛煉還可增強心肺功能，降低血粘。目前公認，經常參加鍛煉的人比不參加運動的人隨年齡增長發(fā)生糖尿病的危險要小20%。經常參加“出點汗、喘點氣”的運動，最好每天半小時，每周至少5次。4、“放松點兒”，即心理預防。避免精神創(chuàng)傷，提高心理應激能力，從而保證胰島素的正常分泌。5戒煙限酒，保證睡眠。高血粘者必須戒煙，因為吸煙可使血管收縮，血粘加重

11、。八、糖尿病的治療方法1、飲食指導飲食控制是糖尿病的基礎治療措施，尤其是Ⅱ型糖尿病的重要治療手段。合理的飲食有利于減輕體重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代謝紊亂和高血壓。教會患者根據自己的體重、身高、性別、運動量等情況計算飲食量，保證合理的營養(yǎng)，嚴格控制甜食，多吃纖維素的蔬菜，如青菜、芹菜等，避免進食高膽固醇食物，要根據血糖制定糖尿病飲食。2、運動指導“生命在于運動”任何人都需要運動，此病除應用藥物和飲食療法外，運動也尤為重要，首先可以

12、提高胰島素的敏感性，改善血糖控制，其次加速脂肪分解，減輕體重，改善脂代謝，有利益預防糖尿病心血管并發(fā)癥，最后可增強體力及免疫功能以及減輕病人壓力和緊張情緒。糖尿病運動應因人而異，適可而止，循序漸進，持之以恒，以有氧運動為主，醫(yī)療步行是最佳方法。年青、體質好的可采用跑步、游泳、登山、打球、騎自行車等，年老體弱者可打太極拳或慢速步行，運動時間為2060分鐘，每周35次，運動最好選擇在餐后1小時左右進行，出去運動要隨身攜帶糖塊，以免低血糖時備