針對患者疾病診療,為患者及其近親屬提供相關的健康知識教育,協(xié)助患者對診療方案

1、患者參與醫(yī)療安全的具體措施與流程為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動尊重患者的知情同意權、選擇同意權。提升疾病的治愈好轉(zhuǎn)率保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全制定本措施與流程。一、患者及家屬主動參與醫(yī)療安全活動是對患者和家屬知情同意權、選擇權的重視讓患者在醫(yī)療活動中實施自己的知情同意權、選擇權并且參與其中同時獲取信息。二、進一步落實醫(yī)務人員對患者及其家屬的健康知識教育以入院宣教、知情告知等形式對患者及其家屬的健康教育知識進行宣傳。三、落實出院

2、患者回訪制度。醫(yī)院各臨床科室進行出院患者回訪工作并進行記錄。對患者治療效果滿意度情況改進意見等調(diào)查促進醫(yī)療持續(xù)改進。四、臨床醫(yī)療、醫(yī)技科室醫(yī)務人員主動為患者及其家屬提供相關的健康宣教提供健康管理相關信息積極配合醫(yī)務人員實施預防和處理措施并提出供選擇的診療方案。五、教育患者在就診時應提供真實病情、真實信息并告知其對診療服務質(zhì)量與安全的重要性。六、主動邀請患者及其家屬參與治療計劃的制定、實施和醫(yī)療決策過程。最大限度地促進醫(yī)患溝通有利于醫(yī)務人

3、員根據(jù)患者病情及個體差異的不同制定出適應每個患者的詳細、科學的治療(手術)方案.當患者病情變化的時候能夠及時調(diào)整修改治療(手術)方案。以提高患者、家屬的知情權和自我護理能力利于改善患者的健康狀況。七、醫(yī)務人員在給患者采集標本、給藥或輸血等各類診療活動時應該至少同時使用兩種以上患者身份識別方法并主動要求患者及家屬參加。八、對需要手術的患者。主動邀請患者參與手術安全核查。術前醫(yī)師應標示手術部位主動邀請患者參與認定手術、麻醉實施前實施“患者身

4、份和手術部位確認”程序由手術醫(yī)生、麻醉師、手術或巡回護士執(zhí)行最后確認程序后方可開始實施手術、麻醉。嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。九、在實施任何有創(chuàng)診療活動前實施者應親自與患者(或家屬)溝通作為最后確認的手段對接收手術、昏迷、神智不清、無自主能力的重癥患者及重癥監(jiān)護病房、手術室、急診搶救室、新生兒室等科室的患者要使用“腕帶”作為操作、用藥、輸血等診療活動時辨識病人的一種必備手段。十、流程患者教育參與安全活患者或家屬參加入院宣教

5、掌握相應知識患方對病情、診斷、檢查、治療、手術、預后等充分知情并參與相關安全活動及溝通簽名參與并理解出現(xiàn)病情惡化、并發(fā)癥的治療出院后接受回訪促進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。如：中期妊娠引產(chǎn)手術知情同意書患者姓名性別年齡病歷號疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知我需進行中期妊娠引產(chǎn)手術。手術潛在風險和對策:醫(yī)生已告知我及家屬如下中期妊娠引產(chǎn)術可能發(fā)生的一些風險有些不常見的風險可能沒有在此列出具體的手術術式根據(jù)不同病人的情況有所不同醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討

6、論有關我手術的具體內(nèi)容如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.任何麻醉都存在風險。2.任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過敏性休克甚至危及生命。3.此手術可能發(fā)生的風險:1)出血2)胎盤早剝3)生殖道及其他臟器損傷必要時需開腹手術4)藥物過敏5)羊水栓塞6)彌漫性血管內(nèi)凝血7)感染8)引產(chǎn)失敗9)胎盤、胎膜殘留需行刮宮術10)繼發(fā)不孕11)其他不可預料的情況4.我理解如果患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不

7、全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史以上這些風險可能會加大或者在術中或術后出現(xiàn)相關的病情加重或心腦血管意外甚至死亡。5.我理解我應提供真實有效的病史材料否則可能影響手術效果。特殊風險或主要高危因素根據(jù)患者的病情患者可能出現(xiàn)以下特殊的并發(fā)癥或風險:一旦發(fā)生上述風險和意外醫(yī)生會采取積極應對措施?；颊咧檫x擇1、我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進行的手術方式、此次手術及術后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風險、可能存在的其它治療方法并且解答了我關于此次手術的相關問題。2、

8、我同意在手術中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對預定的手術方式做出調(diào)整。3、我理解我的手術需要多位醫(yī)生共同進行。4、我并未得到手術百分之百成功的許諾。5、我授權醫(yī)師對手術切除的病變器官、組織或標本進行處置包括病理學檢查、細胞學檢查和醫(yī)療廢物處理等?；颊吆灻灻掌谀暝氯杖绻颊邿o法簽署知情同意書請其授權的親屬在此簽名:患者授權親屬簽名與患者關系簽名日期年月日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者將要進行的手術方式、此次手術及術后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風險、可能存在的其

9、它治療方法并且解答了患者關于此次手術的相關問題。醫(yī)生簽名簽名日期年月日患者病情及診療方案知曉同意書尊敬的患者或家屬:患者因病住院經(jīng)我院相關檢查初步診斷:主管醫(yī)生已向您或家屬介紹了目前的病情現(xiàn)擬定以下診療方案:并交待了診療過程中可能出現(xiàn)的問題及病情轉(zhuǎn)化應注意事項:1.傷口感染延期愈合。2.肌腱粘連或斷裂需再次手術治療。3.神經(jīng)損傷致相應功能障礙。4.治療過程中某些藥品或檢查需自費。患者及家屬意見:如果您或您的家人對以上內(nèi)容無異議同意后請您