血氣分析正常值和臨床意義

1、血氣分析正常值及臨床意義一、pH或[H]酸堿度【正常參考值】7.35~7.45或(35～45mmolL)【異常結(jié)果分析】＞745為失代償堿中毒735為失代償酸中毒二、PaCO2二氧化碳分壓PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力。反映肺通氣的指標，正常平均為533kPa（40mmHg）【正常參考值】4.65~6.0kPa（35～45mmHg）【異常結(jié)果分析】CO2輕度升高可刺激呼吸中樞，當達到731kPa（55mmHg）時則抑制

2、呼吸中樞，有形成呼吸衰竭的危險。PCO2增高表示肺通氣不足，為呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒；降低為換氣過度，為呼吸性堿中毒，或代謝性酸中毒。三、實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽SB指體溫37℃時，PaCO2為533kPa（40mmHg），SaO2100％條件下，所測得血漿碳酸氫鹽的含量，正常為22～27mmol／L，平均24mmol／L。因SB是血標本在體外經(jīng)過標化，PaCO2正常時測得的，一般不受呼吸因素影響，它相當于二氧化碳結(jié)合力（CO2C

3、p），為血液堿儲備，受腎臟調(diào)節(jié)。被認為是能準確反映代謝性酸堿平衡的指標。AB是指隔絕空氣的血標本在實際條件下測得的碳酸氫鹽含量。減少，需加酸者為正值，說明緩沖堿增加，固定酸減少；需加堿者為負值，說明緩沖堿減少，固定酸增加。正常值為23mmol／L，由于在測定時排除了呼吸因素的干擾，因而BE是反映代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標之一?！菊⒖贾怠?.3~2.3mmolL剩余堿與堿不足BE是指血液在37℃PCO2533kPa（40mmHg），Sa

4、02100％條件下滴定至pH74所需的酸或堿量，反映緩沖堿的增加或減少，需加酸者為正值，說明緩沖堿增加，固定酸減少；需加堿者為負值，說明緩沖堿減少，固定酸增加。正常值為23mmol／L，由于在測定時排除了呼吸因素的干擾，因而BE是反映代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標之一?！菊⒖贾怠?.3~2.3mmolL七、氧分壓PO2是指血液中溶解的氧分子所產(chǎn)生的壓力，正常人為從997～133kPa，可隨年齡增長而降低。氧分壓與細胞對氧的利用有密切聯(lián)系。