recist(實體瘤的療效評價標(biāo)準(zhǔn))11版

1、RECIST（實體瘤的療效評價標(biāo)準(zhǔn)）版本（實體瘤的療效評價標(biāo)準(zhǔn)）版本1.1指南指南改編改編自E.A.Eisenhaueretal:Newresponseevaluationcriteriainsolidtumours:RevisedRECISTguideline（version1.1）.EuropeanJournalofCancer45（2009）228–247基線病灶分類基線病灶分類可測量病灶可測量病灶至少有一條可以精確測量的徑線的病

2、灶。根據(jù)CT或MRI評價，病灶最長直徑至少為2個層厚≥10mm（層厚58mm）。根據(jù)胸部X線評價，病灶最長直徑至少20mm。根據(jù)測徑器評價，最長直徑≥10mm的淺表性病灶。根據(jù)CT評價，惡性腫瘤淋巴結(jié)短軸≥15mm。注：惡性腫瘤淋巴結(jié)用最短軸作為直徑，其它可測量病灶用最長軸。不可測量病灶不可測量病灶不可測量病灶包括小病灶（包括短軸在1014.9mm的淋巴結(jié)）和真正無法測量的病灶，如胸膜或心包積液、腹水、炎性乳腺疾病、軟腦膜病、累及皮膚或

3、肺的淋巴管炎，測徑器不能準(zhǔn)確測量的臨床病灶，體檢發(fā)現(xiàn)的腹部腫塊，重現(xiàn)影像技術(shù)無法測量的。骨?。汗遣椴豢蓽y量的疾病，除軟組織成份可采用CT或MRI評價外，且符合基線時可評價的定義。既往局部治療：既往放療病灶（或其它局部治療的病灶）為不可測量病灶，除非治療完成后進(jìn)展。正常部位正常部位囊性病灶：單純囊腫不應(yīng)視為惡性病灶，也不應(yīng)記錄為目標(biāo)病灶或非目標(biāo)病灶。認(rèn)為是囊性轉(zhuǎn)移的囊性病灶是可測量病灶，如果符合上述特定定義。如果還出現(xiàn)了非囊性病灶，那么

4、這些病灶首選為目標(biāo)病灶。正常結(jié)節(jié)：短軸＜10mm的結(jié)節(jié)被視為正常，不應(yīng)記錄或安裝可測量或不可測量病灶分類。?部分緩解（PR）：所有可測量目標(biāo)病灶的直徑總和低于基線≥30%。目標(biāo)結(jié)節(jié)總和使用短徑，而所有其它目標(biāo)病灶的總和使用最長直徑。所有目標(biāo)病灶均須評價。?穩(wěn)定：不符合CR、PR或進(jìn)展。所有目標(biāo)病灶均須評價。僅在總增大相對于谷值＜20%的罕見病例，PR后可穩(wěn)定，但足夠不再維持以前記錄的縮小30%。?客觀緩解（PD）：可測量目標(biāo)病灶的直徑總

5、和增大20%超過觀察到的最小總和（超過基線，如治療期間未觀察到總和降低），最小絕對值升高5mm。?不確定。未記錄進(jìn)展，且?1個或以上可測量的目標(biāo)病灶未評價?或所用評價方法與基線不一致?或1個或以上目標(biāo)病灶不能準(zhǔn)確測量（如：看不清除，除非由于太小而不能測量）?或1個或以上目標(biāo)病灶被切除或輻射，且未復(fù)發(fā)或增大。非目標(biāo)病灶非目標(biāo)病灶?CR：所有非目標(biāo)病灶消失或腫瘤標(biāo)志物水平正常。所有淋巴結(jié)大小必須‘正?！ǘ梯S＜10mm）。?非CR非PD：任

6、何非目標(biāo)病灶持續(xù)存在和腫瘤標(biāo)志物水平高于正常上限。?PD：已有病灶明確進(jìn)展。通常，總體腫瘤負(fù)荷須增大到足以停止治療。目標(biāo)病灶SD或PR時，罕見由于非目標(biāo)病灶明確增大的進(jìn)展。?不明確：未測量進(jìn)展，1個或以上非目標(biāo)病灶部位未評價或評價方法與基線所用方法不一致。新病灶新病灶出現(xiàn)任何新發(fā)明確的惡性腫瘤病灶都表明PD。如果新病灶不明確，例如由于體積較小，進(jìn)一步評價會明確病因。如果重復(fù)評價明確病灶，那么應(yīng)在首次評價日期記錄進(jìn)展。在以前未掃描區(qū)發(fā)現(xiàn)的