微生物標(biāo)本的采集和運(yùn)送基本原則

1、一、盂縣中醫(yī)醫(yī)院院微生物標(biāo)本的采集和一、盂縣中醫(yī)醫(yī)院院微生物標(biāo)本的采集和運(yùn)送基本原則送基本原則1發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染應(yīng)及時(shí)采集微生物標(biāo)本作病原學(xué)檢查，我院總的醫(yī)院微生物標(biāo)本送檢率應(yīng)不低于70％。2盡量在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本。3標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，減少或避免機(jī)體正常菌群及其他雜菌污染。4標(biāo)本采集后立即送至實(shí)驗(yàn)室，床旁接種可提高病原菌檢出率。5以棉拭子采集的標(biāo)本如咽拭子、肛拭子或傷口拭子等，應(yīng)標(biāo)明標(biāo)本種類，并立即送檢。6盛標(biāo)本容器須經(jīng)滅

2、菌處理，但不得使用消毒劑。中段尿培養(yǎng)的標(biāo)本應(yīng)用專用的無菌尿標(biāo)留取（在倉(cāng)庫領(lǐng)?。ｌo脈導(dǎo)管、胸腹水，腦脊液等到細(xì)菌室取無菌試管留取。7送檢標(biāo)本應(yīng)注明來源和檢驗(yàn)?zāi)康模箤?shí)驗(yàn)室能正確選用相應(yīng)的培養(yǎng)基和適宜的培養(yǎng)環(huán)境，必要時(shí)應(yīng)注明選用何種抗菌藥物。二、常見醫(yī)院微生物標(biāo)本采集送檢方法二、常見醫(yī)院微生物標(biāo)本采集送檢方法1血液與骨髓血液與骨髓①通常采血部位為肘靜脈。疑似細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí)，以肘通常采血部位為肘靜脈。疑似細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí)，以肘動(dòng)脈或股動(dòng)脈

3、采血為宜。切忌在靜脈點(diǎn)滴抗菌藥物的靜脈動(dòng)脈或股動(dòng)脈采血為宜。切忌在靜脈點(diǎn)滴抗菌藥物的靜脈液。或消毒后解開接口，棄去導(dǎo)尿管前段尿液、留無污染液?；蛳竞蠼忾_接口，棄去導(dǎo)尿管前段尿液、留無污染的膀胱內(nèi)尿液數(shù)毫升送檢。不可從集尿袋的下端管口留取的膀胱內(nèi)尿液數(shù)毫升送檢。不可從集尿袋的下端管口留取標(biāo)本。標(biāo)本。③尿厭氧菌培養(yǎng)，或嬰幼兒中段尿采集困難，或培養(yǎng)結(jié)果尿厭氧菌培養(yǎng)，或嬰幼兒中段尿采集困難，或培養(yǎng)結(jié)果與病情不符時(shí)，可經(jīng)恥骨上皮膚穿刺采集無污染

4、的膀胱內(nèi)與病情不符時(shí)，可經(jīng)恥骨上皮膚穿刺采集無污染的膀胱內(nèi)尿液。尿液。④送檢標(biāo)本以早晨第一次尿液為佳。送檢標(biāo)本以早晨第一次尿液為佳。⑤室溫下尿標(biāo)本耽擱稍久，可致尿內(nèi)細(xì)菌濃度明顯增加而室溫下尿標(biāo)本耽擱稍久，可致尿內(nèi)細(xì)菌濃度明顯增加而影響病原菌與污染菌的區(qū)分。不能立即送檢者，可暫存影響病原菌與污染菌的區(qū)分。不能立即送檢者，可暫存4℃冰箱。冰箱。3痰液痰液①咳痰：清水反復(fù)漱口后用力咳嗽，從呼吸道深部咳出新咳痰：清水反復(fù)漱口后用力咳嗽，從呼吸道

5、深部咳出新鮮痰液于無菌容器送檢。痰量極少者可用鮮痰液于無菌容器送檢。痰量極少者可用45℃的℃的l0％氯化％氯化鈉溶液霧化吸入導(dǎo)痰。鈉溶液霧化吸入導(dǎo)痰。②對(duì)咳嗽乏力或昏迷病人，可用吸痰管經(jīng)鼻腔或口腔抵達(dá)對(duì)咳嗽乏力或昏迷病人，可用吸痰管經(jīng)鼻腔或口腔抵達(dá)氣管腔內(nèi)吸引痰液。用纖維支氣管鏡可直接在病灶部位采氣管腔內(nèi)吸引痰液。用纖維支氣管鏡可直接在病灶部位采集高濃度的感染病原菌，但不能完全避免咽喉部正常菌群集高濃度的感染病原菌，但不能完全避免咽喉部