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1、學(xué)前兒童身體的生長發(fā)育與保健,,1,,教 學(xué) 內(nèi) 容學(xué)前兒童身體各系統(tǒng)發(fā)育特點各年齡階段兒童生長發(fā)育特征學(xué)前兒童生長發(fā)育規(guī)律與評價,2,一、生長發(fā)育,1、生長是指機(jī)體各器官、組織以及全身的大小、長短、重量和形態(tài)的增加與變化,是機(jī)體在量的方面的變化 2、發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟與完善,是機(jī)體在質(zhì)的方面的變化 3、成熟是指生長發(fā)育達(dá)到一種完備的狀態(tài)。標(biāo)志著個體發(fā)育在形態(tài)、生理、心理上全面達(dá)到
2、成人的階段。,3,puberty,fetus,newborn,pre-school,胎兒期胚胎期胚卵期,,,圍產(chǎn)期 (胎兒28周 - 新生兒1周),,嬰兒期(0-1y),幼兒期(1-3y),學(xué)前期(3-6y),學(xué)齡期(6-青春),青春期(10-20y),二、小兒年齡分期及各期的 特征和保健原則,新生兒期(出生-28d),,分 期,4,胎兒期(fetus)受精卵→胎兒娩出(40周)
3、 胚卵期 頭2周 胚胎期 2-12周(8周)臟器形成期 胎兒期 12周—胎兒娩出,5,胎兒期(fetus),特點:胎兒依賴母體生存,組織器官正在形成,母體的身體狀況和生活活動對胎兒健康影響較大(Eps致畸敏感期)保?。涸衅谏钜幸?guī)律,避免情緒激動;多攝取富含營養(yǎng)的食品;防止各種疾病的感染;防止接觸有毒物品和放射源,6,新生兒期Neonatal Period出生至生后28天,7,四肢屈曲狀,肌張
4、力差,足月兒早產(chǎn)兒區(qū)別,足月兒,早產(chǎn)兒,,外 表,8,,,皮 膚,9,耳 殼,10,乳 腺,11,外生殖器(男),12,外生殖器(女),13,覓食反射,吸吮反射,握持反射,擁抱反射,先天反射,14,生理性黃疸 生后2-3天及出現(xiàn),3-5天最高,一般情況良好,足月兒7-14天消退,早產(chǎn)兒2-3周消退。,新生兒特殊生理特點,15,上皮珠和“馬牙”“螳螂嘴”,在新生兒上腭中線部位有散在黃白色、米粒大小顆粒隆起,上皮細(xì)胞堆積
5、,稱上皮珠。 有時在牙齦邊緣也可見黃白色、米粒大小顆粒或斑塊,俗稱馬牙,系上皮細(xì)胞堆積或粘液腺分泌物積留所致。 新生兒兩側(cè)頰部各有一隆起的脂肪墊,俗稱螳螂嘴,有利于吸吮乳汁。 以上均屬正常,于生后數(shù)周或數(shù)月自行消退, 不宜挑剖,以免感染。,16,17,乳腺腫大 男女足月兒生后3-7天可有乳腺增大如蠶豆或核桃大小,是由于母體雌激素中斷所致,多于2-3周消退,切忌擠壓,以防感染。,18,假月經(jīng)
6、,部份女嬰生后5-7天可見陰道流血性分泌物,一般持續(xù)1-3天自止,俗稱假月經(jīng),也是由于 母體雌激素終斷所致,一般不必處理。,19,新生兒紅斑及粟粒疹 生后1-2天,在頭部、軀干及四肢常出現(xiàn)大小不等的多形紅斑稱為新生兒紅斑,多于1-2天后消退,初生嬰兒常見到。 因皮脂腺堆積形成小米粒大小黃白色的皮疹,稱為新生兒粟粒疹,脫皮后自行消失。,20,,21,新生兒死亡率約占嬰兒死亡率的1/3至1/2,第一周新生兒的死亡數(shù)約占新
7、生兒死亡數(shù)的70%。,新生兒期Neonatal Period,特點:離開母體獨立生活,面臨著內(nèi)外環(huán)境的巨變 全身各系統(tǒng)功能從不成熟轉(zhuǎn)變到初建和鞏固特殊生理特點: 保?。杭訌?qiáng)護(hù)理:喂養(yǎng)(最好是母乳)、保暖及臍帶、呼吸道管理、皮膚和粘膜的清潔、預(yù)防接種、新生兒篩查。,22,足月兒,預(yù)熱開放式搶救臺,設(shè)定腹壁溫度為36.5C,保持新生兒皮溫36.5C,室溫24~25℃ 空氣濕度 50%~60%,移至普通嬰兒床,保
8、暖,,,,23,嬰兒期Young Infancy生后至1周歲,24,感知覺的發(fā)育—視覺,25,新生兒 2月視覺最佳焦距20cm 視線和頭可隨物移動,26,,8-9月視深度覺發(fā)育18月能辯大小形狀5歲能區(qū)分物顏色視深度覺充分發(fā)育視覺發(fā)育的關(guān)鍵期:3月-6歲,27,聽感知的發(fā)育,28,聽覺 audition,新生兒 能尋找聲源,辯音量、音調(diào)、音色、語音和非語音 7月 對
9、語氣敏感 3歲 能清楚分辨e和er聲聽覺與語言發(fā)育直接相關(guān),29,皮膚感覺的發(fā)育,新生兒 眼、口周、口腔、舌尖、手掌和足底的觸覺已非常敏感;有痛覺,但較遲鈍;溫度覺靈敏。,30,5月 知伸手取物8月 知尋找物體1歲 空間和時間 知覺萌芽3歲 辯上下4歲 辯前后、早 晚今明昨天5歲 辯左右、前 后天,31,32,運(yùn)動的發(fā)育 Mo
10、tor Development,33,大運(yùn)動的發(fā)育 gross motor,34,,,抬 頭lift head,0-1月 抬頭1-2′,35,1-3月 抬頭 45°,36,4-7月,翻 身roll over,37,5-7月 獨坐一會兒,坐 sit,38,跳 hops,6月 扶跳,39,,爬 creeps,7-9月 用上肢爬,40,9-12月 獨站片刻,站stand,41
11、,1歲 獨走幾步,走 walk,42,1.5-2歲 跑,跑run,43,3-4.5歲 獨足跳,44,大運(yùn)動發(fā)育,二四六八,抬 lift head,站 stand alone,翻 roll over,走 walk alone,坐 sit-no support,跑 run well,爬 creeps,獨足跳
12、hops,十周歲二歲三歲,(口訣),45,精細(xì)運(yùn)動發(fā)育 Fine Motor,46,玩手 play hands,2-4月,47,5-6月 伸手抓物,抓握 hold andgrasp object,48,物體換手 pass object,6-8月,49,拇食指鉗小丸thumb-finger grasp,8-12月,50,自發(fā)亂畫 scribbles,1-1.5歲,51,疊紙fol
13、d paper,2歲,52,搭橋imitate bridge,2-3.5歲,53,精細(xì)運(yùn)動發(fā)育,玩手 play hands,亂畫 scribbles,抓物 grasp object,折紙 fold paper,換手pass object,搭橋 imitate bridge,對指 thumb-finger grasp,三五七九月,一歲二歲三歲,(口訣),54,運(yùn)動發(fā)育的規(guī)律 頭——尾
14、,近——遠(yuǎn),正——反 泛化——集中,不協(xié)調(diào)——協(xié)調(diào),55,嬰兒期Young Infancy,特點:身高體重增長迅速;乳牙開始萌出;呀呀學(xué)語 ;逐步學(xué)會爬.坐.站 保?。汉侠碚{(diào)配營養(yǎng),適時增加輔食; 按時進(jìn)行預(yù)防接種和健康檢查; 培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)生活護(hù)理,56,幼兒期 Infancy1至3歲,57,語言的發(fā)育 Language Development,58,語言發(fā)育,
15、條件 聽覺器官 發(fā)音器官 語言中樞 言語環(huán)境 訓(xùn)練方式 語言與動作結(jié)合訓(xùn)練,59,新生兒 模仿成人口形運(yùn)動的能力和自發(fā)的 無聲唇舌運(yùn)動是小兒學(xué)語音的基礎(chǔ),語言的發(fā)育,60,7-24月 感受語言的關(guān)鍵期2- 3歲 言語發(fā)育的關(guān)鍵期,,61,,1-6月 發(fā)單音和單音節(jié),發(fā)音階段,新生兒出生時已開始發(fā)音 2-3月能發(fā)出喉音,62,6-7月 “爸爸媽媽” 7-11月 發(fā)重復(fù)
16、音節(jié),63,10-13月 喊:“媽媽”,64,,1-3歲 說單詞.短句和唱短歌謠,65,4-5歲 說復(fù)合句和背兒歌,66,1- 6月發(fā)音階段 元音、輔音、單音節(jié),言語發(fā)育階段,1-3歲 單詞單句階段 單詞、簡單句,7-11月 學(xué)語階段 組合音節(jié)、含糊語聲,4-6歲 成語階段 復(fù)合句,67,幼兒期 Infancy,特點:身長體重增長減慢,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育加快;乳牙全部出齊;動作發(fā)展迅速,語言、思維
17、能力增強(qiáng),智能發(fā)育較快 保?。航o予富含營養(yǎng)、質(zhì)軟易消化的食物;做好疾病的預(yù)防;防止中毒或創(chuàng)傷;進(jìn)行早期教育,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,68,學(xué)齡前期 Preschool age3至6歲,69,學(xué)齡前期 Preschool age,特點體格發(fā)育減慢,四肢增長較快;中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能逐漸完善;智力發(fā)育增快,求知欲強(qiáng)好奇、好問、好模仿;運(yùn)動的協(xié)調(diào)能力不斷完善保?。杭訌?qiáng)戶外活動,充分利用日光、空氣和水等體格鍛煉;供給充足的營
18、養(yǎng);進(jìn)行安全教育和衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng),70,學(xué)齡期 School Age6歲至青春期開始,71,學(xué)齡期 School Age,身高體重平穩(wěn)增長,除生殖系統(tǒng)外,其他器官、系統(tǒng)的發(fā)育已接近成人水平;智能發(fā)育快;感情逐漸穩(wěn)定,自覺性開始發(fā)展,72,青春期Adolescence男13至20歲女11至18歲個體相差2-4歲,73,青春期Adolescence,身心急劇變化,從未成熟到成熟,從未定型到定型,74,影響學(xué)前兒童身體生長發(fā)育的
19、因素,遺傳因素環(huán)境因素 營養(yǎng) 體育鍛煉 疾病 生活制度 環(huán)境污染 藥物 氣候和季節(jié)等,75,,遺傳-決定機(jī)體生長發(fā)育的可能性,遺傳對生長發(fā)育的影響是肯定的。如骨骼系統(tǒng),根據(jù)對同卵雙胎的研究,成年后同卵雙胎兩個人身高的差別較小而體重的差別則較大,頭圍也很接近,說明骨骼系統(tǒng)發(fā)育受遺傳因素的影響較大。近年來,進(jìn)行身高預(yù)測的依據(jù)就是遺傳因素。 身高主要是由遺傳來決定的。 另外,父母的種族、身材素質(zhì)
20、等遺傳因素與兒童的生長發(fā)育也有一定的關(guān)系。,76,環(huán)境-決定機(jī)體生長發(fā)育的現(xiàn)實性,主要包括:營養(yǎng)、體育鍛煉、疾病、生活制度等。主要決定著學(xué)前兒童生長發(fā)育的現(xiàn)實性。學(xué)前兒童生長發(fā)育的過程實際就是個體的遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的過程。,77,營養(yǎng)-保證學(xué)前兒童生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),足的營養(yǎng)素可使生長潛力得到最好的發(fā)揮;宮內(nèi)營養(yǎng)不足不僅影響體格生長,還嚴(yán)重影響腦的發(fā)育和以后的學(xué)習(xí)能力;出生后營養(yǎng)不良,可影響體格生長,同時身體的免疫、內(nèi)
21、分泌和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能低下,影響智力、心理和社會適應(yīng)能力的發(fā)展。營養(yǎng)對生長發(fā)育中的學(xué)前兒童的形態(tài)、機(jī)能、會產(chǎn)生暫時的或永久的影響。,78,營養(yǎng)過剩,印度胖嬰:11個月大的小洛克曼體重有22公斤,每天要喝下5升牛奶、吃掉1公斤糧食。,79,營養(yǎng)過剩的危害,體重超標(biāo)可能導(dǎo)致性早熟導(dǎo)致兒童齲齒率上升對兒童的心理發(fā)展具有消極影響,80,營養(yǎng)缺乏,“大頭娃娃”:大頭,锃亮的臉蛋,鼓鼓的肚子,兩條腿細(xì)得像青蛙的腿。背部皮膚皺巴巴的,頭發(fā)是灰白色
22、,兩腿發(fā)青。(蛋白質(zhì)缺乏),81,一些必須營養(yǎng)素缺乏的危害:,鈣:易有O型腿等體態(tài)畸形,夜驚夜啼引起睡眠不足、發(fā)育遲緩;缺鈣嚴(yán)重的孩子通常還伴隨有反應(yīng)遲鈍。鐵:冬天容易長凍瘡,呼吸道容易感染、腹瀉等疾病,脾氣暴躁、免疫力低下,缺鐵的寶寶鉛會高,鉛高直接損害智力發(fā)育魚肝油:視力發(fā)育受影響,會造成佝僂病、軟骨病。,82,牛初乳: 0—6歲的免疫空白期反復(fù)生病造成寶寶身體智商發(fā)育的缺憾,頻繁使用抗生素摧毀寶寶自身的免疫力造成惡性循環(huán)。D
23、HA:腦組織和視網(wǎng)膜發(fā)育延緩或受阻,造成智力、視力低下。進(jìn)而影響嬰幼兒的反應(yīng)能力和觀察力。幼兒常出現(xiàn)多動癥,上課注意力不集中、多動、記憶力和學(xué)習(xí)能力下降。嬰幼兒時期DHA缺乏,會導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)(0—6歲)的嚴(yán)重危害,影響一生的發(fā)展。,83,體育鍛煉-可促進(jìn)學(xué)前兒童的身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的有效手段,可促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,增強(qiáng)呼吸和心血管的發(fā)育。,84,疾病-直接影響學(xué)前兒童的生長發(fā)育,急性感染長期慢性疾病內(nèi)分泌疾病先天性疾?。合忍煨孕呐K
24、病、腎小管酸中毒、糖原累積病等。,85,合理的生活制度-促進(jìn)學(xué)前兒童生長發(fā)育,科學(xué)安排學(xué)前兒童的生活制度——有足夠的戶外活動,適當(dāng)學(xué)習(xí),豐富的營養(yǎng)和充足的睡眠,促進(jìn)其生長發(fā)育。,86,生長發(fā)育的影響因素-生活環(huán)境,良好的生活環(huán)境包括:陽光充足空氣新鮮水源清潔無噪音住房寬敞……,87,生長發(fā)育的影響因素-性別,男、女孩生長發(fā)育各有其規(guī)律與特點;男孩青春期開始較晚,但其持續(xù)時間較長,故最終體格發(fā)育明顯超越女孩。評估或評價發(fā)育
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