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文檔簡介
1、(intramuscular injection ,IM),肌內(nèi)注射法,1、掌握肌內(nèi)注射的進針方法2、掌握肌內(nèi)注射的定位方法3、熟悉肌內(nèi)注射的注意事項4、了解肌內(nèi)注射部位的解剖結(jié)構(gòu),,教 學 目 標,將一定量藥液注入肌肉組織的方法。也稱肌肉注射,定 義,1.用于不宜或不能口服或靜脈注射,且要求 比皮下注射更快發(fā)生療效時 2.用于注射刺激性較強或藥量較大的藥物,,,,肌肉注射的目的,最常用的部位:臀大肌其次:臀中肌、臀小
2、肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌,注射部位選擇,臀大肌解剖及體表投影,臀大肌注射定位法,,(1)十字法,從臀裂頂點向左或右作一水平線,以髂嵴最高點作一垂直線,其外上象限(避開內(nèi)角)為注射部位,(,,,,(2)聯(lián)線法,取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。,臀中肌、臀小肌注射定位法(1),示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,髂嵴、示指、中指間的三角區(qū)為注射區(qū),臀中肌、臀小肌注射定位法(2),髂前上棘外側(cè)三橫指處(病人手指寬度為標準
3、),大腿中段外側(cè)。髖關(guān)節(jié)下10cm至膝關(guān)節(jié)的范圍,股外側(cè)肌注射定位法,上臂外側(cè),肩峰下2-3橫指處,上臂三角肌注射定位法,評估患者并解釋 患者準備 護士自身準備 用物準備 環(huán)境準備,操作前準備,按醫(yī)囑吸取藥液,,,,核對、擺體位,,,,,,再次核對、排氣,消毒皮膚,待干,穿刺,推藥(抽動活塞,無回血,緩慢注入藥物),,拔針、按壓,再次核對,操作后處理,,,,,,,,操 作 步 驟,嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則兩種藥物同時注射
4、時,注意配伍禁忌2歲以下嬰幼兒最好選擇臀中肌和臀小肌注射 針頭折斷的處理長期注射者的處理,注 意 事 項,1、解除病人思想顧慮,分散其注意力。2、取合適體位,使肌肉松弛,易于進針。3、注射時做到“二快一慢”,即進針快和出針快,推藥慢,注藥速度均勻。4、注射刺激性較強的藥物,選用針頭宜粗長,進針宜深,否則易造成注射部位硬結(jié)和疼痛。5、同時注射多種藥液時,應先注射刺激性較弱的藥液,然后注射刺激性較強的藥液,同時注意藥物配伍禁忌
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