提高介入手術(shù)部位標(biāo)識(shí)執(zhí)行率_圖文

1、運(yùn)用運(yùn)用PDCAPDCA循環(huán)提高介入手術(shù)部位標(biāo)示執(zhí)行率循環(huán)提高介入手術(shù)部位標(biāo)示執(zhí)行率(4.6.8.2)近年來手術(shù)患者的安全安全備受關(guān)注，據(jù)2006年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，錯(cuò)誤的手術(shù)部位位居嚴(yán)重醫(yī)療事件第二位，占所有報(bào)告的13%。建立科學(xué)規(guī)范的手術(shù)部位標(biāo)示管理制度，為手術(shù)順利安全的開展提供了有效的保障，2009年患者安全目標(biāo)提出建立手術(shù)部位標(biāo)示制度，2010年3月17日國(guó)家衛(wèi)生部正式頒布了《安全核查制度》，手術(shù)標(biāo)示工作是安全核查內(nèi)容之一，也是三甲評(píng)審

2、中重要環(huán)節(jié)之一，是保障患者手術(shù)安全的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)用于各種手術(shù)，作為保障手術(shù)安全的有效手段。一、現(xiàn)狀及原因分析現(xiàn)狀及原因分析手術(shù)部位標(biāo)示工作是保障患者手術(shù)安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是容易被介入醫(yī)生忽視的一個(gè)環(huán)節(jié)，我科隨機(jī)選取2015年1月至2015年6月在介入室接受介入手術(shù)的患者，手術(shù)標(biāo)示執(zhí)行率情況如表所示。2015年上半年介入手術(shù)部位標(biāo)識(shí)執(zhí)行統(tǒng)計(jì)表時(shí)間時(shí)間檢查人數(shù)檢查人數(shù)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)人數(shù)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)人數(shù)實(shí)際標(biāo)識(shí)人數(shù)實(shí)際標(biāo)識(shí)人數(shù)標(biāo)識(shí)執(zhí)行率標(biāo)識(shí)執(zhí)行率2

3、015.12015.177571.4%2015.22015.288562.5%2015.32015.388787.5%2015.42015.477685.7%2015.52015.513131076.9（3）患者不知曉手術(shù)標(biāo)識(shí)意義，自行清除標(biāo)識(shí)。（4）手術(shù)醫(yī)生術(shù)前未詢問及查看。（5）下級(jí)醫(yī)師未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師醫(yī)囑，未標(biāo)識(shí)。（6）緊急手術(shù)，未及時(shí)標(biāo)識(shí)。2、原因之二（料）（1）記號(hào)筆顏色易清除。（2）無備用標(biāo)記筆。3、原因之三（法）（1）對(duì)存在