中國西部衛(wèi)生人力資源吸引和保持激勵因素滿意度研究.pdf

1、研究背景：
　　當前我國面臨衛(wèi)生人力資源數(shù)量短缺、質(zhì)量不高與配置不合理的挑戰(zhàn)，這一問題在西部經(jīng)濟欠發(fā)達的貧困與農(nóng)村地區(qū)更為明顯。隨著近年來慢性病患病率的快速升高，我國城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求均持續(xù)增加，衛(wèi)生資源的配置不均衡與該需求之間形成巨大張力。西部經(jīng)濟欠發(fā)達的基層地區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設滯后、衛(wèi)生人員數(shù)量少、質(zhì)量低、布局和結(jié)構(gòu)不合理、吸引和保留等激勵機制不健全，也嚴重阻礙我國基本公共衛(wèi)生服務的均等化進程和全民健康福祉的實現(xiàn)。基于

2、此，有必要從滿意度角度研究影響我國西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源吸引和保留的因素。
　　研究目的：
　　本研究旨在構(gòu)建激勵因素滿意度測量指標來評價西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的滿意度狀況，以定量的數(shù)據(jù)了解滿意度總體水平與各個指標之間的分布比例，并分析不同特征的衛(wèi)生人員在滿意度上是否存在差異，最后結(jié)合定性訪談分析滿意度水平的影響因素，進一步歸納總結(jié)西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源滿意度現(xiàn)狀并提出可行的對策建議。
　　研究方法：
　　用描述性分析

3、方法分析西部樣本省地區(qū)衛(wèi)生人力資源概況；采用文獻復習和專家咨詢的方法構(gòu)建激勵因素滿意度測量指標，并用聚類分析的方法將29個滿意度指標劃分為六個大維度；采用率、比的描述性分析、單因素方差分析、t檢驗、Pearson相關分析等定量研究滿意度測評結(jié)果；用個人深度訪談的定性方法分析影響吸引與保持西部衛(wèi)生工作人員的激勵因素。
　　研究結(jié)果：
　　1.通過文獻復習與專家咨詢構(gòu)建了滿意度量表指標，分別是“您現(xiàn)有的知識水平”、“月薪”、“醫(yī)

4、療工作的在崗培訓”、“參加學術(shù)研究的機會”、“技術(shù)職稱的晉升”、“事業(yè)發(fā)展的機會”、“您所在醫(yī)院的領導和管理能力”等29個指標；
　　2.聚類分析的方法將量表指標劃分為六大維度，分別是：工作回報、工作本身、個人發(fā)展、工作關系、領導能力、工作環(huán)境；
　　3.四個樣本省激勵因素滿意度定量研究結(jié)果：四省調(diào)查對象在各個滿意度之間的分布比例數(shù)據(jù)顯示，滿意度得分最高的五個指標依次是“同事之間的關系”、“上級對您工作的認可”、“同事對您工

5、作的認可”、“您與患者的融洽度”、“當?shù)貧夂颉?，滿意度得分最低的五個指標是“月津貼”、“假期”、“月薪”等；各項指標的滿意度得分在不同級別的醫(yī)療機構(gòu)間、不同樣本省之間、不同職稱之間以及不同學歷之間存在差異；
　　4.定性訪談結(jié)果進一步證實西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源存在的問題，具體包括：衛(wèi)生人員數(shù)量不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級衛(wèi)生機構(gòu)人才更稀缺，且引進困難、流失嚴重，人才吸引和保留機制不暢；醫(yī)務人員收入與付出不成正比，工作壓力大；編制制度落后；政府對

6、醫(yī)院的管理體制僵化；鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級醫(yī)院職位晉升受限等。
　　建議：
　　1.對待村醫(yī)：賦予其職業(yè)身份認同；提高待遇；增加培訓機會；
　　2.關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：合理設置編制、實現(xiàn)報酬公平；解除職稱晉升限制；改革管理體制；
　　3.關于縣醫(yī)院：實現(xiàn)同工同酬；增加培訓機會；打破職稱晉升限制；協(xié)調(diào)多重監(jiān)管與“政策塞車”問題等；
　　4.適度調(diào)整制度政策，向基層傾斜；
　　5.創(chuàng)新貧困基層地區(qū)醫(yī)學人才培養(yǎng)模式；