pdca循環(huán)管理在防止新生兒皮膚損傷中的應(yīng)用

1、PDCA 循環(huán)管理在防止新生兒皮膚損傷中 循環(huán)管理在防止新生兒皮膚損傷中的應(yīng)用 的應(yīng)用里苤查生 2 旦!旦筮 21 鲞筮 2 塑旦題 Chin】PracNuts,Febm 珂1st20O5.v01.21.N0.2APDCA 循環(huán)管理在防止新生兒皮膚損傷中的應(yīng)用王瑞英金姚珍PDCA 循環(huán)即計(jì)劃(plan),實(shí)施(do),檢查(cheek),處理(action)是廣泛應(yīng)用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化,科學(xué)化的循環(huán)體系,由美國(guó)著名質(zhì)量管理專家戴明于 1

2、954 年根據(jù)信息反饋原理提出的….為了提高新生兒科的護(hù)理質(zhì)量,保持新生兒皮膚的完整性,降低新生兒的感染率,我們將 PDCA 循環(huán)管理應(yīng)用于防止新生兒皮膚損傷的工作中,通過(guò) 2 年(2 輪)的循環(huán),收到明顯效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下.計(jì)劃階段1.分析現(xiàn)狀.2001 年我科連續(xù)出現(xiàn)數(shù)例新生兒皮膚損傷現(xiàn)象,通過(guò)醫(yī)患溝通,絕大部分患兒家屬表示理解,但個(gè)別醫(yī)患矛盾突出.做了不少的工作才予平息.針對(duì)新生兒皮膚損傷概率高,醫(yī)患矛盾多的現(xiàn)狀,我們提出了防

3、止新生兒皮膚損傷,提高護(hù)理質(zhì)量的工作重點(diǎn).2.分析皮膚損傷原因.(1)粘貼傷:主要是一般的紙膠粘貼時(shí)間長(zhǎng),特別是輻射床,藍(lán)光箱,保暖箱內(nèi)的患兒,加熱后膠布的粘性增加,膠布撕下時(shí),動(dòng)作粗暴等引起.(2)靜脈穿刺傷:有剃刀傷和注射局部發(fā)白,水皰和發(fā)黑,主要是經(jīng)驗(yàn)不足和觀察不勤1.成立護(hù)士長(zhǎng),責(zé)任組長(zhǎng)及有關(guān)人員參加的質(zhì)控小組,將 2(102 年作為第一輪的實(shí)施階段.2.召開(kāi)全體護(hù)士大會(huì),開(kāi)展防止皮膚損傷重要性的討論,從思想理念上提高認(rèn)識(shí).3.

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),了解新生兒皮膚結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),認(rèn)識(shí)皮膚損傷與感染及敗血癥的關(guān)系,提高防止新生兒皮膚損傷重要性的認(rèn)識(shí).4.將防止皮膚損傷作為交班和考核內(nèi)容之一.5.責(zé)任到人,逐級(jí)處理.哪一班發(fā)生皮膚損傷,由當(dāng)事人查找原因,并向家屬解釋,處理不了的,依次由責(zé)任組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng),科主任協(xié)助解決.檢查階段1.根據(jù)調(diào)查制訂質(zhì)控要求和考核標(biāo)準(zhǔn).粘貼傷,靜脈穿刺傷控制在 0.5%,磨擦傷,指甲抓傷控制在 0.2%,皮膚損傷控制在 1.0%以內(nèi).2.檢查內(nèi)容.包

5、括環(huán)節(jié)質(zhì)量,每個(gè)環(huán)節(jié)是否按照防范措施做了.終末質(zhì)量,出現(xiàn)皮膚損傷后,是否及時(shí)處理,合理的解釋,結(jié)果,預(yù)后等.3.檢查方法.質(zhì)控小組人員不僅參與措施的實(shí)施,還定期不定期地進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)質(zhì)控小組會(huì)議,討論解決方法,擬定新的措施.總結(jié)階段1.通過(guò)第一輪的循環(huán)管理,護(hù)士的防范意識(shí)明?l8?國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志 2005 年 2 月 1 日第 2l 卷第 2 期上半月版ChinJPraeNuts,Fehmarv1st2005..21.N0.