視力眼壓ppt課件

1、眼科檢查,測(cè)視力 測(cè)眼壓,定義：,視力視力是指人識(shí)別物體形狀和位置，或分辨二維物體之間最小距離的能力。,視力檢查,目的：1、了解患者的視力情況，幫助臨床診斷提供依據(jù)，判斷疾病的 輕重。2、評(píng)估治療的可行性，治療前和治療后的對(duì)比數(shù)據(jù)。,評(píng)估：,1、患者的年齡 2、患者的配合情況 3、患者治療前的基本情況,準(zhǔn)備：,1、執(zhí)行患者告知制度，向患者及家屬解釋操作的目的，配合方 法。2、用物:彎盤、酒精罐、擋眼

2、板、指揮棒、筆,操作方法及程序,1、核對(duì)病歷或醫(yī)囑卡。2、扶病人坐好，調(diào)整高度。3、遠(yuǎn)視力檢查方法： （1）標(biāo)準(zhǔn)檢查距離為5米，檢查距離不足5米，可采用反光鏡。（2）視力表的1.0視標(biāo)應(yīng)與被檢眼同高（3）檢查室光線充足，視力表照明要均勻無(wú)眩光（4）按眼科檢查常規(guī)，先右后左，自上而下（5）從大視標(biāo)開(kāi)始，在3秒內(nèi)說(shuō)出缺口方向，不能分辯左右者可用手指 示方向（6）將所看最小視標(biāo)旁的數(shù)字記錄下即為該眼的遠(yuǎn)視力。如檢

3、查右眼看 到1.0行視標(biāo)記錄為VOD:1.0,如左眼看到最大視標(biāo)0.1行記錄OS:0.1,,（7）如在5米處不能辨認(rèn)0.1視標(biāo)時(shí)應(yīng)向視力表走近直到看清最大視標(biāo) 0.1,在4米處看到0.1視標(biāo)記0.08,在3米處看到0.1視標(biāo)記0.06，在2米 處看到0.1視標(biāo)記0.04，在1M處看到0.1視標(biāo)記0.02.（8）在1M處看不清0.1視標(biāo)查指數(shù)CF，檢查者伸出幾個(gè)手指做視標(biāo)，

4、指間距離約為手指粗細(xì)，囑被檢者說(shuō)出指數(shù)，如右眼在30CM處正 確說(shuō)出指數(shù)者，記錄為右眼30CM指數(shù)。VOD：CF/30CM（9）指數(shù)到5CM為止，仍看不清者用整個(gè)手掌向著亮處在被檢眼前 晃動(dòng)，被檢判斷手掌擺動(dòng)，記錄右眼10CM手動(dòng)VOD：HM/10CM（10）如無(wú)手動(dòng)視力，則到暗室中用電筒照被檢眼查光感，根據(jù)燈光 的距離，如被檢查左眼30CM光感，記為左眼30CM光感：VOS：

5、 LP/有。無(wú)光感者記LP/無(wú)。,,4、記錄檢查結(jié)果，并簽全名。5、告訴病人檢查結(jié)果。6、清理用物。,注意事項(xiàng)：,（1）防止被檢查瞇眼和用另一只眼偷看。（2）不能用力按壓擋眼板使其壓迫眼球，以免受檢眼測(cè)出的視力不準(zhǔn)確。（3）“E”字視力表燈箱位置是否懸掛于正中間，有無(wú)偏斜，反光鏡打開(kāi)是否呈90度角垂直。（4）先右后左，從上而下。（5）查視力時(shí)視標(biāo)0.1—0.4一個(gè)也不能錯(cuò)，視標(biāo)0.5—0.8允許錯(cuò)1個(gè)，1.0以上可

6、以錯(cuò)認(rèn)2個(gè)。 但對(duì)術(shù)后病人酌情放寬要求。（6）戴眼鏡者要先查裸眼視力。再查戴鏡視力，即矯正視力。（7）受檢者在查視力時(shí)頭位要擺正，身體不能向前傾，以免距離不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)。（8）根據(jù)受檢查年齡差異，檢查者要靈活掌握。不可一概而論。（9）有戴隱形眼鏡或角膜接觸鏡，需取鏡后休息10分鐘后再測(cè)。（10）檢查結(jié)果與記錄結(jié)果的眼別相符，也就是檢查右眼記錄也應(yīng)該是右眼，不能寫(xiě)成左 眼。測(cè)完遠(yuǎn)近勢(shì)力記錄后要簽上操作者

7、的名字，誰(shuí)做誰(shuí)簽字，對(duì)于新上崗的護(hù)士需要 老師冠簽。,視力記錄方式,例： R: 1.0 R: HM/30cm1床 張三 2床 李四 L: 0.06 L: CF/20cm R：0.83床 王五

8、 L：LP/有 或者 LP/無(wú),,,,非接觸眼壓測(cè)量法,目的：1、測(cè)量病人的眼壓情況，為臨床診斷提供依據(jù)。2、治療前和治療后的對(duì)比，治療前或檢查前的重要數(shù)據(jù)。,定義：,眼壓：眼壓是眼球內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力。正常人眼壓值：10—21 mmHg ，雙眼壓差小于5 mmHg ，單眼 24小時(shí)波動(dòng)小于8mmHg。,非接觸眼壓的原理,利用一種可控的空氣脈沖，其壓力具有線性增加的特性，將角膜中央部恒定面積3

9、.6 mm壓平，借助儀器上的微電腦感受角膜表面反射的光線和壓平此面積所需的時(shí)間，將所得數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成眼壓值。優(yōu)點(diǎn)：避免交叉感染，不用點(diǎn)麻藥。,評(píng)估,1、患者的年齡 2、患者的配合情況 3、患者視力情況 4、患者角膜情況,程序及操作方法,1、接通電源，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，檢查儀器是否完好。 2、核對(duì)病歷或醫(yī)囑單 。

10、 3、向病人做好解釋，以取得配合。 4、扶病人坐好，調(diào)整高度。 5、根據(jù)病情選擇先測(cè)哪只眼，原則先右后左。角膜潰瘍或者有感染性眼病的患者， 要先測(cè)健眼再測(cè)患眼，測(cè)后嚴(yán)格消毒，避免交叉感染。

11、6、囑病人下頜放在托架上，額頭頂住額架，眼睛注視測(cè)量窗口中的綠點(diǎn)，調(diào)整位置 使得病人的眼睛顯示在液晶顯示器中，調(diào)整設(shè)備時(shí)的角膜光斑顯示在目標(biāo)框中。7、焦距調(diào)整指示顯示在顯示器中，當(dāng)對(duì)準(zhǔn)時(shí)自動(dòng)顯示結(jié)果。 8、待每只眼睛測(cè)量三個(gè)眼壓值后打印測(cè)量值。 9、將結(jié)果粘貼在病歷上并告訴病人眼壓情況。

12、10、送病人至診區(qū)并與診區(qū)護(hù)士交班（如為住院病人則書(shū)寫(xiě)護(hù)理紀(jì)錄單）。11、處理用物。,指測(cè)記錄法,眼壓測(cè)量包括指測(cè)法和眼壓計(jì)測(cè)量法。指測(cè)時(shí)用T n表示眼壓正常，T-1 、T-2 、T-3 分別表示眼壓較低、很低、極低，T+1 、T +2 、T+3 分別表示眼壓較高、很高、堅(jiān)硬如石。,注意事項(xiàng)：,1、每測(cè)完一個(gè)病人要將塞托、額架用酒精棉球進(jìn)行消毒，或者將一次性清潔紙 撕掉一張。2、為病人測(cè)量眼壓時(shí)，連續(xù)兩次未測(cè)出者，