王艷艷魚骨圖與流程圖對(duì)手術(shù)室開放性創(chuàng)傷手術(shù)感染的影響

1、降低手術(shù)室開放性創(chuàng)傷手術(shù)感染魚骨圖與流程圖應(yīng)用的研究 降低手術(shù)室開放性創(chuàng)傷手術(shù)感染魚骨圖與流程圖應(yīng)用的研究[摘要 摘要] 目的： 目的：探討手術(shù)室開放性創(chuàng)傷手術(shù)應(yīng)用魚骨圖與流程圖對(duì)降低感染的效果，以豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。方法： 方法：選取2013年6月-2015年6月在我院收治的行開放性創(chuàng)傷手術(shù)的患者88例，根據(jù)入院治療順序分成對(duì)照組與觀察組各44例，對(duì)照組給予常規(guī)開放性創(chuàng)傷手術(shù)，觀察組則使用魚骨圖與流程圖進(jìn)行開放性創(chuàng)傷手術(shù)。經(jīng)手術(shù)后，統(tǒng)計(jì)兩組

2、的術(shù)后感染情況、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)出血量以及傷口愈合時(shí)間等情況，并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果： 結(jié)果：經(jīng)手術(shù)后，觀察組的術(shù)后感染率為4.55%（2/44） ，顯著低于對(duì)照組29.55%（13/44） ，差異顯著（P＜0.05） ；觀察組的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)出血量以及傷口愈合時(shí)間等均低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05） 。結(jié)論： 結(jié)論：手術(shù)室開放性創(chuàng)傷手術(shù)應(yīng)用魚骨圖與流程圖使感染發(fā)生率顯著降低，且有效減輕了患者的痛苦，值得推廣。[關(guān)鍵詞

3、關(guān)鍵詞] 開放性創(chuàng)傷手術(shù)；魚骨圖；流程圖；術(shù)后感染開放性創(chuàng)傷具有出血多、發(fā)病急以及傷口大等特點(diǎn)，常見于意外傷害中[1]。目前在手術(shù)過程中由于醫(yī)護(hù)人員的疏忽容易引發(fā)傷口感染以及并發(fā)癥等，對(duì)患者健康造成了嚴(yán)重的危害[2]。臨床研究發(fā)現(xiàn)手術(shù)室開放性創(chuàng)傷手術(shù)應(yīng)用魚骨圖與流程圖對(duì)降低感染效果顯著。本研究選擇在我院收治的行開放性創(chuàng)傷手術(shù)的患者 88 例作為研究對(duì)象，分別給予常規(guī)開放性創(chuàng)傷手術(shù)以及使用魚骨圖與流程圖進(jìn)行開放性創(chuàng)傷手術(shù)，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告

4、如下。1 資料與方法 資料與方法1.1 1.1 一般資料 一般資料 選取 2013 年 6 月-2015 年 6 月在我院收治的行開放性創(chuàng)傷手術(shù)的患者 88例，根據(jù)入院治療順序分為對(duì)照組、觀察組，各 44 例。對(duì)照組中男 24 例，女 20 例，患者年齡 23-54 歲，平均年齡（35.46±5.83）歲；觀察組中男 23 例，女 21 例，患者年齡 24-55 歲，平均年齡（35.53±5.61）歲。兩組患者的性別

5、、年齡等相比差異不顯著（P＞0.05） 。1.2 1.2 方法 方法 對(duì)照組給予常規(guī)開放性創(chuàng)傷手術(shù)，觀察組則使用魚骨圖與流程圖進(jìn)行開放性創(chuàng)傷手術(shù)，具體如下：首先醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行開會(huì)討論，通過不同的角度對(duì)所有可能造成開放性創(chuàng)傷手術(shù)感染的構(gòu)成要素以及原因進(jìn)行分析，并以醫(yī)務(wù)人員、手術(shù)過程人員、患者、手術(shù)室環(huán)境以及其他方面等作為突破口進(jìn)行魚骨圖制定，詳見圖 1；隨后根據(jù)魚骨圖中所列出的各項(xiàng)感染因素制定出手術(shù)規(guī)范操作流程圖，詳見圖 2。圖 2

6、開放性創(chuàng)傷手術(shù)流程圖 開放性創(chuàng)傷手術(shù)流程圖1.3 1.3 療效觀察 療效觀察 統(tǒng)計(jì)兩組的術(shù)后感染情況、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)出血量以及傷口愈合時(shí)間等情況，并進(jìn)行對(duì)比。1.4 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS15.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料用方差（X±S）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，行X2檢驗(yàn)，若P＜0.05，表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果 結(jié)果 2.1 2.1 兩組術(shù)后感染情況比較 兩組

7、術(shù)后感染情況比較 經(jīng)手術(shù)后，觀察組出現(xiàn)2例術(shù)后感染，術(shù)后感染率為4.55%（2/44） ，對(duì)照組出現(xiàn)13例術(shù)后感染，術(shù)后感染率為29.55%（13/44） ，觀察組的術(shù)后感染率顯著低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05） 。2.2 2.2 兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)情況比較 兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)情況比較 經(jīng)手術(shù)后，觀察組的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)出血量以及傷口愈合時(shí)間等均低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05） 。詳見表1。手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)備設(shè)立急診手

8、術(shù)室，并將急救用品、醫(yī)療器械等準(zhǔn)備就緒，保證處于時(shí)刻準(zhǔn)備好的狀態(tài)接受手術(shù)通知單患者進(jìn)行妥善安排 清創(chuàng)用具、無菌器械等物品準(zhǔn)備完全對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的清理創(chuàng)傷以及麻醉等，隨后進(jìn)行手術(shù)，將手術(shù)時(shí)間進(jìn)行縮短手術(shù)過程應(yīng)將使用過的器械清理干凈并放置于較為安全的地方，避免誤傷給予患者服用抗菌藥物，其中藥物具有預(yù)防性以及合理性醫(yī)護(hù)人員以無菌技術(shù)以及規(guī)范手術(shù)作為準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)結(jié)束后及時(shí)分類存放各類醫(yī)療廢物，嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，隨后對(duì)手術(shù)室進(jìn)行整理以及