主動脈瓣關(guān)閉不全_0

1、主動脈瓣關(guān)閉不全主動脈瓣關(guān)閉不全【診斷依據(jù)】1輕癥者可無任何自覺癥狀。心功能失代償時有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等左心衰竭癥狀，可出現(xiàn)心絞痛和體位性頭昏。2主動脈瓣第二聽診區(qū)可聞及高調(diào)、遞減型潑水樣雜音，該部位第二音減弱或消失，有時可在心尖區(qū)間聞及舒張中或晚期隆隆樣t雜音。周圍血管征陽性：毛細血管搏動，水沖脈，槍擊音，脈壓差增大。3胸片示左室增大，并有主動脈弓凸出。4心電圖示左室高電壓、左室肥厚。5超聲心動圖示主動脈瓣

2、關(guān)閉不全及左室腔擴大?！緳z查】1血沉，抗Ｏ”，C反應(yīng)蛋白。2有細菌性心內(nèi)膜炎時行血培養(yǎng)加藥敏試驗。3擬手術(shù)者查血型，凝血因子Ⅰ，出凝血時間及凝血酶原活動度等。4胸片，心電圖，超聲心動圖。5年齡＞60歲（男性＞50歲），擬行手術(shù)治療者，應(yīng)作選擇性冠狀動脈造影?！局委煛?3)手術(shù)方式及要點①主動脈瓣瓣膜成形術(shù)：先天性或后天性主動脈瓣關(guān)閉不全，如瓣膜條件良好，單純主動脈瓣關(guān)閉不全，可行成形術(shù)。瓣葉懸吊術(shù)。適用于單個瓣葉脫垂所致的關(guān)閉不全；瓣葉

3、修補術(shù)。適用于單瓣葉的穿孔。②主動脈瓣置換術(shù)：不適用于瓣膜成形術(shù)者。兩瓣膜匹配；主動脈瓣置換縫線應(yīng)確實縫在環(huán)上；余同主動脈瓣狹窄瓣膜置換術(shù)。0.0.0.010452189”二尖瓣脫垂綜合征【診斷依據(jù)】1部分病人無癥狀，部分病人可有心前區(qū)疼痛、心悸、呼吸困難、頭昏乏力，個別可有暈厥發(fā)作，甚至猝死。2心尖區(qū)有收縮中、晚期喀喇音伴有或不伴有收縮晚期雜音，有些病人僅聽到收縮晚期或全收縮期雜音。少數(shù)病人既無喀喇音亦無雜音。凡可使左心室舒張末期容量