recist(實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn))1.1版

1、RECIST（實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）版本 （實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）版本1.1指南 指南改編 改編自 E.A. Eisenhauer, et al: New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline（version 1.1）.European Journal of Cancer 45（2009）228–247基線病灶分類 基線病灶分類可測(cè)

2、量病灶 可測(cè)量病灶至少有一條可以精確測(cè)量的徑線的病灶。根據(jù) CT 或 MRI 評(píng)價(jià)，病灶最長(zhǎng)直徑至少為 2 個(gè)層厚≥10 mm（層厚 5-8 mm） 。根據(jù)胸部 X 線評(píng)價(jià)，病灶最長(zhǎng)直徑至少 20 mm。根據(jù)測(cè)徑器評(píng)價(jià)，最長(zhǎng)直徑≥10 mm 的淺表性病灶。根據(jù) CT 評(píng)價(jià)，惡性腫瘤淋巴結(jié)短軸≥15 mm。注：惡性腫瘤淋巴結(jié)用最短軸作為直徑，其它可測(cè)量病灶用最長(zhǎng)軸。不可測(cè)量病灶 不可測(cè)量病灶不可測(cè)量病灶包括小病灶（包括短軸在 10-14

3、.9 mm 的淋巴結(jié)）和真正無法測(cè)量的病灶，如胸膜或心包積液、腹水、炎性乳腺疾病、軟腦膜病、累及皮膚或肺的淋巴管炎，測(cè)徑器不能準(zhǔn)確測(cè)量的臨床病灶，體檢發(fā)現(xiàn)的腹部腫塊，重現(xiàn)影像技術(shù)無法測(cè)量的。骨?。汗遣椴豢蓽y(cè)量的疾病，除軟組織成份可采用 CT 或 MRI 評(píng)價(jià)外，且符合基線時(shí)可評(píng)價(jià)的定義。既往局部治療：既往放療病灶（或其它局部治療的病灶）為不可測(cè)量病灶，除非治療完成后進(jìn)展。正常部位 正常部位囊性病灶：?jiǎn)渭兡夷[不應(yīng)視為惡性病灶，也不應(yīng)記錄

4、為目標(biāo)病灶或非目標(biāo)病灶。認(rèn)為是囊性轉(zhuǎn)移的囊性病灶是可測(cè)量病灶，如果符合上述特定定義。如果還出現(xiàn)了非囊性病灶，那么這些病灶首選為目標(biāo)病灶。正常結(jié)節(jié)：短軸＜10 mm 的結(jié)節(jié)被視為正常，不應(yīng)記錄或安裝可測(cè)量或不可測(cè)量病灶分類。? 部分緩解（PR）：所有可測(cè)量目標(biāo)病灶的直徑總和低于基線≥30%。目標(biāo)結(jié)節(jié)總和使用短徑，而所有其它目標(biāo)病灶的總和使用最長(zhǎng)直徑。所有目標(biāo)病灶均須評(píng)價(jià)。? 穩(wěn)定：不符合 CR、PR 或進(jìn)展。所有目標(biāo)病灶均須評(píng)價(jià)。僅在總增

5、大相對(duì)于谷值＜20%的罕見病例，PR 后可穩(wěn)定，但足夠不再維持以前記錄的縮小 30%。? 客觀緩解（PD）：可測(cè)量目標(biāo)病灶的直徑總和增大 20%超過觀察到的最小總和（超過基線，如治療期間未觀察到總和降低） ，最小絕對(duì)值升高 5 mm。? 不確定。未記錄進(jìn)展，且? 1 個(gè)或以上可測(cè)量的目標(biāo)病灶未評(píng)價(jià)? 或所用評(píng)價(jià)方法與基線不一致? 或 1 個(gè)或以上目標(biāo)病灶不能準(zhǔn)確測(cè)量（如：看不清除，除非由于太小而不能測(cè)量）? 或 1 個(gè)或以上目標(biāo)病灶被切

6、除或輻射，且未復(fù)發(fā)或增大。非目標(biāo)病灶 非目標(biāo)病灶? CR：所有非目標(biāo)病灶消失或腫瘤標(biāo)志物水平正常。所有淋巴結(jié)大小必須‘正?！ǘ梯S＜10 mm） 。? 非 CR/非-PD：任何非目標(biāo)病灶持續(xù)存在和/腫瘤標(biāo)志物水平高于正常上限。? PD：已有病灶明確進(jìn)展。通常，總體腫瘤負(fù)荷須增大到足以停止治療。目標(biāo)病灶 SD 或 PR 時(shí)，罕見由于非目標(biāo)病灶明確增大的進(jìn)展。? 不明確：未測(cè)量進(jìn)展，1 個(gè)或以上非目標(biāo)病灶部位未評(píng)價(jià)或評(píng)價(jià)方法與基線所用方法不