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1、診斷學(xué)題庫(kù)選擇題1、體溫持續(xù)在39℃以上,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃指:A稽留熱B弛張熱C回歸熱D波狀熱E不規(guī)則熱2、急性肺水腫特征是咳下列何種痰?A、鐵銹色痰B、粉紅色泡沫痰C、黏液性痰D、草綠色痰E、黃膿痰3、夜間陣發(fā)性呼吸困難主要見(jiàn)于:A、右心功能不全B、左心功能不全C、全心功能不全D、支氣管哮喘4、酸中毒大呼吸見(jiàn)于:A有機(jī)磷中毒B感染C尿毒癥D癔病E支氣管哮喘5、小量咯血指24小時(shí)咯血量小于:A、100mlB、2
2、00mlC、300mlD、400mlE、500ml6、引起周圍性發(fā)紺的疾病是:A、肺炎B、法洛四聯(lián)癥C、右心衰竭D、肺氣腫E、肺水腫7、下列不屬于水腫的是:A、肺水腫B、下肢水腫C、眼眶水腫D、深部水腫E、胸水8、右上腹痛并黃疸及肝大多見(jiàn)于:A、肝硬化B、肝癌C、脂肪肝D、肝炎E、血吸蟲(chóng)肝9、中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是:A、各種刺激無(wú)反應(yīng)B、不能喚醒C、無(wú)自主運(yùn)動(dòng)D、深淺反射均消失E、生命體征變化10、對(duì)于聽(tīng)診音下列哪項(xiàng)是正確的:
3、A、清音見(jiàn)于肺炎B、鼓音見(jiàn)于胸腔積液C、過(guò)清音見(jiàn)于肺氣腫D、濁音見(jiàn)于正常肺組織E、實(shí)音見(jiàn)于肺空11、奇脈見(jiàn)于下列何種疾?。篈、高血壓心臟病B、冠心病C、縮窄性心包炎D、風(fēng)濕性心臟病二狹E房室傳導(dǎo)阻滯12、出血點(diǎn)與充血性皮疹的最主要區(qū)別:A、直徑大小B、顏色深淺C、分布范圍D、是否高出皮膚E、指壓是否褪色13、頸靜脈怒張不見(jiàn)于A、右心衰竭B、心包積液C、上腔靜脈阻塞綜合征D、縮窄性心包炎E、左心衰竭14、肺炎實(shí)變期在病變部位可聽(tīng)到A、肺泡
4、呼吸音增強(qiáng)B、管狀呼吸音C、哮鳴音D、捻發(fā)音E、大水泡音15、在鑒別腹壁包塊與腹腔內(nèi)包塊時(shí),下列哪一項(xiàng)是正確的A、腹內(nèi)包塊觸診較軟腹壁包塊觸之較硬B、仰臥抬頭時(shí),腹壁包塊更加明顯C、側(cè)臥時(shí)腹內(nèi)包塊明顯可見(jiàn)D、雙合觸診E、平位時(shí)腹內(nèi)包塊明顯可見(jiàn)16、巴賓斯基征陽(yáng)性的典型表現(xiàn)為:A、拇趾背屈其他各趾散開(kāi)B、腳趾均背屈C、腳趾均趾屈D、下肢迅速回收E、腳趾均不動(dòng)17、出現(xiàn)病理反射是由于A、脊髓反射弧的損害B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍升高C、基底核受
5、損D、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害E、椎體束病損18、患者男41歲全身浮腫尿少1個(gè)月余,1周前受涼后癥狀加重,呼吸中帶有氨味伴皮膚瘙癢,最可能的是A、酒精中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、肝昏迷D、尿毒癥E、糖尿病酮癥酸中毒19、直腸指診觸及堅(jiān)硬,凹凸不平的包塊應(yīng)考慮A、直腸周圍膿腫B、直腸息肉C、直腸癌D、肛門直腸瘺E、痔20、關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的3、4、517、毛細(xì)血管搏動(dòng)征見(jiàn)于脈壓增大的疾病1、2、318、肝頸靜脈回流征:是指用手
6、按壓被檢查患者腹部,頸靜脈充盈更加明顯,多于1、2、3一、名詞解釋(每小題4分,共20分)1.Kayser—Fleischer:環(huán)角膜邊緣出現(xiàn)黃色或棕褐色的色素環(huán),環(huán)的外緣較清晰,內(nèi)緣較模糊,稱Kayser—Fleischer環(huán),是銅代謝障礙的結(jié)果,見(jiàn)于肝豆?fàn)詈俗冃浴?.肝頸靜脈回流征:當(dāng)右心衰竭引起肝淤血腫大時(shí),用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張更加明顯,稱為肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。3.Kussmaul呼吸:當(dāng)有重度代謝性酸中毒時(shí),出現(xiàn)深而快的呼
7、吸,使機(jī)體代償性地排出過(guò)多的二氧化碳,以調(diào)節(jié)血中的酸堿平衡,該呼吸稱為Kussmaul呼吸或深長(zhǎng)呼吸。4.三凹征:當(dāng)上呼吸道部分梗阻時(shí),氣流進(jìn)入肺中暢,吸氣時(shí)呼吸肌收縮加強(qiáng),肺內(nèi)負(fù)壓明顯增高,出現(xiàn)胸骨上窩,鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷,稱為“三凹征”。5.類白血反應(yīng):是指機(jī)體受某些疾病或外界因素刺激而產(chǎn)生白細(xì)胞總數(shù)顯著增多,和(或)外周血中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,類似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng)。二、填空題(每空0.5分,共20分)1.發(fā)熱的臨床分度,按發(fā)熱
8、的高低可分為:低熱37.338℃,中等度熱38.139℃,高熱39.141℃,超高熱41℃以上。2.常見(jiàn)熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱以及不規(guī)則熱。3.膽汁淤積性典疸患者,檢查時(shí)可見(jiàn)血清結(jié)合膽紅素增加,尿色變深,糞便顏色變淺或呈白陶土色。4.問(wèn)個(gè)人史中的居住地時(shí),應(yīng)注意是否到過(guò)疫源病和地方病流行地區(qū)。5.手的感覺(jué)以指腹和掌指關(guān)節(jié)的掌面的皮膚最為敏感,故多用此兩個(gè)部位進(jìn)行觸診。6.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)通常根據(jù)皮膚、皮下脂肪、肌肉發(fā)育、毛
9、發(fā)等情況進(jìn)行綜合判斷。7.CRP是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,具有激活補(bǔ)體、促進(jìn)吞噬等作用。8.出現(xiàn)異常支氣管呼吸音的原因有肺組織實(shí)變、肺內(nèi)大空腔、壓迫性肺不張。9.常用于計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志是第七頸椎棘突10.左心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位;右心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左移位,右位心時(shí),心尖搏動(dòng)位于右側(cè)第五肋間即正常心尖搏動(dòng)的鏡相位置。左側(cè)臥位時(shí),心尖搏動(dòng)向左移23cm;右側(cè)臥位時(shí),心尖搏動(dòng)向右移1.02.5cm三、選擇題(每小題1分,共30分)1
10、.體溫持續(xù)在39.0~40.0℃以上,數(shù)天或數(shù)周,24h內(nèi)波動(dòng)范圍1℃稱之為(A)A、稽留熱B、間歇熱C、回歸熱D、波狀熱E、馳張熱2.一青年男性,飽餐后突發(fā)劇烈中上腹部刀割樣疼痛,板狀腹,最可能的診斷是(C)A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、消化性潰瘍D、急性胃炎E、以上都不是3.某患者生氣后突發(fā)呼吸困難,呼吸60次分,伴手足抽搐,最可能的診斷是(E)A、自發(fā)性氣胸B、肺梗死C、支氣管哮喘D、心源性哮喘E、癔病4.中樞性發(fā)紺見(jiàn)于(B)A
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