消腫膏治癌性疼痛460例療效觀察

1、8中醫(yī)外治雜志l992年第4期臨床報(bào)道消腫膏治癌性疼痛460例療效觀察沈陽市大東區(qū)中醫(yī)腫瘤疑難病治療中心(110042)揚(yáng)通禮癌性疼痛給中、晚期癌瘤患者帶來難以忍受的痛苦。因此，積極尋找研制迅速、有效、副作用小的止痛方法和藥物，就成了臨床急待解決的課題。我們?cè)谶|寧民間流傳獨(dú)角蓮作膏劑外治療毒及天南星磨醋外敷陰疽痰核等經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床篩選有關(guān)藥物，研制成“止痛消腫膏”(以下簡(jiǎn)稱消腫膏)。經(jīng)臨床應(yīng)用，不僅止痛療效顯著、而且對(duì)部分患者的

2、癌瘤有控制生長和縮小作用，少數(shù)病例還有腫瘤消失之效果，因而被癌瘤病人譽(yù)為“華佗神膏”?，F(xiàn)將膏藥配方、制作方法及臨床應(yīng)用，療效觀察分述如下。一、一般資料本組460例中，男290例，女170例年齡，0歲以下lO例，2o一4o歲56例，4o一5O歲166例，5l～60歲120例，60～7O歲94例，7O歲以上14例。在460例中，按疼痛性質(zhì)分為：麻木樣疼痛89例(占1926％)，酸沉脹痛76例(占1652％)，跳動(dòng)樣疼痛63例(占137％)，

3、灼熱樣疼痛6o例(占13(13％)，錐刺樣疼痛60例(1303％)刀絞樣疼痛62例(占1348％)，撕裂樣疼痛5O例(占1089％)。按腫瘤分類為：肺癌65例(占143％)、肝癌6l例(占l326％)、胃癌55例(占1196％)、乳腺癌52例(占1L36％)、大腸癌18例(占826％)、食道癌3O倒(占625％)、鼻咽癌28例(占609％)、顱內(nèi)腫瘤25例(占543％)、喉癌22例(占478％)、惡性淋巴瘤21例(占547％)、胰腺癌l

4、9例(占409％)、子宮頸癌13例(占283％)、腎癌5例(占1o9％)、其它癌瘤8例(占178％)。以上病例在經(jīng)本膏藥治療前，均經(jīng)省、市級(jí)以上綜臺(tái)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，全部屬于不能手術(shù)、經(jīng)不起放療、化療，而用過其它止痛藥物療效均不滿意的中、晚期腫瘤病人。二、膏藥配制(一)藥物獨(dú)角蓮(鮮品塊莖)5170克、天南星lifo克、生半夏L0o克、馬錢子50克、急性子50克、蜈蚣100條、乳香100克、沒藥l00克、藤黃5O克。另將黃丹1950克

5、研粉過篩。冰片3130克研細(xì)末、麻油5750克備用。()制作方法1提?。喝∩戏角傲?獨(dú)角蓮竹刀切片)投入麻油鍋內(nèi)程泡40～6o小時(shí)，加熱，溫度約200～250度，待油沸騰30～40分鐘后，減低火力。另用木棒在鍋內(nèi)攪拌，使藥料受熱均勻，待獨(dú)角蓮?fù)獗沓噬詈稚?，?nèi)成焦黃色時(shí)，即用漏絲網(wǎng)瓢撈出藥渣、取油再煉。2煉油：熬膏藥的關(guān)鍵是煉油，所以將取去藥渣之油繼續(xù)熬煉時(shí)，再加入研成粉末的乳香、沒藥、藤黃，并用鐵勺不斷攪拌摻合，使油中之煙氣散失。此時(shí)

6、用竹筷沾鍋內(nèi)熱油滴人冷水中，其油珠圓形規(guī)整、油珠圓團(tuán)沉水底不散，此即稱做“滴水成珠”。即將藥鍋端下用三層紗布過濾去渣，再加熱至300qc，退火，再端鍋離火源、即準(zhǔn)備下黃丹。3下丹：將油鍋離火(或把火關(guān)閉)，趁熱將黃丹徐徐撒于油中。丹人油后困沸騰出大量黑色泡沫，并散發(fā)出濃厚的油煙氣，謂為“起鍋”或叫“油丹融合“，“化解成膏”。此時(shí)取涼水～碗噴人油膏中，其作用是使煙氣盡快消散，然后將膏藥倒人盛有涼水的缸中，即見藥膏明亮如漆。4去毒：將盛有涼

7、水缸內(nèi)的膏藥取出捏搓成“香腸”條狀，放人另一盛涼水缸中，并放自來水或潔凈井水沖涼冷卻，以除“火毒”。一周后取出、外涂以滑石粉，放陰涼處貯存。用時(shí)將膏藥微火化開，攪拌均勻，即可按病位大小攤涂于特別膏藥布上，并撒少許冰片即可備用。三、貼敷方法(一)以體表可觸及腫塊貼敷：凡體表如頸部、乳房、腋部、上、下腹部、腹股溝及四肢可觸及腫塊、均可予局部貼敷，膏藥貼敷時(shí)略加熱烘烤即融化變軟、趁熱(不超過45℃)貼維普資訊l0中醫(yī)外治雜志1992年第4期則

8、治本”等認(rèn)識(shí)，為減輕病人痛苦“留人治病”為前提，凡疼痛劇烈的病例，均利用“消腫膏”外敷貼以化瘀通絡(luò)，止痛消腫以治其標(biāo)。膏藥中獨(dú)角蓮具有祛風(fēng)化痰、逐瘀消腫、通絡(luò)止痛、解毒散結(jié)作用，故為主藥，輔以天南星、生半夏、馬錢子、急性子更助通絡(luò)止痛，消積祛瘀、軟堅(jiān)散結(jié)之功。蜈蚣消癖散結(jié)、攻毒祛風(fēng)、亦兼通絡(luò)止痛；佐以乳香、沒藥、藤黃等，更奏活血化瘀、通絡(luò)止痛消腫。諸藥配伍煎熬成膏，外敷加冰片，更能開結(jié)行滯、直達(dá)病所。起到緩急止痛功效。本膏藥粘性強(qiáng)、香味

9、足、療效速捷，且效用持久，并對(duì)部分癌瘤和良性腫瘤及癖核積塊有縮小及消散作用，故在臨床深受患者歡迎。此外有少數(shù)患者在接受外貼治療過程中偶爾出現(xiàn)皮膚紅暈或丘疹時(shí)，可暫停外貼2～3天，或用70％酒精涂抹，一般可自行消失，膏藥可繼續(xù)貼敷，一般情況下不必因此停藥過久，以免影響療效?？傊?，膏藥屬于外治法之一，能通過體表經(jīng)絡(luò)、血管、神經(jīng)、淋巴循環(huán)等透析藥物到內(nèi)臟而達(dá)到消腫止痛，抗癌抑瘤的治療目的。從臨床某些癌瘤縮小乃至消失的驗(yàn)證來看，不僅免除了刀割之

10、苦，而又彌補(bǔ)了內(nèi)服藥力之不足。因此，膏藥外治法，不失為癌瘤消腫止痛有效給藥途徑之一。1993年期刊聯(lián)合征訂啟事《山西中醫(yī)》山西省衛(wèi)生廳主辦的中醫(yī)藥、中舀醫(yī)結(jié)臺(tái)綜告性學(xué)術(shù)期刊，宗旨是交流中醫(yī)藥信息，反映中醫(yī)藥新成就提高中醫(yī)學(xué)術(shù)水平辟有名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)研討、臨床經(jīng)驗(yàn)、中西醫(yī)結(jié)音園地、針受經(jīng)絡(luò)、方藥縱橫、各科筆談以及各種輔導(dǎo)、阱座等三十親十欄日奉刊為雙月刊建雙月15日出版，定價(jià)每?jī)?cè)o70元，全年420元，國內(nèi)代號(hào)22—30全國各地郵局(所)均可

11、訂閱。國外讀者可向中國國際圖書貿(mào)易總公司(北京399信箱)辦理訂閱手續(xù)，國外代號(hào)B~W／7?！吨兴幮滤幣c臨床藥理》衛(wèi)生部藥政局主管、廣州中醫(yī)學(xué)院主辦的學(xué)術(shù)性雜志主要內(nèi)容有：新藥審批辦法論壇、新藥研制論壇、臨床研究、藥理及毒理研究、新藥介紹、質(zhì)量分析研究學(xué)木探討與爭(zhēng)鳴、綜述、講座、藥政法規(guī)等。適于藥廠、中醫(yī)院校、中區(qū)藥研究單位、醫(yī)院、醫(yī)藥行政部門醫(yī)藥批發(fā)單位的人員閱讀奉刊為季刊，64頁約8萬字，每?jī)?cè)定竹250元，全年】0∞元白辦發(fā)行，訂圃

12、者請(qǐng)從郵局匯款至廣州市機(jī)場(chǎng)路lO母廣州中醫(yī)學(xué)院《中藥新藥與臨床藥理編輯部。郵政編碼：51(~37?！吨兴幩幚砼c臨床》是國內(nèi)外唯一一家中藥藥理專門雜志，主要刊戴緊密聯(lián)系中醫(yī)藥基車?yán)碚?、臨床實(shí)踐的實(shí)驗(yàn)研究報(bào)告、思想與方法學(xué)術(shù)探討、巾藥、中成藥新產(chǎn)品研制開發(fā)等學(xué)術(shù)論文辟有名方研究專欄是藥理學(xué)工怍者必讀材料，又是廣大中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)臺(tái)醫(yī)生的良師益友c每逢取月出版每?jī)?cè)定竹I50元全年900元自辦發(fā)行。需訂閱者，請(qǐng)直接郵匯奉J編輯部本刊自1985年創(chuàng)

13、刊以來，共出版8卷計(jì)拍期，各期均有存刊，需要者與奉刊編輯部聯(lián)系。地址：重慶市南岸黃桷埡四川省中藥研究所郵編：6300~?！冬F(xiàn)代中醫(yī))西安醫(yī)科大學(xué)主辦，該刊宗旨是交流中醫(yī)藥信息，反映中醫(yī)藥新成就在保持中醫(yī)特色的基礎(chǔ)上利用現(xiàn)代科學(xué)手段發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，噼有專題筆談、臨床報(bào)道、實(shí)驗(yàn)研究等欄目，盡力做到普及與提高相結(jié)臺(tái)。讀者對(duì)象為中醫(yī)、中兩醫(yī)結(jié)臺(tái)的醫(yī)療、教學(xué)、科研人員。本刊為季刊，季末出版每?jī)?cè)定價(jià)1CO元，我刊發(fā)行組負(fù)責(zé)訂閱地址：西安朱雀大街20

14、5號(hào)，西安匿科大學(xué)內(nèi)，郵編：7】∞61《陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》陜酉巾醫(yī)學(xué)院主辦的中醫(yī)學(xué)術(shù)刊物。主要攔日有：中醫(yī)論壇、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)案醫(yī)話、葉1藥方劑、實(shí)驗(yàn)研究、針受與推拿、醫(yī)史文獻(xiàn)療f究、綜述、巾艮教學(xué)等。為季刊，每季首月出版國內(nèi)外公開發(fā)行代號(hào)52—2，每?jī)?cè)定價(jià)075元全年3∞元c歡迎到當(dāng)?shù)剜]局(所)訂閱，或向奉刊編輯部訂閱郵費(fèi)另加。每崩040元，全年160元，地址：陜西省成陽市《陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào))編輯部郵政編碼：712083。

15、《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》是一份面向國內(nèi)、外公開發(fā)行的綜臺(tái)性中醫(yī)藥學(xué)術(shù)季刊。辟有老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、臨床報(bào)道、中西醫(yī)結(jié)臺(tái)、非藥物療法、醫(yī)師筆談、臨證抬萃、燕生評(píng)藥、自考試題及擬答、神州藥房、中醫(yī)文獻(xiàn)診療得失、學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴等欄目。郵發(fā)代號(hào)：78一l0o，每?jī)?cè)】30元全年4oo元請(qǐng)讀者速到當(dāng)?shù)剜]局辦理《中國骨傷》中國中西醫(yī)結(jié)臺(tái)學(xué)會(huì)、中國中醫(yī)研究院主辦的骨傷科專業(yè)性學(xué)術(shù)期刊。車刊主要報(bào)道中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和西醫(yī)在骨傷科領(lǐng)域的理論探討、科研成果和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)率刊為積

16、月刊，每期定價(jià)1oo元，國內(nèi)外公開發(fā)行國內(nèi)讀者請(qǐng)到當(dāng)?shù)剜]局訂闡期刊代號(hào)8卜393；國外讀者請(qǐng)與中國國際圖書貿(mào)易總公司(北京399信箱)聯(lián)系，國外代號(hào)：BN587?！妒澜玑樉碾s志》(英文版)由世界針受學(xué)會(huì)聯(lián)臺(tái)會(huì)與中國中醫(yī)研究皖針受研究所聯(lián)臺(tái)舉辦的國際性學(xué)術(shù)性雜志，車刊為季刊，每期64頁，國內(nèi)訂價(jià)每?jī)?cè)15元全年60元地址：北京市東城區(qū)北新倉I8號(hào)世界針灸雜志社，郵編：100700?！夺槾萄芯俊纷谥际窃谌澜缧麄麽樉呐R床與針灸實(shí)驗(yàn)研究、經(jīng)絡(luò)研