英國(guó)全科醫(yī)學(xué)短期學(xué)習(xí)體會(huì)

1、第1頁共5頁英國(guó)全科醫(yī)學(xué)短期學(xué)習(xí)體會(huì)英國(guó)全科醫(yī)學(xué)短期學(xué)習(xí)體會(huì)作為中英初級(jí)衛(wèi)生保健合作項(xiàng)目，我非常榮幸于2017年11月19日至2017年12月9日被北京市西城區(qū)衛(wèi)生局選派赴英國(guó)參加全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。三周時(shí)間內(nèi)，50%時(shí)間接受理論課授課，50%時(shí)間參與英國(guó)全科醫(yī)生的診室工作，進(jìn)行了家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、慢病管理、績(jī)效考核、臨終關(guān)懷、循證醫(yī)學(xué)、繼續(xù)教育、診室管理、溝通技巧等方面的培訓(xùn)及見習(xí)。一.英國(guó)全科醫(yī)療概況英國(guó)的全科醫(yī)學(xué)教育采用523模式。“5”是

2、高中畢業(yè)生后要經(jīng)過5年的臨床醫(yī)學(xué)本科教育，“2”是在取得醫(yī)師資格后，還要經(jīng)過2年的臨床基礎(chǔ)訓(xùn)練“3”即還要完成3年的全科臨床培訓(xùn)，期間至少要在全科診所接受1年的培訓(xùn)，然后才可在英國(guó)醫(yī)學(xué)總會(huì)(UKGeneralMedicalCouncil)注冊(cè)成為全科醫(yī)生。英國(guó)的全科醫(yī)生分為全職醫(yī)生和兼職醫(yī)生，全職醫(yī)生固定在一個(gè)診所工作，如果有事不能來或想去休假旅游，可以雇傭兼職醫(yī)生，兼職醫(yī)生可以在數(shù)個(gè)診所工作。在英國(guó)，大部分診所是私人的，每個(gè)診所有一個(gè)

3、或數(shù)個(gè)老板，這些老板是全科醫(yī)生，他們主要從事醫(yī)療和教學(xué)等工作，同時(shí)還雇傭數(shù)個(gè)全科醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行日常醫(yī)療工作，此外，老板還會(huì)雇傭非醫(yī)療專業(yè)的管理經(jīng)理和工作人員，負(fù)責(zé)員工工作安排、經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)、診所維護(hù)、水電等各項(xiàng)診所管理事宜。這樣，全科醫(yī)生可以更有效地救治患者。英國(guó)居民生病一般先找自己的全科醫(yī)生就診，當(dāng)全科醫(yī)生不能解決時(shí)，由其聯(lián)系轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院。在英國(guó)，居民85%到90%的健康問題都可以在診所解決。每個(gè)診所承擔(dān)大約1萬名左右居民的各項(xiàng)初級(jí)衛(wèi)生保

4、健工作。包括：疾病診療，第3頁共5頁效果框架》，即QOF系統(tǒng)。這個(gè)框架總共1000條內(nèi)容，分為4大類，對(duì)具體指標(biāo)賦予一定分?jǐn)?shù)實(shí)現(xiàn)量化，并按總的分?jǐn)?shù)向全科醫(yī)生支付報(bào)酬。第一是臨床服務(wù)，第二是組織結(jié)構(gòu)框架，第三是病人反饋意見，第四是額外服務(wù)。臨床服務(wù)方面包括10種疾?。合⒎莻魅拘约膊?、慢性呼吸道疾病、慢性心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓、精神疾病、中風(fēng)、癌癥，這10種疾病醫(yī)生要提供高質(zhì)量服務(wù)。二.學(xué)習(xí)體會(huì)從英國(guó)學(xué)習(xí)回來，頗有一些體會(huì)。

5、1、我十分感慨英國(guó)全科醫(yī)生所掌握知識(shí)的廣度，基本內(nèi)科、外科、婦科、兒科等疾病都可以診治。其實(shí)在現(xiàn)實(shí)中，通過用心、適當(dāng)培訓(xùn)，這些知識(shí)是很容易掌握的，只有這樣，才能做到真正意義上的居民健康“守門人”的角色，才能做到以人為本的健康管理。2、我十分感慨團(tuán)隊(duì)合作精神。全科醫(yī)生不是無所不能的，全科醫(yī)生也是術(shù)有專攻的，有的側(cè)重糖尿病的診治，有的側(cè)重婦科診治，遇到稍微疑難的患者，全科醫(yī)生間就可會(huì)診，即可方便患者，又可提高全科醫(yī)生的診療水平。醫(yī)生、護(hù)士也