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文檔簡(jiǎn)介
1、精神障礙的病因及治療概述精神疾病是個(gè)體對(duì)其生活環(huán)境的反應(yīng)。任何疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸都與生物因素、心理因素、社會(huì)因素相關(guān),在精神疾病中尤其如此。其致病因素包括:遺傳因素;精神分裂癥、情感性精神病、癲癇及某些精神發(fā)育遲滯都具有遺傳傾向?;颊哂H屬中發(fā)生同類疾病的可能性增高,且血緣越近,發(fā)病率越高。體質(zhì)與心理素質(zhì)因素;體質(zhì)指?jìng)€(gè)體軀體素質(zhì),既與先天因素有關(guān),亦與后天因素有關(guān),體質(zhì)下降可增加患精神疾患的危險(xiǎn)。心理素質(zhì)指?jìng)€(gè)人的氣質(zhì)及在其背景下形成的
2、性格。不良或易感的心理素質(zhì),如:過(guò)敏、脆弱、極端內(nèi)向的性格在有害因素刺激下容易發(fā)生精神障礙,而穩(wěn)定、堅(jiān)強(qiáng)、偏外向的性格對(duì)刺激有較高的耐受能力。性別和年齡因素;在各個(gè)不同時(shí)期有各自多見的精神障礙。在兒童期,容易出現(xiàn)情感和行為障礙;青春期,容易出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥和躁郁癥;更年期,易出現(xiàn)抑郁、焦慮、妄想和自主神經(jīng)紊亂;老年期,易出現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化性精神病,老年癡呆及退行性疾病伴發(fā)的精神障礙。在女性中,抑郁和老年癡呆較常見,而男性中,
3、酒藥依賴、癲癇、腦外傷、動(dòng)脈硬化更常見。器質(zhì)性因素;感染、中毒、內(nèi)分泌改變,軀體疾病、精神活性物質(zhì)所致精神障礙、顱腦外傷、腦變性病等。心理社會(huì)因素:應(yīng)激性心理社會(huì)因素與心因性精神障礙、神經(jīng)癥、心身疾病及文化相關(guān)性精神障礙的發(fā)生密切相關(guān)。自然和社會(huì)災(zāi)難;如洪水、地震、火災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、經(jīng)濟(jì)危機(jī)等;生活事件因素;指?jìng)€(gè)人生活的不幸事件、人際關(guān)系的持續(xù)緊張、社會(huì)關(guān)系意外變化等,如:患重病、失業(yè)、失明、被劫;長(zhǎng)期與上級(jí)或同事關(guān)系緊張、工作或?qū)W習(xí)壓力過(guò)大
4、、對(duì)工作不滿意、晉升失敗等;失戀、未婚先孕、父母離異、配偶死亡、親子關(guān)系惡劣、夫妻婆媳關(guān)系不和、配偶有外遇等;環(huán)境因素:指社會(huì)上和環(huán)境中應(yīng)激事件的影響,如:大氣污染、噪音、居住擁擠、環(huán)境污染、社會(huì)巨大變動(dòng)等。大機(jī)場(chǎng)附近的居民因長(zhǎng)期噪聲影響有較多神經(jīng)癥癥狀;長(zhǎng)期從事單調(diào)、機(jī)械、重復(fù)的工作或緊張壓力大的工作,因經(jīng)常處于煩惱、緊張、興奮、焦慮、抑郁等狀態(tài)中易患心身疾病、神經(jīng)癥或精神障礙;因失業(yè)感到喪失自尊和社會(huì)地位、家庭沖突增多可引起情感障礙
5、。文化因素:民族文化、社會(huì)風(fēng)俗、宗教信仰、生活習(xí)慣等與精神疾病的發(fā)生也有關(guān)系。在不同的文化和環(huán)境背景下產(chǎn)生的精神疾病種類癥狀都有所不同。移民因素:在往國(guó)外或國(guó)內(nèi)陌生地區(qū)居住的移民或難民中精神障礙的危險(xiǎn)性增高,而移往國(guó)外者比國(guó)內(nèi)者危險(xiǎn)性更高。家庭結(jié)構(gòu)的變化:兒童心理和行為問(wèn)題在單親家庭、文化程度低及父母不和的家庭中較為多見。獨(dú)生子女的增多是使家庭照顧老人能力減弱,老人壽命延長(zhǎng),喪偶老人增多,使老人容易感到孤獨(dú)、無(wú)助,出現(xiàn)焦慮和抑郁。精神疾
6、病的治療:門診治療;住院治療;住院治療包括:藥物治療:心理治療:利用醫(yī)生的言語(yǔ)影響患者的精神活動(dòng),使患者認(rèn)識(shí)發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)和疾病過(guò)程,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,去除病因和病后焦慮,樹立戰(zhàn)勝疾病信心。對(duì)于心理社會(huì)因素較明顯的單純依靠藥物治療無(wú)法解決問(wèn)題的病人,如神經(jīng)癥、酒藥依賴、進(jìn)食障礙、反應(yīng)性精神病、性心理障礙、品行、情緒障礙等要進(jìn)行心理治療,還有精神分裂癥等重性精神病的康復(fù)期等也可以進(jìn)行心理治療。心理治療包括:個(gè)體心理治療、集體心理治療、家
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