規(guī)培醫(yī)師胃腸外科出科試題

1、1_________________________________________________________________________________________胃腸外科出科試題胃腸外科出科試題(規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師卷，考試時(shí)間120分鐘)姓名：姓名：分?jǐn)?shù)：分?jǐn)?shù)：一、單項(xiàng)選擇題：一、單項(xiàng)選擇題：1、胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和發(fā)展過(guò)程中，肯定無(wú)疑的一點(diǎn)是。A飲食不規(guī)律B情緒激動(dòng)C飲入過(guò)多灑類(lèi)等刺激物D胃酸過(guò)多，激活胃蛋白酶E以

2、上均不是2、胃的血供來(lái)源，哪些是錯(cuò)誤的。A胃腹腔動(dòng)脈干分出胃左動(dòng)脈B肝固有動(dòng)脈分出胃右動(dòng)脈C胰十二指腸上動(dòng)脈分出胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈D脾動(dòng)脈分出胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈E脾動(dòng)脈分出胃短動(dòng)脈3、胃穿孔的X線檢查所見(jiàn)主要為。A雙側(cè)橫膈抬高B膈下游離氣體C腹脹伴腸型D晚間或下午嘔吐大量宿食E食量減少4、瘢痕性胃幽門(mén)梗阻的治療中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A術(shù)前做好充分準(zhǔn)備B糾正缺水和代謝性堿中毒C年輕、高胃酸病人應(yīng)做胃大部切除術(shù)D年老、情況差，宜作胃空腸吻合術(shù)E可采用胃

3、學(xué)走神經(jīng)干切除術(shù)5、胃潰瘍首選的術(shù)式是。A高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)B胃大部切除術(shù)（畢Ⅰ式）C胃大部切除術(shù)（畢Ⅱ式）D胃大部切除術(shù)（潰瘍曠置）E胃空腸吻合術(shù)6、胃與十二指腸病人外科治療的絕對(duì)適應(yīng)癥是。A年輕的潰瘍病患者B并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻C并性水腫性幽門(mén)梗阻D癥狀輕的十二指腸球部潰瘍E大便隱血陽(yáng)性7、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A內(nèi)科治療無(wú)效BX線鋇餐檢查證實(shí)龕影較深C有穿孔史、潰瘍呈活動(dòng)性D反復(fù)多次大出血E年齡在45歲以

4、上，不能排除惡變8、胃竇部潰瘍首選的手術(shù)式是。A畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)B畢Ⅱ式胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)C高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)D胃空腸吻合術(shù)3B腹腔引流術(shù)C穿孔修補(bǔ)術(shù)D胃大部切除術(shù)E輸液，抗菌素，非手術(shù)治療18、男性、50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1月來(lái)疼痛加重，六小時(shí)前突發(fā)上腹部劇痛，擴(kuò)散至全腹，病人全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術(shù)是。A穿孔修補(bǔ)術(shù)B大網(wǎng)膜填塞C胃大部切除術(shù)D潰瘍楔形切除術(shù)E穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)19、確診胃癌

5、的病人，沒(méi)有幽門(mén)梗阻，檢查發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移（病理報(bào)告），其治療選用。A無(wú)手術(shù)指征，給予適當(dāng)?shù)幕烞作姑息性胃空腸吻合術(shù)C作根治性胃癌切除加左鎖骨上淋巴結(jié)清掃術(shù)D放射治療E全胃切除術(shù)20、男，50歲，患十二指腸潰瘍?cè)趦?nèi)科治療一個(gè)月，三天來(lái)嘔血，便血不止，每日需輸血1000ml，才能維持血壓，應(yīng)。A繼續(xù)輸血，給止血?jiǎng)?，待血壓穩(wěn)定后手術(shù)B繼續(xù)輸血，靜脈滴注甲氰咪胍C觀察2～3日，仍有出血再手術(shù)D繼續(xù)輸血的同時(shí)急癥手術(shù)E胃腸減壓，同時(shí)注

6、入冰水、腎上腺素止血。21、臨床上引起腸梗阻的最常見(jiàn)原因是：A.粘連性腸梗阻B.嵌頓性腸梗阻C.腸扭轉(zhuǎn)腸梗阻D.腸腔堵塞性腸梗阻E.麻痹性腸梗阻22、腸梗阻診斷明確后，最為重要的是了解：A.是機(jī)械性還是動(dòng)力型B.是單純性還是絞窄性C.是高位性還是低位性D.是完全性還是不完全性E.梗阻的原因23、老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時(shí)應(yīng)首先考慮：A.蛔蟲(chóng)團(tuán)阻塞B.小腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腫瘤引起急性梗阻E.嵌頓性腹外疝24、不完全性腸梗阻主要是沒(méi)有下列哪