城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作面臨的主要問(wèn)題分析與對(duì)策討論_論文

1、111城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作面臨的主城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作面臨的主要問(wèn)題分析與對(duì)策討論要問(wèn)題分析與對(duì)策討論摘要:黨的十七大提出加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系保障人民基本生活的社會(huì)建設(shè)要求。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)使人民病有所醫(yī)。在此針對(duì)當(dāng)前我國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的開(kāi)展情況較為全面地分析所面臨的困境并提出相應(yīng)的對(duì)策討論。關(guān)鍵詞:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題分析對(duì)策討

2、論1998年我國(guó)開(kāi)始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度2017年又啟動(dòng)并推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。目前沒(méi)有醫(yī)療保障制度安排的主要是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民包括沒(méi)有保險(xiǎn)的老人、城鎮(zhèn)化的失地農(nóng)民、自由就業(yè)者、中小學(xué)生等等。為實(shí)現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)國(guó)務(wù)院決定從2017年起開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)試點(diǎn))并下發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》[1]作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主

3、義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要任務(wù)高度重視、統(tǒng)籌規(guī)劃、規(guī)范引導(dǎo)、穩(wěn)步推進(jìn)。經(jīng)過(guò)一年多的試點(diǎn)積累了較多寶貴的經(jīng)驗(yàn)但也發(fā)現(xiàn)了許多問(wèn)題。只有認(rèn)真分析問(wèn)題并解決問(wèn)題才能更好地推進(jìn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)311揮了更大的作用。我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的過(guò)度市場(chǎng)化將會(huì)給醫(yī)療保險(xiǎn)制度制造更多的困境。實(shí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后將會(huì)對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)有更大的需求如社區(qū)醫(yī)療、門(mén)診服務(wù)、預(yù)防保健等等。但是目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不科學(xué)不合理、大醫(yī)院畸形發(fā)展、高精尖設(shè)備盲目配置而基層

4、醫(yī)療資源卻不容樂(lè)觀。這種形勢(shì)對(duì)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展極為不利需要醫(yī)療衛(wèi)生體制的深刻變革。醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)藥衛(wèi)生體制的息息相關(guān)也決定了這項(xiàng)制度實(shí)施的異常困難性。(三)制度對(duì)象的特殊復(fù)雜性處于探索中的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度所面對(duì)的群體及實(shí)施環(huán)境具有特殊復(fù)雜性。1.情況復(fù)雜。城鎮(zhèn)居民人員構(gòu)成及其他諸多社會(huì)經(jīng)濟(jì)等復(fù)雜因素給實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增加不可控性和實(shí)施難度。(1)人員構(gòu)成復(fù)雜。實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要是針對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)人員和其他未被城鎮(zhèn)