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1、關(guān)愛老人 預防跌倒,2015年“世界急救日”專題,亳州市紅十字會,提 綱,老年人跌倒的危害為什么老年人容易跌倒怎樣預防老年人跌倒老年人跌倒如何處置,跌倒的危害,跌倒是我國傷害死亡的第四位原因,而在65歲以上的老年人中則為首位。老年人跌倒死亡率隨年齡增加急劇上升。跌倒還導致大量殘疾,嚴重影響老年人的身心健康。跌倒發(fā)生率30%,年齡越大發(fā)生率越高。 跌倒——老年人的頭號殺手!,,,,,老年人跌倒危險因素(1),生理:步態(tài)和平衡
2、功能、感覺系統(tǒng) 、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng) 功能下降;病理:神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼部、心理疾病等;藥物:精神類藥物、心血管藥物、降糖藥、非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等。心理:沮喪、抑郁、焦慮、情緒不佳等,小游戲:平衡能力測試,,室內(nèi):不合適的家具高度和擺放位置,樓梯臺階、門檻,地面濕滑,衛(wèi)生間沒有扶攔、把手,不合適的鞋子和行走輔助工具等。室外:路面濕滑、不平、有障礙物;昏暗的燈光,臺階和人行道缺乏修繕,雨雪
3、天氣、擁擠等。,老年人跌倒危險因素(2),,,預防跌倒—增強防跌意識和能力,增強防跌倒意識;堅持體育鍛煉(如散步、太極拳等);合理用藥,了解藥物的副作用;選擇適當?shù)墓照鹊容o助工具;熟悉周圍生活環(huán)境;鞋子適宜,衣服寬松;需要者佩戴眼鏡、助聽器;防治骨質(zhì)疏松。,訓練方法—居家防跌333”,第一個3:抬腿扳腳看書報30秒;第二個3:金雞獨立刷牙3分鐘;第三個3:每日原地踏步300下。,訓練方法—防跌寶典五式法(1),第一式
4、抬后腿:手扶椅子,上半身維持直姿勢,大腿后抬維持15秒,重復5次到10次。 (大腿前、后側(cè)肌肉訓練),訓練方法—防跌寶典五式法(2),第二式 側(cè)抬腿:手扶椅子,上半身維持穩(wěn)定不往兩側(cè)偏倒,將大腿外展20次到30次。 (大腿內(nèi)側(cè)肌肉訓練),,訓練方法—防跌寶典五式法(3),第三式 墊腳尖:手扶椅子,站姿墊腳尖動作6次到20次,每次持續(xù)5秒。 (小腿后側(cè)肌群訓練),訓練方法—防跌寶典五式法(4),第四式 抬大腿:不靠椅背坐在椅子上,將膝蓋
5、上抬,維持5秒到10秒,重復10次。(髖關(guān)節(jié)屈曲肌群訓練),訓練方法—防跌寶典五式法(5),第五式 抬小腿:不靠椅背坐在椅子上,手放大腿上,將小腿上抬維持5秒到10秒,重復10次。(大腿及臀部側(cè)面肌肉訓練),,,預防跌倒—調(diào)整生活方式(1),避免走過陡的樓梯或臺階,上下樓梯、如廁時盡可能使用扶手;轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時動作一定要慢;走路保持步態(tài)平穩(wěn),盡量慢走,避免攜帶沉重物品;避免去人多及濕滑的地方;,預防跌倒—調(diào)整生活方式(2),乘車時等
6、車輛停穩(wěn)后再上下;放慢起身、下床的速度,避免睡前飲水過多以致夜間多次起床;晚上床旁盡量放置小便器;避免在他人看不到的地方獨自活動。,預防跌倒—合理安排家居(1),家具高度適合老人起坐,不輕易變換位置; 室內(nèi)盡量無障礙,入口及通道通暢,去掉臺階、門檻,電線等雜物不隨處擺放;地面平整、干燥、防滑,地毯要固定;,預防跌倒—合理安排家居(2),衛(wèi)生間、浴室有防滑墊,安裝扶手;室內(nèi)加強照明,床邊臺燈伸手可及,過道留夜燈;鞋底要防滑,
7、寵物系上鈴鐺;常用東西放在容易拿到的位置(盡量不登高取物,特別不能用椅子當梯子),,,如何安全的跌倒,,跌倒后自己如何起身,,老人跌倒,怎么扶?,發(fā)現(xiàn)老年人跌倒,不要急于扶起,要分情況進行處理 。,可以扶起、搬動的情況,呼吸心跳正常,意識清醒,能記憶跌倒過程。無劇烈頭痛、口角歪斜、言語不清和手腳無力等提示腦卒中的情況;無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折的情況;試圖自行站起,可協(xié)助老人緩慢起立,坐、臥休息并觀察,確
8、認無礙;如需搬動,保證平穩(wěn),盡量平臥。,不能扶起,不要隨便搬動情況,意識不清,立即撥打120急救電話;如呼吸、心跳停止,應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸;如有嘔吐,將頭偏向一側(cè),并清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢;如有抽搐,身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時牙間墊硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷;如有肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形,立即撥打急救電話;如有腰、背部疼痛,雙腿活動
9、或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形,立即撥打急救電話。,跌倒損傷處理——外傷,清創(chuàng)及消毒:表皮外傷,用雙氧水清創(chuàng),紅藥水消毒止血。止血:毛細血管出血貼上創(chuàng)可貼;靜脈出血用消毒紗布包扎后;動脈破裂,血是呈噴射狀噴出來,必須加壓包扎后,急送醫(yī)院治療。,跌倒損傷處理——扭傷及肌肉拉傷,扭傷及肌肉拉傷時,要使受傷處制動,可以冷敷減輕疼痛,在承托受傷部位的同時可用繃帶結(jié)扎緊。,跌倒損傷處理——骨折,骨折或疑為骨折時,要避免移動傷者或傷肢,
10、對傷肢加以固定與承托(有出血者要先止血后固定),避免額外損傷,加重病情,跌倒損傷處理——頸椎損傷,跌倒時若頭部著地可造成頸椎脫位和骨折。多伴有脊髓損傷、四肢癱瘓。必須第一時間通知120速來搶救。現(xiàn)場急救時,應讓傷者就地平躺或?qū)麊T放置于硬質(zhì)木板上,頸部兩側(cè)放置沙袋,使頸椎處于穩(wěn)定狀態(tài),保持頸椎與胸椎軸線一致,切勿過伸、過屈或旋轉(zhuǎn)。,跌倒損傷處理——顱腦創(chuàng)傷,輕者為腦震蕩,一般無顱骨骨折,有輕度頭痛頭暈;重者顱骨骨折可致腦出血、昏迷不
11、醒。對顱腦創(chuàng)傷者,要分秒必爭,立即撥打120及時救治。要保持安靜臥床,保持呼吸道通暢。,預防跌倒口訣,老人放跌最重要,衣食住行調(diào)整好;衣服寬松又合身,穿鞋防滑不咯腳;補充鈣質(zhì)強骨骼,適度鍛煉才有效;合理用藥遵醫(yī)囑,拐杖合適握得牢;上下樓梯抓扶手,步態(tài)平穩(wěn)不急躁;小心路上瓜果皮,人多路滑請繞道;家具擺放要固定,浴室防滑保干燥;量力而行不硬干,登高取物不能搞;年紀大了得服老,處處留心防跌倒。,,關(guān)愛老人 立即行動!
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