細(xì)菌的分類(lèi)

1、革蘭氏陽(yáng)性菌革蘭氏陽(yáng)性菌革蘭氏陽(yáng)性菌大多數(shù)化膿性球菌，它們能產(chǎn)生外毒素使人致病，革蘭氏陰性菌而大多數(shù)腸道菌多，它們能產(chǎn)生內(nèi)毒素使人致病。常見(jiàn)的革蘭氏陽(yáng)性菌：葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌常見(jiàn)的革蘭氏陰性菌：痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌及腦膜炎雙球菌等。在治療上，革蘭氏陽(yáng)性菌都對(duì)青霉素敏感（大多數(shù)）；革蘭氏陰性菌則對(duì)青霉素不敏感，但對(duì)鏈霉素、氯霉素等敏感。所以首先區(qū)分

2、病原菌是革蘭氏陽(yáng)性菌還是陰性菌，在選擇抗生素方面意義重大。革蘭氏陰性菌大多數(shù)腸道菌多屬于革蘭氏陰性菌，它們產(chǎn)生內(nèi)毒素，靠?jī)?nèi)毒素使人致病.常見(jiàn)的革蘭氏陰性菌有痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌及腦膜炎雙球菌等。革蘭氏陰性菌則對(duì)青霉素不敏感可以選擇氟喹諾酮類(lèi)藥物如諾氟沙星，左氧氟沙星等，也可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)比如克拉霉素、羅紅霉素等。革蘭氏陽(yáng)性菌，大多數(shù)化膿性球菌都屬于革蘭氏陽(yáng)性菌，它們能產(chǎn)生外毒素使人致病

3、，常見(jiàn)的革蘭氏陽(yáng)性菌有：葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌等。可以選擇青霉素，頭孢曲松鈉等。革蘭氏陰性菌，以[大腸桿菌]為代表。大腸桿菌為兼氣性菌種，一般生存于腸道中及厭氧的環(huán)境中。革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的與陽(yáng)性菌種不同。目前對(duì)大腸桿菌的研究很多，除了它是一般食物中是否有被污染的指標(biāo)外，很多分子生物學(xué)方面的研究皆需要使用到大腸桿菌當(dāng)作實(shí)驗(yàn)宿主。除了大腸桿菌外，變形桿菌、痢疾桿菌、肺炎桿菌、布氏桿菌、產(chǎn)氣夾膜桿菌、流

4、感(嗜血)桿菌、副流感(嗜血)桿菌、卡他(摩拉)菌、不動(dòng)桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類(lèi)志賀吡鄰單胞菌等也是革蘭氏陰性菌革蘭氏陽(yáng)和陰性菌的細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)革蘭氏陽(yáng)性菌細(xì)胞壁較厚，約20～80mm.肽聚糖含量豐富，有15～50層，每層厚度1nm，約占細(xì)胞壁干重的50～80%.此外，尚有大量特殊組份磷壁酸（teichoicacid）。磷壁酸是由核糖醇（ribitol）

5、或甘油（glyocerol）殘基經(jīng)由磷酸二鍵互相連接而成的多聚物。磷壁酸分壁磷壁酸（wallteichoicacid）和膜磷壁酸（membraneteichoicacid）兩種，前者和細(xì)胞壁中肽聚糖的n乙酰胞壁酸連結(jié)，膜磷壁酸又稱脂磷壁酸（lipteichoicacid）和細(xì)胞膜連結(jié)，另一端均游離于細(xì)胞壁外。磷壁酸抗原性很強(qiáng)，是革蘭氏陽(yáng)性菌的重要表面抗原；在調(diào)節(jié)離子通過(guò)粘肽層中起作用；也可能與某些酶的活性有關(guān)；某些細(xì)菌的磷壁酸，能粘附在

6、人類(lèi)細(xì)胞表面，其作用類(lèi)似菌毛，可能與致病性有關(guān)。此外，某些革蘭氏陽(yáng)性菌細(xì)胞壁表面還有一些特殊的表面蛋白，如a蛋白等，都與致病有關(guān)。革蘭氏陰性細(xì)菌的細(xì)胞壁中肽聚糖含量低，而脂類(lèi)物質(zhì)含量高，當(dāng)用乙醇處理時(shí)，脂類(lèi)物質(zhì)溶解，細(xì)胞壁的通透性增加，使結(jié)晶紫碘復(fù)合物易被乙醇抽出而脫色，然后又被染上了復(fù)染液（番紅）的顏色，因此呈現(xiàn)紅色。革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)顯著不同，導(dǎo)致這兩類(lèi)細(xì)菌在染色性、抗原性、毒性、對(duì)某些藥物的敏感性等方面的很大差