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1、總論總論1.1.人體寄生蟲學(xué)人體寄生蟲學(xué)HumanHumanParasitologyParasitology:又稱醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)又稱醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)是研究與人體健康有是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動(dòng)和生存繁殖規(guī)律,闡明寄生蟲與人體和外界關(guān)的寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動(dòng)和生存繁殖規(guī)律,闡明寄生蟲與人體和外界環(huán)境因素相互關(guān)系的一門科學(xué),也是臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程。環(huán)境因素相互關(guān)系的一門科學(xué),也是臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程。2
2、.2.人體寄生蟲包括醫(yī)學(xué)原蟲、醫(yī)學(xué)蠕蟲和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物。人體寄生蟲包括醫(yī)學(xué)原蟲、醫(yī)學(xué)蠕蟲和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物。3.3.我國(guó)五大寄生蟲?。貉x病、瘧疾、絲蟲病、鉤蟲病、黑熱病。我國(guó)五大寄生蟲?。貉x病、瘧疾、絲蟲病、鉤蟲病、黑熱病。4.4.兩種生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供營(yíng)養(yǎng)和居住場(chǎng)兩種生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供營(yíng)養(yǎng)和居住場(chǎng)所給受益者,這種關(guān)系稱為寄生。受益者稱為寄生物,受害者稱為宿主。所給受益者
3、,這種關(guān)系稱為寄生。受益者稱為寄生物,受害者稱為宿主。5.5.寄生蟲(寄生蟲(parasites)parasites):過寄生生活的多細(xì)胞的無脊椎動(dòng)物和單細(xì)胞的原生生:過寄生生活的多細(xì)胞的無脊椎動(dòng)物和單細(xì)胞的原生生物。物。6.6.寄生蟲生活史:是指寄生蟲完成一代的生長(zhǎng)、發(fā)育與繁殖的整個(gè)過程。包括寄生蟲生活史:是指寄生蟲完成一代的生長(zhǎng)、發(fā)育與繁殖的整個(gè)過程。包括寄生蟲侵入宿主的途徑、蟲體在宿主體內(nèi)移行、定居及離開宿主的方式,以及寄生蟲侵入
4、宿主的途徑、蟲體在宿主體內(nèi)移行、定居及離開宿主的方式,以及發(fā)育過程中所需的宿主種類(包括傳播媒介)和內(nèi)外環(huán)境條件等。發(fā)育過程中所需的宿主種類(包括傳播媒介)和內(nèi)外環(huán)境條件等。7.7.宿主的類型宿主的類型:終宿主、中間宿主、保蟲宿主和轉(zhuǎn)續(xù)宿主。:終宿主、中間宿主、保蟲宿主和轉(zhuǎn)續(xù)宿主。8.8.寄生蟲與宿主相互關(guān)系:寄生蟲與宿主相互關(guān)系:一、寄生蟲對(duì)宿主的損害(重點(diǎn))一、寄生蟲對(duì)宿主的損害(重點(diǎn))1、掠奪營(yíng)養(yǎng)、掠奪營(yíng)養(yǎng)2、機(jī)械性損傷、機(jī)械性損
5、傷3、毒性與免疫損傷、毒性與免疫損傷二、宿主對(duì)寄生蟲的抵抗(了解)二、宿主對(duì)寄生蟲的抵抗(了解)1、全部清除寄生蟲,并具有抵御再感染能力。、全部清除寄生蟲,并具有抵御再感染能力。2、部分清除寄生蟲,并具有部、部分清除寄生蟲,并具有部分抵御再感染能力。分抵御再感染能力。3、不能有效控制寄生蟲,寄生蟲發(fā)育并大量繁殖。導(dǎo)致寄、不能有效控制寄生蟲,寄生蟲發(fā)育并大量繁殖。導(dǎo)致寄生蟲病生蟲病9.9.寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié):傳染源,傳播途徑,易感者寄
6、生蟲病流行的基本環(huán)節(jié):傳染源,傳播途徑,易感者10.10.寄生蟲病防治的基本原則:控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。寄生蟲病防治的基本原則:控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。11.11.傳播途徑傳播途徑:寄生蟲的傳播途徑:經(jīng)水、食物、土壤、空氣、接觸、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物以及直接寄生蟲的傳播途徑:經(jīng)水、食物、土壤、空氣、接觸、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物以及直接傳播等。傳播等。寄生蟲進(jìn)入人體的途徑:經(jīng)口、經(jīng)皮膚、經(jīng)胎盤、經(jīng)呼吸、經(jīng)輸血等寄生蟲進(jìn)入人
7、體的途徑:經(jīng)口、經(jīng)皮膚、經(jīng)胎盤、經(jīng)呼吸、經(jīng)輸血等葉足蟲葉足蟲——溶組織內(nèi)阿米巴重點(diǎn)溶組織內(nèi)阿米巴重點(diǎn)1.1.溶組織內(nèi)阿米巴屬內(nèi)阿米巴科的內(nèi)阿米巴屬,是至今唯一被肯定可引起人類溶組織內(nèi)阿米巴屬內(nèi)阿米巴科的內(nèi)阿米巴屬,是至今唯一被肯定可引起人類5、杜氏利什曼的致病機(jī)制:主要與無鞭毛體導(dǎo)致巨噬細(xì)胞破裂和大量增生有、杜氏利什曼的致病機(jī)制:主要與無鞭毛體導(dǎo)致巨噬細(xì)胞破裂和大量增生有關(guān)。關(guān)。6、脾腫大是黑死病最主要的體征,貧血是黑死病重要癥狀之一。
8、、脾腫大是黑死病最主要的體征,貧血是黑死病重要癥狀之一。7、貧血機(jī)制:、貧血機(jī)制:①脾功能亢進(jìn)脾功能亢進(jìn)②免疫溶血免疫溶血③全血細(xì)胞減少,免疫受損全血細(xì)胞減少,免疫受損④骨髓造血骨髓造血功能受到抑制功能受到抑制8、診斷:、診斷:1.1.病原檢查病原檢查檢出病原體即可確診。(檢出病原體即可確診。(1)穿刺檢查:常用骨髓)穿刺檢查:常用骨髓或淋巴結(jié)穿刺,脾臟穿刺檢出率較高,但不安全應(yīng)慎用或淋巴結(jié)穿刺,脾臟穿刺檢出率較高,但不安全應(yīng)慎用。(2
9、)皮膚活組織檢查)皮膚活組織檢查2.2.免疫學(xué)檢查免疫學(xué)檢查9、流行:傳染源:根據(jù)傳染源的不同,黑熱病在流行病學(xué)上大致分為三種不同、流行:傳染源:根據(jù)傳染源的不同,黑熱病在流行病學(xué)上大致分為三種不同的類型,即人源型、犬源型和自然疫源型。(了解)的類型,即人源型、犬源型和自然疫源型。(了解)1010、杜氏利什曼的傳播媒介:中華白蛉、杜氏利什曼的傳播媒介:中華白蛉1111、黑死病流行地區(qū)采取查治病人,殺滅病犬和消滅傳播媒介白、黑死病流行地區(qū)
10、采取查治病人,殺滅病犬和消滅傳播媒介白陰道毛滴蟲陰道毛滴蟲:唯一的只有一個(gè)時(shí)期的蟲體,只有滋養(yǎng)體時(shí)期無包囊。:唯一的只有一個(gè)時(shí)期的蟲體,只有滋養(yǎng)體時(shí)期無包囊。11.11.陰道毛滴蟲的宿主陰道毛滴蟲的宿主:人12.12.陰道毛滴蟲的寄生部位陰道毛滴蟲的寄生部位:人體陰道和泌尿道人體陰道和泌尿道13.13.陰道毛滴蟲的感染途徑陰道毛滴蟲的感染途徑:直接或間接接觸直接或間接接觸14.14.陰道毛滴蟲的滋養(yǎng)體即是繁殖階段,也是感染和致病階段陰道
11、毛滴蟲的滋養(yǎng)體即是繁殖階段,也是感染和致病階段15.15.陰道毛滴蟲蟲體以縱二分裂法繁殖陰道毛滴蟲蟲體以縱二分裂法繁殖16.16.陰道毛滴蟲蟲體借助鞭毛擺動(dòng)前進(jìn),以波動(dòng)膜的波動(dòng)作旋轉(zhuǎn)式運(yùn)動(dòng)陰道毛滴蟲蟲體借助鞭毛擺動(dòng)前進(jìn),以波動(dòng)膜的波動(dòng)作旋轉(zhuǎn)式運(yùn)動(dòng)(掌握,(掌握,此題不在比賽中出現(xiàn)此題不在比賽中出現(xiàn))陰道毛滴蟲的致病機(jī)制:()陰道毛滴蟲的致病機(jī)制:(1)蟲株毒力)蟲株毒力(2)陰道細(xì)菌群落的變化陰道細(xì)菌群落的變化(3)宿主機(jī)體生理狀況)宿
12、主機(jī)體生理狀況17.17.正常情況下,健康婦女陰道的內(nèi)環(huán)境因乳酸桿菌的作用下而保持酸性正常情況下,健康婦女陰道的內(nèi)環(huán)境因乳酸桿菌的作用下而保持酸性(ph3.84.4ph3.84.4)可抑制蟲體及細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,這種作用稱為陰道的自凈作用可抑制蟲體及細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,這種作用稱為陰道的自凈作用18.18.陰道毛滴蟲的診斷:陰道毛滴蟲的診斷:1.1.直接涂片:檢查滋養(yǎng)體直接涂片:檢查滋養(yǎng)體.2.2.培養(yǎng)法:檢查滋養(yǎng)體培養(yǎng)法:檢查滋養(yǎng)體.19.19
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