輸血傳播疾病的流行病學

1、輸血傳播疾病的流行病學,Sharyn OrtonMT(ASCP)SBB,MSPH,PhD.candidate譯者:girlning,一般情況,每年有8百萬獻血者 可獲得1千4百萬單位的血 可獲得2千3百萬的血液成分 每年有4百萬的患者,安全措施,志愿者獻血獻血前的教育獻血史的檢查和問卷調(diào)查血清學檢測可信成分的排除反饋,血

2、制品檢測,ABO,Rh血型和抗體篩查乙肝表面抗原乙肝核心抗體丙肝抗體抗人白血病Ⅰ/Ⅱ型抗體梅毒血清學實驗,血制品檢測,艾滋病病毒1/2型抗體檢測艾滋病病毒p24抗原谷丙轉(zhuǎn)氨酶巨細胞病毒抗體(選作)丙肝RNA(1999年新加入)艾滋病病毒RNA(1999年新加入),獻血者類型,異基因獻血者直接獻血自體輸血血液成分的單采,輸血傳播的感染性疾病的可能性,獻血者的血清學檢測以計算發(fā)病率窗口期的持續(xù)時間,感染性疾病在獻

3、血者中的發(fā)病率,丙肝 4.32艾滋病病毒1/2 3.37乙肝 9.8人白血病相關(guān)病毒Ⅰ/Ⅱ 1.12,各種病毒的窗口期,丙型肝炎病毒 23天人類免疫缺陷病毒

4、 11天乙型肝炎病毒 59天人白血病相關(guān)病毒 51天,輸血傳播的感染性疾病的危險性,丙肝 2.27/百萬獻血者艾滋病 1.01/百萬獻血者乙肝 6.65/百萬獻血者人白血病相關(guān)病毒 1.56/百萬獻血者,丙肝的流行病學,世界范圍內(nèi)不同基因型流行率不同初步篩選5-10%的受血者患輸血相關(guān)性肝炎目前有0.1%的輸血相關(guān)性肝炎,

5、降低輸血傳播的感染性疾病的方法,滅菌保存血漿去白細胞,減少暴露,使用自體血嚴格控制輸血標準,盡量減少輸血藥物治療患者重組血漿制品,潛在的寄生蟲感染,瘧疾巴貝蟲病弓形蟲恰加斯病利什曼病,輸血傳播病毒中的新病毒,庚型肝炎病毒輸血傳播的肝炎病毒朊病毒KS相關(guān)的HHV-8型病毒MS相關(guān)的逆轉(zhuǎn)錄病毒,獻血者血清病毒的流行率,HGV RNA 1-3%HGVE2抗體 10%TT病毒 ??C

6、JD ??HHV-8 1-20%MS相關(guān)的逆轉(zhuǎn)錄病毒 ??,附加想法,工作人員的失誤也是一種原因新的藥物和方法檢測血制品代替,輸血的相對安全性,暴力或毒藥 1:3000交通事故 1:8000白血病 1:12000自殺 1:100000,,,愛是什么？一個精靈坐在碧綠的枝葉間沉思。風兒若有若無。一只鳥

7、兒飛過來，停在枝上，望著遠處將要成熟的稻田。精靈取出一束黃澄澄的稻谷問道：“你愛這稻谷嗎？”“愛?！薄盀槭裁?？”“它驅(qū)趕我的饑餓?！兵B兒啄完稻谷，輕輕梳理著光潤的羽毛?！艾F(xiàn)在你愛這稻谷嗎？”精靈又取出一束黃澄澄的稻谷。鳥兒抬頭望著遠處的一灣泉水回答：“現(xiàn)在我愛那一灣泉水，我有點渴了?！本`摘下一片樹葉，里面盛了一汪泉水。鳥兒喝完泉水，準備振翅飛去?！罢堅倩卮鹞乙粋€問題，”精靈伸出指尖，鳥兒停在上面。“你要去做什么更

8、重要的事嗎？我這里又稻谷也有泉水?！薄拔乙ツ瞧_著風信子的山谷，去看那朵風信子。”“為什么？它能驅(qū)趕你的饑餓？”“不能?！薄八茏虧櫮愕母煽?？”“不能?！睈凼鞘裁?？一個精靈坐在碧綠的枝葉間沉思。風兒若有若無。一只鳥兒飛過來，停在枝上，望著遠處將要成熟的稻田。精靈取出一束黃澄澄的稻谷問道：“你愛這稻谷嗎？”“愛?！薄盀槭裁?？”“它驅(qū)趕我的饑餓?！兵B兒啄完稻谷，輕輕梳理著光潤的羽毛。“現(xiàn)在你愛這稻谷嗎？”精靈又

9、取出一束黃澄澄的稻谷。鳥兒抬頭望著遠處的一灣泉水回答：“現(xiàn)在我愛那一灣泉水，我有點渴了?！本`摘下一片樹葉，里面盛了一汪泉水。鳥兒喝完泉水，準備振翅飛去。“請再回答我一個問題，”精靈伸出指尖，鳥兒停在上面。“你要去做什么更重要的事嗎？我這里又稻谷也有泉水?！薄拔乙ツ瞧_著風信子的山谷，去看那朵風信子?！薄盀槭裁矗克茯?qū)趕你的饑餓？”“不能?！薄八茏虧櫮愕母煽?？”“不能?！?愛是什么？一個精靈坐在碧綠的枝葉間沉思

10、。風兒若有若無。一只鳥兒飛過來，停在枝上，望著遠處將要成熟的稻田。精靈取出一束黃澄澄的稻谷問道：“你愛這稻谷嗎？”“愛?！薄盀槭裁?？”“它驅(qū)趕我的饑餓?！兵B兒啄完稻谷，輕輕梳理著光潤的羽毛?！艾F(xiàn)在你愛這稻谷嗎？”精靈又取出一束黃澄澄的稻谷。鳥兒抬頭望著遠處的一灣泉水回答：“現(xiàn)在我愛那一灣泉水，我有點渴了。”精靈摘下一片樹葉，里面盛了一汪泉水。鳥兒喝完泉水，準備振翅飛去。“請再回答我一個問題，”精靈伸出指尖，鳥兒停

11、在上面?！澳阋プ鍪裁锤匾氖聠幔课疫@里又稻谷也有泉水。”“我要去那片開著風信子的山谷，去看那朵風信子。”“為什么？它能驅(qū)趕你的饑餓？”“不能?！薄八茏虧櫮愕母煽?？”“不能?！睈凼鞘裁矗恳粋€精靈坐在碧綠的枝葉間沉思。風兒若有若無。一只鳥兒飛過來，停在枝上，望著遠處將要成熟的稻田。精靈取出一束黃澄澄的稻谷問道：“你愛這稻谷嗎？”“愛?！薄盀槭裁?？”“它驅(qū)趕我的饑餓。”鳥兒啄完稻谷，輕輕梳理著光潤的羽毛?！?/p>

12、現(xiàn)在你愛這稻谷嗎？”精靈又取出一束黃澄澄的稻谷。鳥兒抬頭望著遠處的一灣泉水回答：“現(xiàn)在我愛那一灣泉水，我有點渴了。”精靈摘下一片樹葉，里面盛了一汪泉水。鳥兒喝完泉水，準備振翅飛去?！罢堅倩卮鹞乙粋€問題，”精靈伸出指尖，鳥兒停在上面。“你要去做什么更重要的事嗎？我這里又稻谷也有泉水?！薄拔乙ツ瞧_著風信子的山谷，去看那朵風信子?！薄盀槭裁矗克茯?qū)趕你的饑餓？”“不能?！薄八茏虧櫮愕母煽?？”“不能?！?其實，世上最溫

13、暖的語言，“ 不是我愛你，而是在一起?！?#160; 所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以誠相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更遠?！　∠嘤鍪蔷?，相守是愛。緣是多么的妙不可言，而懂得又是多么的難能可貴。否則就會錯過一時，錯過一世！　　擇一人深愛，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牽，一路笑對風雨。在平凡的世界，不求愛的轟轟烈烈；不求誓言多么美麗；唯愿簡單的相處，真心地付出，平淡地相守，才不負最美的人生；不負善良的自己。　

14、　人海茫茫，不求人人都能刻骨銘心，但求對人對己問心無愧，無怨無悔足矣。大千世界，與萬千人中遇見，只是相識的開始，只有彼此真心付出，以心交心，以情換情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行?！　∪欢?，生活不僅是詩和遠方，更要面對現(xiàn)實。如果曾經(jīng)的擁有，不能天長地久，那么就要學會華麗地轉(zhuǎn)身，學會忘記。忘記該忘記的人，忘記該忘記的事兒，忘記苦樂年華的悲喜交集?！　∪擞斜瘹g離合，月有陰晴圓缺。對于離開的人，不必折磨自己脆弱的生命，虛度了美好

15、的朝夕；不必讓心靈痛苦不堪，弄丟了快樂的自己。擦汗眼淚，告訴自己，日子還得繼續(xù)，誰都不是誰的唯一，相信最美的風景一直在路上?！　∪松?，就是一場修行。你路過我，我忘記你；你有情，他無意。誰都希望在正確的時間遇見對的人，然而事與愿違時，你越渴望的東西，也許越是無情無義地棄你而去。所以美好的愿望，就會像肥皂泡一樣破滅，只能在錯誤的時間遇到錯的人?！　q月匆匆像一陣風，有多少故事留下感動。愿曾經(jīng)的相遇，無論是錦上添花，還是追悔莫及；無論是青

16、澀年華的懵懂賞識，還是成長歲月無法躲避的經(jīng)歷……愿曾經(jīng)的過往，依然如花芬芳四溢，永遠無悔歲月賜予的美好相遇?！　∑鋵?，人生之路的每一段相遇，都是一筆財富，尤其親情、友情和愛情。在漫長的旅途上，他們都會豐富你的生命，使你的生命更充實，更真實；豐盈你的內(nèi)心，使你的內(nèi)心更慈悲，更善良。所以生活的美好，緣于一顆善良的心，愿我們都能善待自己和他人。　　一路走來，愿相親相愛的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不離不棄，相惜相守，