抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案

1、1抗菌抗菌藥物合理使用培物合理使用培訓測試題訓測試題科室姓名得分一、填空一、填空題：1抗菌藥物是指具有殺菌或抑菌活性，主要供全身應用(個別也可局部應用)的各種抗生素以及喹諾酮類、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥。抗菌藥物用于細菌、衣原體、支原體、立克次體、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。2醫(yī)師開具處方和藥師調劑處方應當遵循安全、有效、合理、經濟的原則。抗菌藥物使用的合理性包括安全、有效、經濟三個因素。3抗

2、菌藥物的預防性應用，包括外科圍手術期預防應用抗菌藥物和內科系統(tǒng)非手術預防用藥。4不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。5按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規(guī)定，接受清潔手術者（Ⅰ類切口），術前0.52小時內，或麻醉開始時給藥。如果手術時間超過3小時或失血量大于1500ml，術中可給予第二劑?？偟念A防用藥時間不超過24小時，個別情況可延長至48小時。6對不同級別醫(yī)務人員經培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權：骨

3、干級以上技術職務任職資格醫(yī)師可使用限制使用級；責任級以上技術職務任職資格的醫(yī)師可使用特殊使用級。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于1天。7手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術，該類手術切口屬II類切口。8《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過35種，醫(yī)療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過20%。二、單項

4、選擇題：1、正確的抗菌治療方案需考慮（D）A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（C）A.頭孢曲松B.頭孢氨芐C.頭孢哌酮D.頭孢呋辛3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（B）A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染C、急性腎盂腎炎D、急性細菌性肺炎4、已經感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應該明確（D）3A.手術范圍大，時間長，污染機會增加B.手術涉及重

5、要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者C.人工關節(jié)置換手術D.術野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官14、關于SSI的細菌學下列說法不正確的是：（C）A.最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。B.SSI的病原菌可以是內源性或外源性的，大多數是內源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌。C.手術切開胃腸道、膽道、

6、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。D.在任何部位，手術切口感染大多由葡萄球菌引起。15、妊娠期可以選用的抗菌藥物有（D）A、慶大霉素B、環(huán)丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林三、是非三、是非題1、第一代頭孢菌素主要經過腎臟排泄（√）2、產ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素（）3、腎功能不全時，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應用（）4、對青霉素過敏休克患者，亦可應用頭孢菌素（）5、兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、

7、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件（）6、治療假膜性腸炎首選氟康唑（）7、腎功能不全時禁用氨基糖甙類抗生素（）8、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素（√）9、氯霉素可致早產兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”，應避免使用（√）10、SMZTMP適用于治療卡氏肺孢菌感染（√）11、亞胺培南西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物（）12、所有β內酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結果顯示敏感（√）13、氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性