淺談醫(yī)院固定資產管理 (3)

1、企業(yè)經營與管理lQJYEJINGYINGYUGUANLI淺談醫(yī)院固定資產管理黃皴／合肥市第二人民醫(yī)院財務科【摘要】固定資產管理是醫(yī)院資產管理的重要組成部分，加強醫(yī)院固定資產管理，提高固定資產使用率，使醫(yī)院固定資產管理科學化、規(guī)范化、信息化，是新時期醫(yī)院發(fā)展的必然要求?！娟P鍵詞】醫(yī)院：固定資產；管理現行財務制度規(guī)定，一般設備單位價值在500元以上，專業(yè)設備單位價值在800元以上。使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態(tài)的資產

2、為固定資產。我院為一家三級甲等公立醫(yī)院，截止2009年我院擁有固定資產158億元，占醫(yī)院總資產的4353％，由此可見，醫(yī)院固定資產在醫(yī)院全部資產中占有很高的比例。且其種類較多、品名復雜、用途多樣、在空間上分布分散，因此其管理非常復雜。長期以來，醫(yī)院固定資產管理是醫(yī)院資產管理的薄弱環(huán)節(jié)。本文就目前醫(yī)院在固定資產管理中存在的問題進行一些簡單的探討。一、醫(yī)院固定資產管理中存在的問題(一)缺乏統(tǒng)一管理，責權不清目前絕大部分醫(yī)院實行的仍是固定資產

3、分級歸口管理體制各個部門分工負責。我院固定資產在財務處建有固定資產總分類賬和明細賬，在器械處、總務處建有固定資產臺賬和卡片賬，各臨床科室作為固定資產的使用部門也負有管理固定資產的職責，但在實際工作中各部門的管理效果卻并不如人意。醫(yī)院固定資產沒有統(tǒng)一的管理部門，總務處管理房屋建筑物、家具、電氣設備和電子通信設備，器械處管理專業(yè)設備，圖書閱覽室管理圖書，各部門有的沒有建立臺帳，有的雖有臺帳但不健全。固定資產采購也是各自為政，器械處負責購進專

4、業(yè)設備、總務處負責購進家具、電氣和電子設備，圖書閱覽室負責購進圖書。整個醫(yī)院缺乏統(tǒng)一的固定資產管理機構，固定資產管理職能分散，權責分界不清，容易出現管理上的盲區(qū)。(二)缺乏行之有效的固定資產管理制度醫(yī)院固定資產管理制度不夠健全，或雖有制度但流于形式，管理人員執(zhí)行不到位，責任心不強。l周定資產入卡片賬時的名稱、規(guī)格等信息往往與財務賬中的原始發(fā)票不一致，加之各固定資產管理部門無臺帳或臺帳不健全，這導致在固定資產清查時很難核對，固定資產的實物

5、數據統(tǒng)計不實，造成了賬卡、賬實不符。2周定資產領用、使用等程序不完善，各領用科室無責任人管理固定資產，各個領用科室之間調撥、借用固定資產沒有相關的記錄或記錄不完整，導致固定資產卡片數據與實物不一致，難以清查核對。3固定資產清查盤點中發(fā)現的問題缺乏相應的獎懲處理制度。4醫(yī)院固定資產在采購的時候，往往缺乏必要的可行性論證及效益分析，降低醫(yī)院資金使用效率。5固定資產的定期保養(yǎng)維護不被管理人員重視。管理人員疏于對固定資產的維護費用進行合理的測算

6、，使得固定資產維護的支出缺乏計劃性。一些固定資產由于缺少有效的維護，使用壽命大大縮短。(三)會計核算方法有待完善。1按照現行醫(yī)院會計制度規(guī)定，固定資產采用歷史成本法計價，不計提折舊。賬面所反映的固定資產價值是構建固定資產時的原始成本，固定資產在持有期問不減值、不反映使用過程中的實際消耗，且未到期報廢的固定資產其不能收回的投資未能在費用類科目中反映。這使得資產負債表上的固定資產價值難以準確、客觀地反映出醫(yī)院固定資產的運行成本和現狀。固定資

7、產價值不準確也影響了基本數字分析表中“每百元固定資產收入”這一指標評估的準確性，不能科學、客觀、公正地對醫(yī)院進行績效評估。2按照現行醫(yī)院會計制度規(guī)定，耐用時間在1年以上的大批同類物資，作為固定資產核算和管理。這些固定資產在單獨購置時往往因金額達不到固定資產的標準而不被列入周定資產，這給固定資產管理造成一定混亂局面。(四)內部控制缺失從內部控制的角度考慮，財務、資產管理和資產使用部門應是相互牽制的，但在實際工作中，醫(yī)院固定資產購入時一次性

8、以原值列支，以后年份不提折舊，財務部門對其使用狀況、估計殘值、報廢毀損等后期管理極少參與，這種監(jiān)督制約體制使醫(yī)院固定資產管理存在漏洞。(五)管理方法落后隨著醫(yī)院的發(fā)展和規(guī)模的擴大，醫(yī)院固定資產的數量和金額也不斷上升，大量的數據靠手工錄入已遠遠滿足不了財務管理的要求，相應的固定資產管理軟件應運而生，但醫(yī)院雖已實施信息化管理但只是簡單的靜態(tài)管理大量的數據靠手工錄入，遠遠不能滿足高層次動態(tài)管理的要求。二、加強醫(yī)院固定資產管理的建議和措施(一)

9、增強醫(yī)院固定資產管理意識，強化醫(yī)院領導干部的固定資產管理意識領導干部對固定資產的重視程度，是管好固定資產的關鍵。單位領導必須重視固定資產的管理工作，針對固定資產使用過程中的薄弱環(huán)節(jié)加強管理力度，向管理要效益，才能使固定資產管理走向制度化和規(guī)范化。(二)設立集中統(tǒng)一的固定資產管理部門醫(yī)院應設立集中統(tǒng)一的固定資產管理部門，將全院的固定資產納入統(tǒng)一管理。固定資產管理部門負責起草各種固定資產管理制度，負責對全院固定資產的購進、入庫、領用、調配、

10、維修、處置等各個環(huán)節(jié)進行管理，負責固定資產在配置、使用、處置等各環(huán)節(jié)的監(jiān)督。各使用科室應設一名固定資產管理員，負責本科室固定資產管理。各使用部門的固定資產領用、處置、內部調整等需由各科室固定資產管理員到固定資產管理部門力、理相關手續(xù)，管理員還負責協同固定資產管理部門對本部門的固定資產進行清查。(三)完善固定資產管理制度和流程1不斷完善現有的固定資產管理制度，向管理要效益。醫(yī)院應制定一系列與實際工作緊密聯系的固定資產管理制度。用制度規(guī)范醫(yī)

11、院固定資產的管理行為，使固定資產的日常管理工作形成統(tǒng)—規(guī)范的流程，以確保固定資產的完整性和合理性，發(fā)揮固定資產的最大使用效益。2制定科學合理的固定資產采購制度。醫(yī)院應根據醫(yī)院發(fā)展目標、固定資產使用情況等因素擬定固定資產采購計劃，制定固定資產購置預算，按照規(guī)模適度、科學決策的原則立項審批，避免盲目采購固定資產而導致醫(yī)院的財務風險增加。醫(yī)院應成立專門的固定資產招標采購領導小組進行固定資產購置。采購小組應由分管院領導、財務、資產管理、內審、專

12、家組等相關處室成員組成。醫(yī)院采購五萬元以上的大型設備應先由科室提交申請報告，再由招標采購領導小組的專家對當地醫(yī)療市場進行調研，對該設備購置進一048—萬方數據企業(yè)經營與管理IQIYEJINGYINGYUGUANLI活i類醫(yī)院固主運嚴筐理黃踉合肥市第二人民醫(yī)院財務科[摘要1固定資產管理是醫(yī)院資產管理的重要組成部分，加強醫(yī)院固定資產管理，提高固定資產使用率，使醫(yī)院固定資產管理科學化、規(guī)范化、信息化，是新時期醫(yī)院發(fā)展的必然要求。【關鍵詞]醫(yī)院

13、固定資產管理現行財務制度規(guī)定，一般設備單位價值在5∞元以上，專業(yè)設備單位價值在8∞元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態(tài)的資產為固定資產。我院為一家三級甲等公立醫(yī)院，截止2∞9年我院擁有固定資產1.58億元，占醫(yī)院總資產的43.539品，由此可見，醫(yī)院固定資產在醫(yī)院全部資產中占有很高的比例，且其種類較多、品名復雜、用途多祥、在空間上分布分散，因此真管理非常復雜。長期以來，醫(yī)院固定資產=管理是醫(yī)院資產管理的海弱環(huán)節(jié)

14、。本文就臼前醫(yī)院在固定資產管理中存在的問題進行一些簡單的探討。、醫(yī)院固定資產管理申存在的問題(一)缺乏統(tǒng)一管理，責權不滿目前絕大部分醫(yī)院實行的仍是固定資產分級歸口管理體制.各個部門分工負責。我院固定資嚴在財務處建有固定資產總分類賬和明細賬，在器械處、總務處建有固定資產臺賬和卡片賬，各臨床科室作為固定資產的使用部門也負有管理固定資產的職責，但在實際工作中各部門的管理效果卻并不如人意。醫(yī)院固定資產E沒有統(tǒng)一的管理部門，總務處管理房屋建筑物、

15、家具、電氣設備和電子通信設備，器械處管理專業(yè)設備，圖書閱覽室管理圖書，各部門有的沒有建立臺帳，有的雖有臺帳但不健全。固定資產采購也是各自為政，器械處負責購進專業(yè)設備、總務處負責購進家具、電氣和電子設備，圖書閱覽室負責購進圖書。整個醫(yī)院缺乏統(tǒng)一的固定資產管理機構，固定資產管理職能分散，權責分界不清，容易出現管理上的盲區(qū)。(二)缺乏行之有效的固定資產E管理制度醫(yī)院固定資嚴管理制度不夠健全，或雖有制度但流于形式，管理人員執(zhí)行不到位，責任心不強

16、。1.固定資產入卡片賬時的名稱、規(guī)格等信息往往與財務賬中的原始發(fā)票不一致，加之各固定資產管理部門無臺帳或臺帳不健全，這導致在固定資產清查時很難核對，固定資產的實物數據統(tǒng)計不實，造成了賬卡、賬實不符。2.固定資產領用、使用等程序不完善，各領用科室無責任入管理固定資產，各個領用科室之間調撥、借用固定資產沒有相關的記錄或記錄不完整，導致固定資產卡片數據與實物不→致，難以清查核對。3.固定資產清查盤點中發(fā)現的問題缺乏相應的獎懲處理制度。4.醫(yī)院

17、固定資產在采購的時候，往往缺乏必要的可行性論證及效益分析，降低醫(yī)院資金使用效率。5.固定資產的定期保養(yǎng)維護不被管理人員重視c管理人員疏于對固定資嚴的維護費用進行合理的測算，使得固定資產維護的支出缺乏計劃性。一些固定資產由于缺少奮效的維護，使用壽命大大縮短。(三)會計核算方法有待完善。1.按照現行醫(yī)院會計制度規(guī)定，固定資產采用歷史成本法計價，不計提折舊。賬面所反映的固定資產價值是構建固定資產時的原始成本，固定資產在符有嗣同不減值、不反映使

18、用過程中的實際消耗，且未到期報廢的固定資產其不能收回的投資未能在費用類科目中反映。這使得資產負債表上的固定資產價值難以準確、客觀地反映出醫(yī)院固定資產的運行成本和現狀。固定資產價值不準確048也影響了基本數字分析表中“每百元固定資產收入“這一指標評估的準確性，不能科學、客觀、公正地對醫(yī)院進行績效評估。2.按照現行醫(yī)院會計制度規(guī)定，耐用時間在l年以上的大批同類物資，作為固定資產核算和管理。這些固定資產在單獨購置時往往因金額達不到固定資產的標

19、準而不被列入固定資產，這給固定資產管理造成一定棍亂局面。(四)內部控制缺失從內部控制的角度考慮，財務、資產管理和資產使用部門應是相互牽制的，但在實際工作中，醫(yī)院固定資產購入時一次性以原值列支，以后年份不提折舊，財務部門對其使用狀況、估計殘值、報廢毀損等后期管理極少參與，這種監(jiān)督制約體制使醫(yī)院回走資產管理存在漏洞。(五)管理方法落后隨著醫(yī)院的發(fā)展和規(guī)模的擴大，醫(yī)院固定資產的數量和金額也不斷上升，大量的數據靠手工錄入已遠遠滿足不了財務管理的

20、要求，相應的固定資產管理軟件應運而生，但醫(yī)院雖已實施信息化管理但只是簡制甘靜態(tài)管理大量的數據靠手I革入畫忌不能滿足高層次動態(tài)管理的要求。二、加強醫(yī)院固定資嚴管理的建議和措施(一)增強醫(yī)院固定資產管理意識，強化醫(yī)院領導干部的固定資產管理意識領導干部對固定資產的重視程度，是管好固定資戶的關鍵。單位領導必須重視固定資產的管理工作.針對固定資產使用過程中的蕾弱環(huán)節(jié)加強管理力度，向管理要效益，才能使固定資產管理走向制度化和規(guī)范化。(二)設立集中統(tǒng)

21、一的固定資產管理部門醫(yī)院應設立集中統(tǒng)一的固定資產管理部門，將全院的固定資聲納入統(tǒng)一管理。固定資產管理部門負責起草各種固定資產管理制度.負責對全院固定資產的購進、入庫、領用、調配、維修、處置等各個環(huán)節(jié)進行管理，負責固定資產在配置、使用、處置等各環(huán)節(jié)的監(jiān)督。各使用科室應設一名固定資產管理員，負責本科室固定資產管理。各使用部門的固定資產領用、處置、內部調整等需由各科室固定資產管理員到固定資產管理部門辦理相關手續(xù)，管理員還負責協同固定資產管理部

22、門對本部門的固定資產進行j育查。(三)完善固定資產管理制度和流程1.不斷完善現有的固定資嚴管理制度，向管理要效益。醫(yī)院應制定一系列與實際工作緊密聯系的國走資產管理制度，用制度規(guī)范醫(yī)院固定資產的管理行為，使固定資產的日常管理工作形成統(tǒng)一規(guī)范的流程，以確保國寇資產的完整性和合理性，發(fā)揮固定資產的最大使用效益。2制定科學合理的固定資嚴采購制度C醫(yī)院應根據醫(yī)院發(fā)展目標、固定資產使用情況等因素擬定固定資嚴采購計劃，制定固定資產購置預算，按照規(guī)模適

23、度、科學決策的原則立項審批，避免盲目采購固定資產而導致醫(yī)院的財務風險增加。醫(yī)院應成立專門的固定資產招標采購領導小組進行固定資產購置。采購小組應由分管院領導、財務、資產管理、內審、專家組等相關處室成員組成。醫(yī)院采購五萬元以上的大型設備應先由科室提交申請報告，再由招標采購領導小組的專家對當地醫(yī)療市場進行調研，對該設備購置進管理學家I201003行技術分析和財務分析，利用投資回收期、投資利潤率等指標進行財務論證，并進行本量利測算，由內審部門對

24、采購過程進行有效監(jiān)督，確保采購的科學性和實用性。3規(guī)范固定資產管理流程。醫(yī)院應嚴格固定資產出、入庫管理，規(guī)范固定資產出入庫手續(xù)。新增固定資產由科室資產管理員與資產管理部門的技術人員共同驗收合格并簽章后，方能辦理資產入庫手續(xù)。入庫后資產管理部fJ依據購入發(fā)票填制固定資產卡片，詳細記錄固定資產的名稱、規(guī)格、金額、入賬日期、使用科室等信息。固定資產出庫時，應由使用科室的負責人和固定資產管理員在固定資產出庫單上簽字確認。資產發(fā)票、入出庫單、卡片

25、等相關票證一并報至財務處登記固定資產總賬和明細分類賬，以確保固定資產總賬、明細賬和卡片賬保持一致，從而保證固定資產統(tǒng)計的準確性。固定資產進入科室后由科室資產管理員登記固定資產備查賬，記錄本科室固定資產存量、變動及維修情況，科室資產管理員定期與資產管理部門進行固定資產核對。科室資產管理員工作調動或固定資產在科室問調撥應當填制固定資產交接表，財務處和資產管理部門負責監(jiān)交。資產管理部門依據此交接表對固定資產卡片進行變更記錄。使用科室之間不能私

26、自調換、處置固定資產，固定資產的調配由資產管理部門統(tǒng)一管理。4建立固定資產清查盤點制度。醫(yī)院應成立固定資產清查小組，建立固定資產清查長效機制。固定資產清查小組應由資產管理處、內審辦、監(jiān)察辦、財務處、臨床科室代表等部門組成。固定資產清查小組可采用定期全面清查與不定期抽查相結合的方法對醫(yī)院固定資產進行清查。至少每年進行一次全面清查盤點。清查前清查小組應對全院固定資產臺賬按使用部門進行整理打印成表，再持表對各科室固定資產進行清查并進行詳細的登

27、記，清查完成后對清查記錄進行整理核對，填寫固定資產盤點表。對盤盈、盤虧、損毀的固定資產，清查小組應查明原因，并按單件固定資產填寫處理意見單。處理意見單按規(guī)定流程辦理完結后報財務處進行賬務處理。同時資產管理處依據此單對固定資產卡片進行增減。清查小組在清查過程中還要對資產的使用情況進行統(tǒng)計，對閑置不用的固定資產予以合理的調配，以提高固定資產的使用效率。5積極推行院科兩級全成本核算，實行資產有償占用醫(yī)院應將固定資產的保管使用維修等情況列入對使

28、用科室的考核內容，以使用科室為基本管理單元，按照收入與費用配比原則，將固定資產折舊或按比例計提的修購基金計入科室成本，固定資產更新和修繕的費用超出計提部分的計入科室成本，未到期報廢的固定資產損失計入科室成本，通過成本核算促進科室重視對固定資產的管理和利用，樹立起投資要有回報，占用資產要交費的成本意識，從而防止科室盲目申請購進資產，隨意報損報廢固定資產，減少科室的閑置設備，用經濟杠桿調節(jié)醫(yī)院資金的投向，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置，提高固定資產管理

29、效益。6建立資產考評機制。醫(yī)院應設立設備管理獎勵基金，由資產管理部門定期考核。通過百元固定資產收益率、資產利用率、賬實符合率等指標的考核，對資產收益高、利用率高、賬實相符的使用科室進行獎勵，對責任心不強、管理不善的使用科室進行處罰。7加強固定資產維護。資產管理部門要安排專人分類負責各固定資產特別是大型醫(yī)療設備的El常維護，制定詳盡的資產日常維護計劃。同時定期安排維修人員參加專門的技術培珈，以延長固定資產的使用壽命，節(jié)約大宗維修費用，降低

30、成本支出，提高固定資產的使用效率。8建立固定資產檔案。固定資產使用的年限一般較長，后續(xù)支出也較多，資產管理處應給醫(yī)院大型貴重儀器設備建立檔案，包括科室申請報告，可行性論證報告，購買單據復印件，合同書，驗收記錄，使用維修手冊，操作規(guī)程，檢測、計量、維修、調劑、報廢情況等，這樣的檔案可以避免在固定資產管理中因時間久遠或材料分散而造成的工作效率低下。(四)完善固定資產的賬務處理新的醫(yī)院會計制度(征求意見稿)對醫(yī)院固定資產的核算方法做了修訂。增

31、設“累計折舊”等會計科目，本文建議對價值較大的固定資產采取加速折舊法。因為固定資產在剛剛投入使用的時候，各方面指標都是比較優(yōu)質的。使用效能較高。隨著年限的增長，固定資產開始老化，維修率增高，維修費用加大，而更新更好的儀器可能早就面世，所以建議在設備使用早期提高折舊成本，后期則降低。以保證快速收回投資成本，真實反映醫(yī)院固定資產價值。本文還建議取消單位價值未達到規(guī)定標準，但使用年限在1年以上的物品(圖書除外)進入固定資產的做法?？捎谩皫齑嫖?/p>

32、資——低值易耗品”科目來核算，并按期攤銷其價值。(五)建立固定資產的內部控制制度固定資產從采購到報廢的全過程都是由資產管理處辦理，因此合理安排資產管理的崗位對資產管理的內部控制來說就顯得十分重要，醫(yī)院應安排2名或以上人員負責固定資產采購、驗收、入庫、出庫，同時應加強固定資產購置申請和報廢等環(huán)節(jié)的審批制度，增加使用科室的參與環(huán)節(jié)，提高全員管理資產的積極性，同時也加大了全體員工對資產管理全過程的監(jiān)督力度。此外，內審人員要不定期對固定資產的購

33、置、清查和清理進行監(jiān)督，參與固定資產采購、驗收入庫、付款、清查、處置的全過程，加強對固定資產管理事前、事中、事后各環(huán)節(jié)的制約和監(jiān)督。(六)建立計算機網絡管理醫(yī)院現有的固定管理系統(tǒng)存在的—個問題是信息共享程度較低，醫(yī)院內部固定資產管理部門、財務部門、職能部門、使用部門、維修部門之間的信息脫節(jié)。醫(yī)院應建立固定資產計算機網絡管理中心，通過網絡系統(tǒng)把各科室、職能部門與資產管理處連接起來，真正實現資源共享，信息互通，使固定資產管理部門能夠掌握固定

34、資產增減變動、庫存情況的一手資料，合理組織資產購置和調配閑置的資產，而且也有利于使用部門核對和管理本科室的資產，同時網絡信息系統(tǒng)還可以隨時提供查詢、統(tǒng)計、分析，為全成本核算和績效考核提供翔實、可靠的基礎數據，實現固定資產動態(tài)管理。醫(yī)院在固定資產網絡管理中應著力做好以下幾點：1應用條形碼技術對固定資產進行管理。在固定資產購置時粘貼系統(tǒng)自動生成打印的唯一的條形碼，使固定資產入出庫、變更、清查、報廢等工作簡單有序高效。2在錄入固定資產信息時根

35、據其所屬類別進行分類編碼，并錄入包括使用名稱、數量、規(guī)格、產地、金額、購置時間、使用時間、科室、使用人、維護時間、折舊率等信息，保證基礎數據盡可能詳盡，以便查詢及統(tǒng)計。3資產信皂矬變動時應由相關部門填制固定資產信息變更表，由資產管理處在計算機內作相應調整。綜上所述，加強固定資產管理是保持醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的有效途徑。固定資產管理是醫(yī)院資產管理的重要組成部分，改變粗放的固定資產管理模式，科學合理的管理固定資產，為領導決策提供科學準確的信息，促進

36、醫(yī)院快速健康發(fā)展?！緟⒖嘉墨Ilm孟杰新編醫(yī)院財務管理【M1北京：第二軍醫(yī)大學出版社，2002f2】李州，徐明升談新制度下醫(yī)院固定資產管理存在的問題中國衛(wèi)生經汽2004123)f3J崔秋曩加強醫(yī)院固定資產管渤蚴要性fJ】金融經濟，2007114)【4l谷娥葉淺談如何加強醫(yī)院固定資產管勘】中華現代醫(yī)學與Il在睬2006(2l15I李艷蔑李艷麗淺談醫(yī)院固定資產的管理【Jl經濟與社會發(fā)展2007(81一049—萬方數據行技術分析和財務分析，利用

37、投資回收期、投資利潤率等指標進行財務論證，并進行本量利測算，由內審部門對采購過程進行有效監(jiān)督，確保采購的科學性和實用性。3.規(guī)范固定資產管理流程。醫(yī)院應嚴格固定資嚴出、入庫管理，規(guī)范固定資產出入庫手續(xù)。新增固定資產=由科室資嚴管理員與資產管理部門的技術人員共同驗收合格并簽章后，方能辦理資F入庫手續(xù)。入庫后資嚴管理部門依據購入發(fā)票填制固定資產卡片，詳細記錄固定資產的名稱、規(guī)格、金額、入賬目期、使用科室等信息。固定資戶出庫時，應由使用科室的

38、負責人和固定資產E管理員在固定資產出庫單上簽字確認。資產發(fā)票、入出庫單、卡片等相關票證一并報至財務處登記固定資產總賬和明細分類賬，以確保固定資聲總賬、明細賬和卡片賬保持一致，從而保證固定資聲統(tǒng)計的準確性。固定資產進入科室后由科室資戶管理員登記固定資產備查賬，記錄本科室固定資產存量、變動及維修情況，科室資產管理員定期與資產管理部門進行固定資嚴核對?？剖屹Y產管理員工作調動或固定資嚴在科室間調撥應當填制固定資嚴交接襲，財務處和資產管理部門負責

39、監(jiān)變。資產管理部門依據此交接表對固定資產卡片進行變更記錄。使用科室之間不能私自調換、處置固定資產，固定資嚴的調配由資產管理部門統(tǒng)一管理。4.建立固定資產清查盤點制度。醫(yī)院應成立固定資聲清查小組，建立固定資產清查長效機制。固定資產區(qū)清查小組應由資產管理處、內審辦、監(jiān)察辦、財務處、1臨床科室代表等部門組成。固定資產E清查小組可采用定期全面清查與不定期抽查相結合的方法對醫(yī)院固定資產進行清查.至少每年進行一次全面清查盤點。清查前清查小組應對全院

40、固定資產臺賬按使用部門進行整理打印成襲，再持表對各科室固定資戶進行清查并進行詳細的登記，清查完成后對清查記錄進行整理核對，填寫固定資產盤點襲。對盤盈、盤虧、損毀的固定資產，清查小組應查明原因，并按單件固定資產填寫處理意見單。處理意見單按規(guī)定流程辦理完結后報財務處進行賬務處理.同時資嚴管理處依據此單對固定資產卡片進行增減。清查小組在清查過程中還要對資產的使用情況進行統(tǒng)汁，對閑置不用的國定資嚴予以合理的調配，以提高固定資嚴的使用效率。5.積

41、極推行院科兩級全成本核算，實行資產有償占用.醫(yī)院應將固定資產的保管使用維修等情況列入對使用科室的考核內容，以使用科室為基本管理單元，按照收入與費用配比原則，將固定資聲折舊或按比例計提的修購基金計入科室成本，固定資產更新和修繕的費用超出計提部分的計入科室成本，未到期報廢的固定資產損失計入科室成本，通過成本核算促進科室重視對國定資產的管理和利用，樹立起投資要有回報，占用資產=要交費的成本意識，從而防止科室盲目申請購進資產，隨意報損報廢固定資

42、戶，減少科室的閑置設備，用經濟杠桿調節(jié)醫(yī)院資金的投向，優(yōu)化衛(wèi)生資摞的配置，提高固定資產管理效益。6.建立資產考評機制。醫(yī)院應設立設備管理獎勵基金，由資產管理部門定期考核，通過百元固定資產收益率、資產利用率、賬實符合率等指標的考核.對資產收益高、利用率高、賬實相符的使用科室進行獎勵，對責任心不強、管理不善的使用科室進行處罰。7.加強固定資產維護。資產管理部門要安排專人分類負責各固定資產特別是大型醫(yī)療設備的日常維護，制定詳盡的資產日常維護計

43、劃，同時定期安排維修人員參加專門的技術培訓，以延長固定資產的使用壽命，節(jié)約大宗維修費用，降低成本支出，提高固定資產的使用效率。8.建立固定資產檔案。固定資產使用的年限一般較長，后續(xù)支出也較多，資產管理處應給醫(yī)院大型貴重儀器設備建立檔案，包括科室申請報告，可行性論證報告，購買單據氫印件，合同書，驗收記錄，使用維修手冊，操作規(guī)程，槍測、計量、維修、調劑、報廢情況等，這樣的檔案可以避免在固定資戶管理中困時間管理學家12010.03久遠或材料分

44、散而造成的工作效率低下。(四)完善固定資產的賬務處理新的醫(yī)院會計制度(征求意見稿)對醫(yī)院固定資產=的核算方法做了修訂，增設“累計折舊“等會計科目，本文建試對價值較大的固定資產采取加速折舊法。因為固定資產在剛剛投入使用的時候，各方面指標都是比較優(yōu)質的，使用效能較高。隨著年限的增長，固定資產開始老化，維修率增高，維修費用加大，而更新更好的儀器可能早就面世，所以建議在設備使用早期提離折舊成本，后期則降低。以保證快速收回投資成本，真實反映醫(yī)院固

45、寇資產價值。本文還建議取消單位價值未達到規(guī)定標準，但使用年限在1年以上的物品(圖書除外)進入固定資產的做法?？捎谩皫齑嫖镔Y一一低值易耗品“科目來核算，并按期攤銷其價值。(五)建立固定資產的內部控制制度圄定資嚴從采購到報廢的全過程都是由資嚴管理處辦理，因此合理安排資嚴管理的崗位對資嚴管理的內部控制來說就顯得十分重要，醫(yī)院應安排2名或以上人員負責固定資產=采購、驗收、入庫、出庫，同時應加強固定資產購置申請和報廢等環(huán)節(jié)的審批制度，增加使用科室

46、的參與環(huán)節(jié)，提高全員管理資嚴的積極性，同時也加大了全體員工對資產管理全過程的監(jiān)督力度。此外，內審人員要不定期對固定資產的購置、清查和清理進行監(jiān)督，參與固定資產采購、驗收入庫、付款、清查、處置的全過程，加強對固定資產管理事前、事中、事后各環(huán)節(jié)的制約和監(jiān)督。(六)建立計算機網絡管理醫(yī)院現有的固定管理系統(tǒng)存的9一個問題是信息共享程度較低，醫(yī)院內部固定資產管理部門、財務部門、職能部門、使用部門、維修部門之間的信息脫節(jié)。醫(yī)院應建立固定資產計算機網

47、絡管理中心，通過網絡系統(tǒng)把各科重、職能部門與資嚴管理處連接起來，真正實現資源共享，信息互通，使固定資產管理部門能夠掌握固定資產增減變動、庫存情況的一手資料，合理組織資嚴購置和調配閑置的資產，而且也右利于使用部門核對和管理本科室的資產，同時網絡信息系統(tǒng)還可以隨時提供查詢、統(tǒng)計、分析.為全成本核算和績效考核提供翔實、可靠的基礎數據，實現固定資產動態(tài)管理。醫(yī)院在固定資產網絡管理中應著力做好以下幾點:1.應用條形碼技術對固定資產進行管理。在固定

48、資嚴購置時粘貼系統(tǒng)自動生成打印的唯一的條形碼，使固定資產入出庫、變更、清查、報廢等工作簡單有序高效。2.在錄入固定資產信息時根據其所屬類別進行分類編碼，并錄入包括使用名稱、數量、規(guī)格、產地、金額、購置時間、使用時間、科室、使用人、維護時間、折舊率等信息，保證基礎數據盡可能詳盡，以便查詢及統(tǒng)計。3.資產信息發(fā)生變動時應由相關部門填制固定資產信息變更襲，由資產管理處在計算機內作相應調整。綜上所述，加強固定資產管理是保持醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的有效途徑

49、。固定資產管理是醫(yī)院資產管理的重要組成部分，改變粗放的固定資產管理模式，科學合理的管理固定資產，為領導決策提供科學準確的信息，促進醫(yī)院快速健康發(fā)展。r#尋曹文獻I(1)孟杰新編醫(yī)院財務曹理[M)北京:第=軍醫(yī)大學出版注2002(2)割啊，像明ft.談新制度下醫(yī)院固定資產管理存在的問題.申國衛(wèi)生經濟，2004(23).(3)運秋霞加強醫(yī)院固定資產管理的必要性υ]金融經濟:，2007(14).(4)爸娥ot淺談如何110S雖醫(yī)院固定資產管理