不同分娩方式對(duì)新生兒窒息的影響

1、不同分娩方式對(duì)新生不同分娩方式對(duì)新生兒窒息的影響兒窒息的影響作者：董紅梅單位：江蘇省揚(yáng)州市寶應(yīng)縣范水醫(yī)院，江蘇揚(yáng)州【摘要】目的：探討妊娠的不同分娩方式與新生兒窒息的關(guān)系。方法：100例妊娠產(chǎn)婦按分娩方式分為自然分娩觀察組和剖宮產(chǎn)對(duì)照組，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：觀察組新生兒窒息率顯著少于對(duì)照組(P0.O1)。結(jié)論：正確選擇妊娠的分娩方式，將有助于降低新生兒窒息率。【關(guān)鍵詞】自然分娩剖宮產(chǎn)新生兒窒息由于各種原因，我院近幾年的剖宮產(chǎn)

2、率不斷提高，其中2009年達(dá)到最高的50%。而難產(chǎn)率增加了新生兒窒息的機(jī)率，嚴(yán)重的影響了母嬰的健康。本研究為此就不同分娩方式對(duì)新生兒窒息發(fā)生率的影響作了臨床觀察與分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1.臨床資料隨機(jī)選擇2007年2月至2009年11月本院分娩的新生兒500例，其中自然分娩200例，剖宮產(chǎn)300例，占同期分娩總數(shù)的60.0%。年齡2338歲，平均年齡27.5歲，35歲以上120例，所有孕婦均為初產(chǎn)婦。根據(jù)分娩方式的不同，把自然分娩明，高危妊

3、娠的先兆子癇、過期妊娠、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊娠合并心臟病、前置胎盤、臍帶異常、羊水過少等均可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。重者發(fā)生胎死宮內(nèi)，輕者經(jīng)不起分娩及手術(shù)刺激而致新生兒窒息。同時(shí)剖宮產(chǎn)并不能降低窒息發(fā)生率，其原因在于以下幾點(diǎn)：社會(huì)因素：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，很多人認(rèn)為剖宮產(chǎn)快捷安全，要求剖宮產(chǎn)。醫(yī)源性因素使剖宮產(chǎn)率上升。隨著產(chǎn)前監(jiān)護(hù)的提高，如臍帶繞頸、臀位，使產(chǎn)婦要求剖宮產(chǎn)增加。剖宮產(chǎn)兒未經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，肺泡液排出少，窒息機(jī)會(huì)增加。剖宮產(chǎn)時(shí)多采用

4、硬膜外麻醉，妊娠婦女比非妊娠婦女的硬膜外腔血管豐富，靜脈叢明顯擴(kuò)張，注入麻醉藥易被血管吸收而發(fā)生血壓下降而且剖宮產(chǎn)時(shí)仰臥位，增大子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少導(dǎo)致心搏出量減少而引起血壓下降上述情況均可引起絨毛間腔的血流量減少，影響胎盤氣體交換，使胎兒處于缺氧狀態(tài)，即胎兒宮內(nèi)窘迫。因此，積極預(yù)防新生兒窒息是降低圍產(chǎn)兒死亡率，減少低智兒及病殘兒發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)的最基本措施。選擇適當(dāng)?shù)姆置浞绞綄?duì)新生兒有重要影響，本資料表明。自然分娩對(duì)