改良s.t.o.n.e.評分在輸尿管軟鏡碎石術治療上尿路結石中的應用

1、U lI I I I I i l l i l t l I II I I IY 3 3 9 1 5 8 4中圖分類號：R 6 9 2 ．4 1 R 6 9 3 ．4西南巨斜大學S O U T H W E S T M E D I C A LU N I V E R S l T Y碩士學位論文改良S ．T ．o ．N ．E ．評分在輸尿管軟鏡碎石術治療上尿路結石中的應用院( 系) 、所——監(jiān)J 已醫(yī)j L L研究生姓名——昱———二鼓一學科、專

2、業(yè)——赴—立L ●& —一導師姓名——型籃L 藍盈一 學位類型—j L j L 羔L L二。一八年五月西南醫(yī)科大學碩士學位論文改良s ．T ．0 ．N ．E ．評分在輸尿管軟鏡碎石術治療上尿路結石中的應用摘 要目的：泌尿系結石是泌尿外科的常見病、多發(fā)病，尤其以上尿路結石多見。輸尿管軟鏡碎石術是近年來普及推廣的手術方式，適用于微創(chuàng)的治療腎結石和輸尿管上段結石。目前有許多預測上尿路結石清石率的術前評分系統(tǒng)，但是專門為輸尿管軟鏡碎石術

3、設計的評分系統(tǒng)較少，而且沒有一種能得到業(yè)內(nèi)的一致認可。本研究的目的是探討影響輸尿管軟鏡碎石術清石率的相關因素，并改良一種適用于預測輸尿管軟鏡碎石術清石率的評分系統(tǒng)，并驗證其預測效果。方法：根據(jù)納入和排除標準收集了符合要求的病例進行回顧性分析，收集了年齡、性別、身高、體重、結石大小、結石直徑、結石位置、結石硬度、鹿角形結石、腎積水情況、術前血清肌酐、尿白細胞、手術側別、手術時間、術后住院天數(shù)、術后并發(fā)癥等2 8 個指標。采用S P S S

4、 2 3 ．0 軟件進行數(shù)據(jù)處理。先對可能影響清石率的所有指標進行單因素分析，計量資料用一x _ s 表示，采用獨立樣本t 檢驗，P < 0 ．0 5 為差異有統(tǒng)計學意義；計數(shù)資料用穿檢驗檢測結石清除組和殘留組之間的差異，P < 0 ．0 5 為差異有統(tǒng)計學意義。再對單因素分析有意義的因素進行多因素L o g i s t i c 回歸分析，P < 0 ．0 5 為差異有統(tǒng)計學意義，得到影響清石率的因素。根據(jù)上述結果，在