小兒水楊酸鹽類中毒

1、小兒水楊酸鹽類中毒一概述臨床常用的水楊酸鹽類藥物有阿司匹林（醋柳酸、乙酰水楊酸）、復(fù)方阿司匹林、水楊酸鈉、水楊酸鈉合劑、水楊酸甲酯及其他含有水楊酸鹽類的酊劑、軟膏等。水楊酸鹽類中毒多因誤服或有意識大量服用所致，小兒多數(shù)為誤服。水楊酸鹽的毒性作用廣泛，可涉及全身多個系統(tǒng)，故中毒時表現(xiàn)極為復(fù)雜。二病因水楊酸鹽類藥物中毒多為一次用量過大或長期大量應(yīng)用所致。外用水楊酸油膏或粉類于皮膚大面積破損處，可經(jīng)皮膚吸收中毒。在有脫水，肝、腎功能不全，低凝

2、血酶原血癥的患兒更易發(fā)生嚴(yán)重毒性反應(yīng)。水楊酸鹽類可以透過胎盤屏障，孕婦服用過量，常致胎兒或新生兒中毒。小兒攝入阿司匹林或水楊酸鈉等為治療量的2～4倍時可以出現(xiàn)中毒癥狀。阿司匹林的最小致死量為0.3～0.4gkg。水楊酸鈉的最小致死量約為0.15gkg，小兒內(nèi)服水楊酸甲酯的致死量約為4ml。三臨床表現(xiàn)在服水楊酸鹽30分鐘后，即可測定其存在；至6小時可達(dá)高峰。其中毒標(biāo)準(zhǔn)為：輕度中毒為45～70mgdl；中度中毒為70～100mgdl，重度中